Болит левый бок ниже ребра

Болит левый бок ниже ребра thumbnail

Область живота, находящуюся ниже рёбер, называют подреберьем. В левом подреберье располагаются селезёнка, петли тонкой кишки, селезёночный угол ободочной кишки. Из-за особенностей прохождения нервных волокон в этой же области может отдаваться боль при заболеваниях желудка, поджелудочной железы и сердца. Поэтому боли в левом подреберье могут иметь самые различные причины.

Боль под ребрами

Боль в левом подреберье

Как уже было сказано, боли в левом подреберье могут быть вызваны не только патологией находящихся там органов, но и соседних.

Причины боли в левом подреберье:

  • Заболевания селезёнки;
  • Заболевания тонкой и толстой кишки;
  • Заболевания желудка;
  • Заболевания поджелудочной железы;
  • Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • Перелом рёбер, разрыв селезёнки, и другие травмы.

Иногда боль может возникать в норме – например, при физической нагрузке. Подобные состояния не считаются болезнью и не влекут за собой никаких опасных последствий. Но боль может быть вызвана и тяжёлым заболеванием, в том числе инфарктом миокарда или опухолевыми процессами, а также травмами, которые могут оказаться опасными для здоровья и жизни пациента.

О том, что может болеть в правом подреберье читайте здесь.

Характер боли

Характер боли может многое сказать о её возможной причине. Считать его абсолютным диагностическим признаком нельзя, и он помогает только предположительно определить, насколько опасно развившееся у пациента состояние.

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Это боли, которые возникают при физической нагрузке, и обычно характеризуются как «в боку закололо». Часто они возникают в том случае, если пациент занимался физическими упражнениями в течение небольшого времени после еды. Эти боли являются нормальными и возникают вследствие того, что в селезёнке находится депо крови, которому приходится быстро приспосабливаться к нагрузке.

Такая боль – сигнал о том, что организм недостаточно подготовлен к тренировке. Чтобы избежать колющих болей во время занятий спортом, необходимо проводить тренировку не менее, чем через час после еды и всегда начинать её с разминки (не менее 20 мин).

Для снятия болевого приступа необходимо нажать руками на левое подреберье и сделать несколько наклонов вниз. Дышать во время занятий спортом нужно глубоко, так как мелкие движения диафрагмы усиливают боль.

Режущий острый болевой синдром

В отличие от предыдущего вида болей – это признак опасных для жизни состояний. Внезапная режущая боль может возникнуть при травме, при разрыве селезёнки, перфорации петель кишечника, прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, абдоминальной форме инфаркта миокарда.

Такая боль всегда сопровождается резким ухудшением общего состояния пациента и другими симптомами, характерными для различных заболеваний, которые становятся причиной боли (рвота при прободении язвы, бледность и одышка при инфаркте). В случае возникновения приступа режущей боли, пациенту необходимо немедленно прекратить физическую активность и вызвать бригаду «скорой».

Установить точную причину болей можно только в стационаре, поэтому отказываться от госпитализации опасно для здоровья. После установления причины болей будет назначено лечение.

Острая боль

Колит в боку

Эта боль отличается от предыдущей меньшей интенсивностью, но тем не менее тоже свидетельствует об опасных состояниях. Она возникает при травме, чаще всего – при переломе рёбер.

Опасность этого перелома в том, что свободнолежащий в мягких тканях отломок ребра может повредить окружающие органы – диафрагму, селезёнку, кишечник – чем вызвать уже более опасные осложнения, указанные в разделе выше.

Также острой болью может проявить себя травматический разрыв селезёнки и внутрибрюшное кровотечение, если оно очень интенсивно.

В любом случае при такой боли необходимо прекратить физическую активность, лечь или сесть в удобную позу (при подозрении на перелом ребра можно и нужно лежать на пострадавшем боку, так как такая поза фиксирует костные отломки в одном положении).

Обязательно нужно вызвать «скорую», так как точное установление причин боли возможно только в стационаре, как и в предыдущем случае.

Тупая боль

Она возникает при длительно протекающих хронических заболеваниях – панкреатите вне обострения, хроническом колите, гастрите, абдоминальной форме стенокардии. На первый взгляд она не кажется опасной, но заболевание, вызвавшее её, постепенно прогрессирует и может стать причиной осложнений.

Если тупые боли в левом подреберье возникают постоянно, то необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз. Тем не менее эти состояния не считаются неотложными, так как причины их возникновения обычно неопасны для жизни.

Ноющая боль

В отличие от тупой боли, периодически возникающей и уходящей, ноющая боль наименее интенсивна, но её приступ может длиться несколько дней и более, не давая времени отдохнуть. Такой тип болей выматывает сильнее всего. Она является признаком вялотекущих воспалительных процессов – хронического дуоденита, колита, язвы желудка, панкреатита.

Часто такая боль – признак предынфарктного состояния или хронической левосторонней пневмонии (чаще всего – туберкулёзной). Эти боли не являются признаком состояний, угрожающих жизни, но значительно снижают качество жизни пациента, поэтому, как правило, люди с ноющими болями в левом подреберье сами обращаются к врачу.

Читайте также:  При шейном хондрозе болят ребра

Боли в подреберье по механизму возникновения

Механизмы возникновения боли в левом подреберье различны:

  1. Это может быть боль, вызванная непосредственным повреждением органов левого подреберья – в этом случае она интенсивная, острая или кинжальная, имеет чёткую локализацию.
  2. Может быть боль, обусловленная раздражением брюшины – перитонеальная боль, которая тоже имеет чёткую локализацию и ярко выраженные симптомы. Она возникает при прободении язвы желудка. Боль, возникающая в результате раздражения органов брюшной полости, называется висцеральной. Она возникает потому, что органы брюшной полости имеют общую иннервацию, и при заболеваниях печени, желудка и кишечника может возникнуть боль в левом подреберье.
  3. Отражённые боли возникают при патологиях, не связанных с брюшной полостью – плеврите, пневмонии, стенокардии и инфаркте. Они тоже возникают по причине особенностей прохождения нервных волокон.
  4. Часто стенокардия и инфаркт миокарда могут маскироваться под боли в левом подреберье и потому длительное время оставаться не диагностированными.
  5. Возможна и обратная ситуация, когда гастрит или язва желудка вызывает боли в левой стороне груди, заставляя пациента думать, что он страдает каким-либо заболеванием сердца.

Что болит в левом боку ниже рёбер?

Причиной болей в левом подреберье могут стать заболевания не только органов, находящихся там, но и отражённые и висцеральные боли, возникающие из-за поражения соседних органов. Так что вызвать болевые ощущения могут заболевания практически любых органов брюшной полости, болезни сердца, лёгких и плевры, рёбер и диафрагмы.

Определить, что именно из этого обширного списка заболеваний у пациента может только врач, обладающий необходимыми знаниями и диагностической аппаратурой. Поэтому, если беспокоят боли в левом подреберье, независимо от их характера, необходимо обратиться к врачу. Исключение только боли, возникающие при нагрузке, которые могут быть у совершенно здоровых людей.

Что находится в левом боку ниже рёбер?

В левом подреберье располагаются несколько органов – селезёнка, петли тощей кишки, левый угол ободочной кишки, который из-за своего расположения называется селезёночным. Рядом с ним располагаются: хвост поджелудочной железы, большая кривизна желудка, поперечная и нисходящая ободочная кишка, левая почка.

Сверху подреберье ограничено диафрагмой, к которой прилегают плевра и перикард, снаружи – нижними парами рёбер (VIII-XII пара, ложные и свободные рёбра). К органам левого подреберья также прилегает брюшной отдел аорты. Часть этих органов полностью покрыта брюшиной (желудок, тонкая кишка), другая – только частично (селезёнка, ободочная кишка) или почти не покрыты (поджелудочная железа, почка, аорта).

Как поставить диагноз?

Боль в боку

Диагностировать заболевания органов брюшной полости и их причину должен врач. Наиболее частые и информативные методы исследования – рентгенография, УЗИ, МРТ и КТ органов брюшной полости. О том, чем отличаются КТ и МРТ, что лучше, читайте здесь.

Рентгенография назначается при подозрении на перелом рёбер. Также может быть использована рентгенография с контрастированием для диагностики язвы желудка.

Этот метод нельзя применять при прободении язвы и подозрении на него, так как возможно выделение контрастного вещества в брюшную полость.

УЗИ позволяет увидеть большее количество заболеваний – разрыв селезёнки, повреждение кишечника, опухоли органов брюшной полости. Также УЗИ может выявить и прободение язвы желудка, и отёчность ткани поджелудочной железы вследствие панкреатита.

На МРТ видно более точную картину заболеваний брюшной полости, к тому же она получается объёмной. Этот метод позволяет выявить разные стадии воспаления селезёнки, кишечника, желудка, сосудов брюшной полости.

При подозрении на заболевания ободочной кишки проводят колоноскопию – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки. При выявлении опухолевых процессов проводят биопсию, чтобы отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

В каких случаях обратиться к врачу?

Все болезни, вызывающее боль в левом подреберье, опасны для жизни и здоровья пациента, поэтому обратиться к врачу нужно в любом случае. Если боль сильная и возникла внезапно, то нужно обратиться к специалисту немедленно, если боль тянущая или колющая, её не нужно терпеть, а с ней нужно в ближайшее время обратиться к врачу.

И только колющая боль при физической нагрузке не является заболеванием и её приступ можно прекратить, сделав серию наклонов. Это единственный случай, когда боль в левом подреберье – вариант нормы, а не опасная для жизни и здоровья патология.

Возможные заболевания

Боль в подреберье

Поскольку боли в левом подреберье вызваны различными причинами, следует упомянуть основные заболевания, которые являются их причиной:

  1. Лиенит (спленит, воспаление селезёнки) – довольно редкое заболевание, при котором во время приступа кроме тянущих и ноющих болей в левом подреберье отмечаются тошнота, рвота, повышение температуры, потеря аппетита и извращение вкуса.
  2. Острый и хронический колит (воспаление ободочной кишки). Сопровождается нарушениями стула – длительной диареей с большой частотой дефекаций и тенезмами (ложными позывами на дефекацию). Боли имеют приступообразный характер.
  3. Панкреатит. Острый панкреатит протекает с ярко выраженной болью в левом подреберье или опоясывающей всё тело, сопровождающейся сильной тошнотой. Рвота не приносит облегчения, пациент теряет аппетит и жалуется на головную боль. Хронический панкреатит вне обострения не имеет настолько выраженной клинической картины, симптомы обострения напоминают острый панкреатит.
  4. Прободение язвы желудка вызывает резкую боль не только в левом подреберье, но и по всему животу. Сопровождается рвотой с примесью крови, при большой кровопотере возможно падение артериального давления.
Читайте также:  Болит ребро спереди и лопатка

Источник

Когда болит слева ниже ребер, многие уверенно полагают, что это проблемы с сердцем. На самом деле это весьма ошибочное мнение, так как помимо сердца слева под ребрами располагаются многие другие немаловажные органы, способные вызывать боли. Поэтому чтобы определить точную причину возникновения боли слева под ребрами, необходимо посетить доктора, ведь существует множество заболеваний, вызывающих болевые ощущения в этом месте.

1. Холецистит

Боли в левом подреберье вызываются холециститом – воспалением желчного пузыря. По статистике, недуг в равной степени поражает мужчин и женщин старше 50 лет.

© shutterstock

Холецистит развивается из-за появления в желчном пузыре камней, которые мешают полноценному оттоку желчи, вследствие чего происходит заражение.

Недуг провоцируют и другие факторы, среди которых:

  • Неправильное строение желчного пузыря;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Расстройства вегетативной системы;
  • Неполноценная работа желудка;
  • Различные травмы;
  • Затяжное голодание;
  • Сахарный диабет.

Существует две основные формы холецистита – острая и хроническая, но каждая из них имеет свои под формы, приносящие боли слева под ребрами.

К острому холециститу относятся такие формы как катаральная, гнойная, флегмонозная, гангренозная, язвенная и дифтерическая. К хроническому холециститу относят катаральную, деструктивную, бескаменную и калькулезую формы.

Признаки холецистита

Основным признаком данного недуга является боль немного ниже ребра слева. Встречаются случаи, когда боль распространяется на спину или шею. К другим признакам относятся:

  • Повышенная температура;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Лихорадка;
  • Всеобщее недомогание;
  • Темный окрас урины;
  • Желтый цвет кожи.

Хроническая форма недуга может не проявлять себя длительное время, но характеризуется тупыми болевыми ощущениями слева под ребрами, которые возникают после употребления пищи.

Если человек обнаружил у себя, хотя бы один признак, нужно незамедлительно сделать подобающую диагностику у специалиста.

Способы лечения

Холецистит, доставляющий боли слева под ребрами, лечится в стационарных условиях, чтобы пациент был всегда под присмотром врачей после хирургического вмешательства. А также прописываются:

  • Антибиотики;
  • Дезинтоксикационная терапия;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Диета.

Для реабилитационного периода рекомендуется санаторно-курортные процедуры.

2. Колит

Когда болит слева спереди ниже ребер, причиной может стать колит – воспаление толстой кишки. Данным недугом могут заболеть женщины и мужчины любых возрастных категорий.

© shutterstock

Колит вызывается различными заболеваниями и такими факторами:

  • Неподобающее питание;
  • Регулярные стрессы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Интоксикация;
  • Аллергия;
  • Длительное голодание;
  • Травмы живота.

Недуг также имеет несколько форм, среди которых хроническая, инфекционная, эрозивная, язвенная, катаральная и диффузная. Каждая форма колита доставляет резкие боли с левой стороны под ребрами и нуждается в подобающем лечении.

Признаки колита

Колит у каждого пациента проявляется по своему, у некоторых и вовсе бессимптомно. Признаки недуга зависят от формы образования и особенностей строения организма.

Конечно, основным симптомом является внезапная, ноющая или регулярная боль в животе слева ниже ребер. К другим признакам относятся:

  • Учащенные или замедленные дефекации;
  • Неполноценное опорожнение;
  • Бесцветная, зеленоватая или кровянистая слизь в стуле;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота с рвотой;
  • Горький привкус в полости рта;
  • Повышенное газообразование.

Язвенная форма проявляется очень частыми походами в уборную, которые могут достигать почти двадцати раз за сутки.

Когда колит обостряется, пациент жалуется на головные боли, повышенную температуру, учащенное сердцебиение и всеобщую слабость. Специалисты не исключают появление высыпаний на коже, проблемы со зрением и боли суставов.

Хроническая форма колита может обезводить организм, что приведет к потере веса, головокружениям и анемии.

Способы лечения

Чтобы диагностировать форму заболевания, пациенту придется пройти множество процедур. И только по их завершению доктор назначит правильное лечение, которое включает в себя:

  • Антибиотики;
  • Препараты, убивающие воспаления;
  • Обезболивающие средства;
  • Пробиотики;
  • Витаминный комплекс;
  • Массажи;
  • Диету.

Самостоятельное лечение колита недопустимо, так как имеется большая вероятность возникновения непредвиденных последствий.

3. Спленомегалия

Слева ниже ребер может болеть селезенка, приумноженная в размерах. Данная патология не возникает самостоятельно, а является второстепенной причиной другого опасного недуга.

© shutterstock

При нормальном состоянии селезенки, ее нельзя нащупать с помощью пальпации. Но при спленомегалии размеры органа могут увеличиваться в несколько раз. Данный недуг не является распространенным, и может поражать как женское, так и мужское население.

Читайте также:  Болят ребра кашель и рвота

Спленомегалия, доставляющая мучительные боли слева ниже ребер, развивается из-за таких заболеваний:

  • Инфекционные поражения;
  • Нарушенная иммунная система;
  • Полицитемия;
  • Миелолейкоз;
  • Различные опухоли;
  • Наследственные патологии;
  • Заболевания крови;
  • Плохой обмен веществ;
  • Нарушенное кровообращение.

Спленомегалия разделяется на две классификации – невоспалительная и воспалительная.

Признаки спленомегалии

Воспалительная форма недуга проявляется такими признаками:

  • Частые режущие боли в левом подреберье;
  • Высокая температура;
  • Тошнота, рвота;
  • Жидкий стул;
  • Всеобщая слабость.

Симптомы невоспалительной формы спленомегалии:

  • Слабые, ноющие боли в левой стороне под ребрами;
  • Небольшая тошнота;
  • Бледная кожа с синими оттенками;
  • Потеря аппетита;
  • Уменьшенная работоспособность.

При боли слева в боку ниже ребер и вышеперечисленных симптомах, желательно обратиться в больницу, так как своевременное лечение – залог удачной терапии.

Способы лечения

Для определения размеров селезенки и формы заболевания, специалисты назначают УЗИ, рентгенографию, МСКТ и сцинтиграфию.

Чтобы излечить спленомегалию, необходимо устранить первоначальное заболевание. Поэтому тактика лечения может включать:

  • Антибиотики;
  • Противовирусные препараты;
  • Гормональные медикаменты;
  • Химиотерапию;
  • Витаминный комплекс;
  • Обезболивающие средства;
  • Диету.

4. Межреберная невралгия

Когда болит спина ниже ребер слева, причиной может стать межреберная невралгия. Данное заболевание является раздражением нервов, расположенных между ребрами слева или справа. Недуг диагностируется у людей старше 30 лет.

© shutterstock

Существует целый ряд причин, вызывающих межреберную невралгию:

  • Переохлаждения;
  • Воспалительные заболевания;
  • Травмы;
  • Токсичные отравления;
  • Сахарный диабет;
  • Остеохондроз;
  • Регулярные стрессы;
  • Недостаток витаминов;
  • Плеврит и многое другое.

Признаки недуга

Основным признаком недуга является боль, которая может проявляться не только сзади левых ребер, но и переходить на лопаточную часть и сердечную мышцу. К другим признакам относятся:

  • Побледнение кожи;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Потеря чувствительности.

По началу, боль в левом подреберье обуславливается приступообразным характером. Со временем она переходит в сильные, жгучие, практически неисчезающие болевые ощущения в левой части ребер.

Способы лечения

Чтобы пройти диагностику, первоначально нужно снять острую симптоматику недуга, вызывающую невыносимые боли слева под ребрами – постельный режим, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, успокоительные средства, витамины.

Затем проводится комплексное лечение, включающее:

  • Массажи;
  • Физиотерапию;
  • Акупунктуру;
  • Лазеротерапию;
  • Лечебную физкультуру.

После реабилитации следует избегать стрессов, излишних нагрузок, употребление алкоголя.

5. Панкреатит

Когда болит слева сбоку в области ребер, основанием может быть панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. Как известно, ферменты, выделяемые поджелудочной железой, должны попадать в двенадцатиперстную кишку. Когда не происходит полноценного движения, ферменты разрушают ткани поджелудочной, вследствие чего пробуждается панкреатит.

© shutterstock

Недуг, доставляющий боли слева под ребрами, образуется по таким причинам:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Язва;
  • Травма живота;
  • Гепатит;
  • Сбой гормонального фона;
  • Плохой обмен веществ;
  • Генетическая наследственность и многое другое.

Признаки панкреатита

Недуг проявляет себя такими признаками:

  • Постоянные боли в левом подреберье;
  • Неистовая рвота;
  • Недомогание;
  • Газообразование;
  • Потеря аппетита;
  • Нарушение стула.

При таких симптомах, следует незамедлительно обратиться в больницу для назначения подобающего лечения.

Способы лечения

Панкреатит необходимо лечить в стационарных условиях. Пациент должен соблюдать постельный режим и все рекомендации доктора. Терапия включает в себя:

  • Антибиотики;
  • Анальгетики;
  • Спазмолитики;
  • Антиферментные препараты;
  • Витамины.

Если заболевание обретает гнойную форму, доктора прибегают к хирургическому вмешательству.

6. Левосторонний плеврит

Ниже ребер слева боль может возникать при плеврите – воспаление плевры легкого. Недуг может быть как односторонним, так и двухсторонним. Если не начать своевременное лечение, плеврит закончиться летальным исходом.p

© shutterstock

Провоцировать плеврит могут бактерии, вирусы, злокачественные новообразования, абсцессы и многочисленные заболевания.

Признаки левостороннего плеврита

Основным признаком недуга является боль в области левого подреберья, перетекающая в грудь. Болевые ощущения возрастают при вдыхании и кашле.

Способы лечения

Для диагностики заболевания, пациенту предстоит пройти целый ряд исследований, включающих анализы крови, комплексное обследование, рентген, ЭКГ и многое другое.

Чтобы избавится от недуга, врачи прописывают:

  • Таблетки от кашля;
  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Мочегонные препараты;
  • Постельный режим.

Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства.

Врачи, лечащие боли слева ниже ребер

Если под ребрами слева болит, человек должен посетить терапевта. Он сделает опрос и направит к одному из специалистов:

  • Гастроэнтеролог;
  • Онколог;
  • Хирург;
  • Кардиолог;
  • Эндокринолог;
  • Невропатолог;
  • Травматолог

© shutterstock

Менее популярные причины боли слева ниже ребер

Существуют и менее популярные причины боли ниже ребер слева, например:

  • Кардиомиопатия;
  • Патология дыхательных органов;
  • Гастрит;
  • Грыжа;
  • Ревматоидные недуги;
  • Аппендицит;
  • Инфаркт миокарда;
  • Заворот кишок и многое другое.

Подведение итогов

Не нужно игнорировать знаки, которые подает человеческий организм. Особенно, если это боли слева ниже ребер. Следует незамедлительно отправиться к доктору для постановления диагноза и назначения лечения. Не стоит забывать, что здоровые органы – это полноценная и насыщенная жизнь.

Источник