Болит левая сторона шеи плечо и лопатка

Сегодня большинство людей в разном возрасте страдают болями в шее, которые могут отдавать как в руку, так и под лопатку.

Они носят самый разный характер, бывают ноющими, тупыми, острыми или хроническими. Причиной такого состояния принято считать различные патологии позвоночника и костей, а также определенные факторы, вызывающие такие неприятные ощущения. При наличии данной симптоматики не нужно затягивать с визитом к врачу, дабы избежать серьезных осложнений и быстро поправить здоровье.

Возможные причины боли

Болезненность в шее вызывает повреждение ее структур, это касается мышц, позвонков, межпозвоночных дисков, нервных окончаний, которые располагаются рядом с пораженными участками. Помимо указанной симптоматики, зачастую диагностируется скованность, нарушение чувствительности, ослабление мышц, боль переходить на другие участки, включая лопатки. Если боль в шее часто отдает в лопатку, то зачастую это связывают с развитием недугов шейного или грудного отдела позвоночника. При запущенной стадии происходит защемление нервных окончаний, возникает болезненность в области шеи, затрагивающая лопатки. Однако данный болевой синдром связывают и с такими факторами:

1. выполнение тяжелого труда, физических упражнений, при которых неправильно распределяется нагрузка.
2. Переохлаждения, частые пребывания на сквозняках.
3. Работы, связанные с сидячим образом жизни, приводящие к нарушениям внутри позвоночного столба, что становится поводом для формирования боли в шейном отделе, лопатках.
4. Малоактивный образ жизни, отсутствие физической активности.
5. Перенесенные травмы спины.

Видео

Боль в плече и лопатке

Характер болей

Когда болит спина в области лопаток и шеи, болевой синдром может иметь разное течение.

Тупая боль

Тупая боль зачастую бывает спровоцированная временным перенапряжением шеи, диагностироваться на начальном этапе формирования шейного остеохондроза, при лимфадените, вызванного ангиной и пр.

Ноющая боль

Ноющая боль между лопатками, в шее, как правило, диагностируется на начальной фазе нарушений внутри шейного и грудного отделов позвоночника. По большей части она усиливается после физических перенапряжений, неудобного положения во время сна, длительного сидения. Со временем болевой синдром, связанный с такими нарушениями, может усиливаться. Также боль ноющего характера в шее, лопатке, подреберье может являться следствием острой формы герпетической инфекции.

Острая боль

Наиболее неприятная острая боль (цервикаго), которая часто появляется даже при малейшем повороте головы. Она возникает во время обострения остеохондроза шеи, при межпозвоночных грыжах, острых приступах желчекаменной болезни, также возможна такая симптоматика после сильного переохлаждения, во время острого тиреоидита. Ощущение боли от шеи до лопатки слева острого характера также при определенных обстоятельствах может быть связано с приступами стенокардии, инфаркта миокарда.

Заболевания, вызывающие подобную боль

Наиболее часто причиной вышеуказанного состояния являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Любые нарушения, связанные с позвоночником, влекут за собой расстройства процесса кровообращения, затрагивают окружающие мышцы и рядом находящиеся части тела. К таким патологиям относят:

1. остеохондроз шейного отдела. Нервные окончания, которые находятся в шее, осуществляют иннервацию всех ее органов и предплечья, поэтому малейшие неполадки внутри шейного отдела отражаются болезненностью под лопаткой. Данное заболевание шейного отдела при хроническом течении, вызывает постоянные боли, они могут быть ноющими, тупыми, также во время обострения могут носить острый характер.
2. Межпозвоночные грыжи. При разрыве фиброзного кольца, которое происходит смещение ядра диска, начинается воспаление и боли, которые бывают сильными, часто отдают в лопатку.
3. Спондилоартроз. Определяется разрастанием, деформацией позвонков, наличием шипов и выступов. Может вызывать острый болевой синдром в шее, которая часто отдает под лопатки.
4. Стеноз. Происходит сужение тканей, которые окружают спинномозговой канал, такое нарушение сказывается болями как в шее, лопатках, так и других частях тела.
5. Периартрит сустава плеча. На формирование патологии влияет сильная физическая нагрузка, различные травмы, перенесенный инфаркт. Нередко симптомами периартрита плечевого сустава является болезненность, не только в плече, но и шее, которые отдают под лопатку.
6. Болезни внутренних органов.

• Когда болит шея и болевые ощущения затрагивают лопатку с правой стороны, это может говорить о развитии желчной колики, которая формируется у больных с желчекаменной болезнью. Во время воспалительного процесса диафрагмальный нерв вызывает реакцию организма, которая называется френикус-симптомом.
• При таком недуге, как стенокардия, пациенты также могут жаловаться на боль в области шеи, которая отдает к левой лопатке. Помимо данных признаков также может присутствовать одышка, покалывания в области сердца. Нередко данные признаки возникают также во время инфаркта миокарда.
• Приступы острого панкреатита. Во время воспалительного процесса поджелудочной железы, возможна тошнота, рвотные позывы, боль захватывает правую часть спины, шею, правое подреберье и лопатку.
• Увеличение щитовидной железы. К типичным проявлениям при таком состоянии щитовидки считается дискомфорт при приеме пищи, ощущение сдавливания, боль в шее, плече, под лопаткой.
• Миофасциальный синдром. Если данное заболевание носит хронический характер, она часто затрагивают шею и правую лопатку.
• Онкология легких. На начальном этапе формирования недуга больные не ощущают никаких изменений, и только с его ростом, когда опухоль охватывает окружающие ткани и доходит до плечевого сплетения, появляется боль в верхнем отделе позвоночника, отдает в лопатки.

К какому специалисту обратиться?

Если болит шея и правая лопатка или же боль отдает в левую сторону, при любых обстоятельствах необходимо посетить врача. Для этого сразу следует посетить терапевта, который после выслушивания жалоб больного, получения результатов рентгена или МРТ, направит к узкому специалисту.

Чаще всего тогда пациентам рекомендуется пройти невропатолога, при выявлении дегенеративных отклонений внутри позвоночника нужно записаться на прием к вертебрологу или остеопату.

Диагностика

Боль в шее, отдающая в плечо является поводом для проведения полноценного обследования и выяснения причины такого состояния. При обращении к врачу, после первичного осмотра, назначается рентген шейного и грудного отделов позвоночника. С его помощью обнаруживают дегенеративные изменения, а также выявляют возможные защемления спинных нервов. Наиболее правильно диагностировать проблемы с позвоночником можно используя магнитно-резонансную томографию. При этом есть возможность полностью изучить кости, мягкие ткани, спинной мозг, нервные окончания, а также точно выявить нарушения. При подозрении на ущемления нерва врач может предложить электромиографию, если причина связана с заболеваниями внутренних органов, назначается ультразвуковое обследование, анализ крови, мочи, а также другие дополнительные методы.

Лечение

Терапевтический курс болей в шее, которые отдают в лопатку справа или слева, включает несколько основных методов.

Консервативное лечение

Для устранения данного симптома прежде всего рекомендуют консервативное лечение. Для этого практикуют местные средства, имеющие вид согревающих, улучшающих кровообращение, устраняющих воспаление мазей, кремов, гелей. Для купирования воспалительного процесса назначаются противовоспалительные таблетки и инъекции. Также проводят лечебные блокады, вкалывая анальгетики, анестетики, стероидные гормоны, непосредственно в пораженную область. Для улучшения кровообращения и хрящевых тканей прописывают хондропротекторы. Если причина связана с болезнями внутренних органов или другими сопутствующими патологиями, назначают симптоматическую терапию.

Когда болит левая или правая рука и лопатка, вследствие нарушений со стороны шеи, специалисты могут рекомендовать такие альтернативные методики лечения:

• физиотерапия, включающая иглоукалывание, магнитотерапию, ультразвук и пр. Это безопасный способ, который приносит значительное облегчение. Для достижения результатов необходимо пройти полный курс;
• мануальная терапия (лечебный массаж, вытягивание позвоночника);
• лечебная физкультура. Специальные упражнения укрепляют мышцы спины, снимают напряжение, придают гибкости, подвижности шее.

Оперативное

Имеются случаи, когда боли в шее и лопатках требуют оперативного вмешательства. Операции показаны при грыжах межпозвоночных дисков, миелопатии (сдавливание спинного мозга), радикулопатии (сдавливание спинномозговых корешков). К ним прибегают, когда не остается другого выхода – когда происходят серьезные нарушения чувствительности и двигательной активности. Как правило, при этом удаляются поврежденные позвонки, которые травмируют спинной мозг. Хирургические вмешательства устраняют причину шейных болей, однако несут некую опасность в виде осложнений, поэтому лучше всего не запускать болезнь, а проводить лечение на начальной стадии.

Народные средства

При боли в шее, которая может отдавать в лопатку или руку справа, а также слева, как дополнительная терапия могут быть применены такие народные средства:

• повязки с использованием лопуха, капусты, крапивы;
• примочки на шею с помощью отваров хвоща, бузины, ромашки;
• компрессы с использованием лаврового масла, которое смешивают с водой, на 1 л воды добавляют 10 капель масла;
• компрессы с яблочным уксусом, он снимают воспаление, значительно облегчают боль;
• лед.
  

  Это один их самых простых способ, холод устраняет воспаление, помогает справиться с болевым синдромом, его прикладывают на шею на 10-15 минут.

Профилактика

Чтобы избежать шейных болей, которые отдают в лопатку, нужно придерживаться определенных профилактических мер. Для этого необходимо вести активный образ жизни, делать физические упражнения для укрепления мышц спины, следить за осанкой, выбирать удобные позы во время сна, утеплять шею. Также хорошо предпринимать некоторые предупреждающие меры: делать массаж, ходить на плаванье, правильно питаться.

Необходимо помнить, при любом раскладе своевременное обращение к специалисту, следование всем предписаниям доктора, соблюдение мер профилактики поможет избежать патологий, связанных с шейными болями, которые отдают в лопатку.

Боль в плече и лопатке – частый спутник тех, кто работает на стройке или в огороде. Такой неприятный симптом хорошо знаком спортсменам – теннисистам, волейболистам, тяжелоатлетам. Причины боли в лопатке в этом случае ясны: чрезмерные нагрузки и физическое перенапряжение. Но иногда болезненные ощущения возникают внезапно без видимых повреждений и перегрузок плеча, приобретают навязчивый характер, начинают изменять работоспособность и качество жизни. Почему так происходит, насколько это опасно, и что нужно делать? Узнаем, что говорят врачи.

На заметку: Боль в левом плече и лопатке, особенно внезапная, сильная, разливающая, не позволяющая пошевелить конечностью, может быть симптомом опасного для жизни человека состояния – инфаркта миокарда. Постоянная, ноющая боль в области шеи и плеча часто беспокоит женщин в возрасте до 35–40 лет, когда о дистрофических изменениях и старении суставов говорить еще рано. Обусловлено это использованием модных, но неудобных аксессуаров – обуви на высоком каблуке и сумки на одно плечо. Причин много – не ошибиться в диагнозе и лечении поможет только квалифицированный врач.

Невинная, на первый взгляд, привычка носить сумку на одном плече может серьезно навредить здоровью

Почему болят лопатки и плечи

Боли в плечевом поясе и лопатке могут беспокоить по ряду самых разных причин, и в каждом случае потребуется свой подход к лечению. Факторы, провоцирующие боли в плече-лопаточном суставе, делят на такие группы:

• травматические;
• связанные с патологиями суставов;
• связанные с патологиями других внутренних органов.

Рассмотрим наиболее распространенные причины из каждой группы, симптомы болей для них и последствия.

Травмы

Если начало болеть правое или левое плечо, в первую очередь следует вспомнить, не было ли в последнее время травм. Иногда повреждение суставных структур не сразу проявляется визуально и не всегда вызывается ударом или падением с высоты.

Например, при остеопорозе, сопровождающимся деминерализацией костей, перелом происходит незаметно и очень легко, достаточно несильного толчка в общественном транспорте. При врожденной слабости связок и сухожилий вывих плечевого сустава может произойти во время гигиенических процедур в душе или расчесывания волос. Иногда травму наносит пациент себе сам во время неосторожного поворота во сне.

Симптомы болей при травме плеча или лопатки:

• резкая боль в момент перелома или вывиха;
• ноющая боль спустя некоторое время;
• характерный треск и скрип;
• ограничение подвижности плеча или, наоборот, разболтанность руки;
• изменение формы плеча и лопатки, отечность;
• наличие гематомы, кровоизлияния под кожей;
• изменение длины конечности.

Ни в коем случае нельзя пускать на самотек сращение перелома плече-лопаточного сустава. Если кости неправильно срастутся, человек обречен на пожизненные боли и ограничение подвижности конечности. Вывих и растяжение связок приведут к разболтанности сустава – исправить такую патологию можно только хирургическим путем.

Вывих плечевого сустава может произойти при ослаблении связок у спортсменов

Суставные патологии

Если травмы плеча исключены, причины болей могут крыться в каких-либо суставных нарушениях:

• Искривление позвоночника. Сколиоз, кифоз, лордоз на поздних стадиях провоцируют боли в соответствующем отделе спины, шеи или грудины, которые отдают в руку, в плечо, в локоть. Обусловлено это ущемлением нервных корешков при искривлении и смещении позвоночных дисков. Обычно заболевание позвоночника выявляется раньше, чем возникают боли в руке. Но исключать эту патологию как возможную причину не стоит.
• Периартрит плече-лопаточный. Очень распространенная причина болей в плече у женщин старше 45 лет. Связана с длительными, однообразными нагрузками на плечо и конечность при домашних уборках, шитье, приготовлении пищи, ношение сумки на плече и т. д. основной симптом – резкая боль, возникающая при движениях и нагрузках, ограничение подвижности сустава. По мере прогрессирования болезни пациент не может выполнить элементарные движения – поднять руку и отвести за голову, соединить руки за спиной. Поднимание даже незначительных тяжестей причиняет дискомфорт и боли.
• Деформирующий остеоартроз. При таком заболевании происходят дегенеративно-дистрофические изменения суставных тканей, вызванные обычно старением организма, нагрузками, неправильным образом жизни. Сначала разрушаются хрящи, затем, чтобы компенсировать эти ткани, разрастаются головки и пластины костей. Костные наросты формируют шипы, которые трутся друг о друга, задевают мягкие ткани и тем самым вызывают болевые ощущения. Визуально плечо может выглядеть без изменений или же менять форму, контур, размеры. Пациенты при артрозе жалуются на скованность сустава, желание интенсивно подвигать плечом и рукой, чтобы сустава «встал на место», ощущение помехи и преграды внутри сустава.
• Тендовагинит. При таком заболевании воспаляется суставная сумка и полость сухожилия. Причины – перегрузки во время занятий спортом, травмы, хирургические вмешательства.
• Капсулит. Поражается суставная капсула плеча по причине травм, перегрузок или инфекций. Капсулит редко развивается изолировано, обычно это последствие переохлаждения, простуды, инфекция самого сустава, которая распространилась на оболочку. Плечо опухшее, деформированное, покрасневшее. В острой форме заболевания пальпация вызывает сильнейшие боли. При подостром капсулите болевые ощущения выражаются менее ярко. Что по-настоящему беспокоит пациента – это скованность конечности, онемение кожных покровов.

Наряду с артрозом и артритом капсулит – частая причина болей в плечевом суставе

Внесуставные патологии

В организме человека все взаимосвязано, воспаление может локализоваться в одном органе, а внешне заболевание проявится совсем в другом. Обусловлено это взаимосвязью нервных окончаний. Какие болезни, не связанные, на первый взгляд, с плечевым суставом и лопаткой, могут провоцировать боли в этих областях:

• Межреберная невралгия. Развиться может по разным причинам, боли носят ноющий, разливающийся характер, при определенных движениях и в определенных позах становятся невыносимыми, отдают в руку или лопатку справа или слева.
• Стенокардия. При стенокардии неполноценно работает сердечная мышца, что приводит к нарушениям кровообращения, дыхательной функции. Пациент начинает задыхаться, бледнеть, иногда отмечается синюшность губ, холодный пот. Левая рука немеет и утрачивает подвижность, боли под лопаткой и в грудине с левой стороны очень сильные. При таких симптомах пациенту нужна срочная медицинская помощь, пульс и сокращения сердца неравномерные и неритмичные. Если разовьется инфаркт, человек может умереть.
• Патологии легких (пневмония, плевриты, эмфизема легких). В этом случае боли под лопатками, в плече являются второстепенным симптомом, возникают обычно после приступа кашля. Распознать воспаление легких и соседних тканей можно по сухому, изнуряющему кашлю, общей слабости, частому повышению температуры тела.
• Шейный остеохондроз, отягощенный межпозвоночной грыжей. Это крайне опасная патология, так как грыжа и смещенный позвоночный диск пережимают сосуды, отвечающие за кровоснабжение конечностей и головного мозга. При шейном остеохондрозе пациента беспокоят не так боли в спине или руке, как головные боли, мигрени, ухудшение зрения и слуха. Может повышаться артериальное давление, часто темнеет в глаза, вплоть до потери сознания. При повреждении нервных корешков рука может неметь, утрачивать чувствительность и подвижность.
• Панкреатит, холецистит и другие заболевания печени или поджелудочной железы. Большинство пациентов не связывают патологии органов брюшной полости с болями и спазмами в плече и руке. Тем не менее болевой синдром правой или левой конечности, давящие и тянущие ощущения под лопаткой сбоку – типичные признаки панкреатита, холецистита или цирроза. Во время приступа человек сильно бледнеет, пульс становится редким и слабым, артериальное давление падает. Боли и дискомфорт в пораженном органе могут заглушать неприятные ощущения в плече. Но когда они отступают, спазмы в конечности становятся более выраженными.

Если болевой синдром в плече – один из симптомов или последствие дисфункции внутренних органов, то редко он проявляется остро. Обычно плечо тянет, ноет постоянно, подвижность его ограничена, иногда может резко колоть или сводить сустав, но затем спазмы и судороги проходят. Человек при этом постоянно раздражен, апатичен, жалуется на постоянную усталость, хотя больших нагрузок не получает. Все это проявления хронических заболеваний печени, желчного пузыря, легких или сердца.

Опоясывающие боли при панкреатите могут иррадировать в спину и в область лопатки

Методы диагностики

Что ждет пациента, обратившегося с жалобами на боли в плече и лопатке за медицинской помощью, в кабинете у врача:

• Внешний осмотр. Врач оценит состояние плеча, прощупает его, чтобы точно определить локализацию болевых ощущений, их выраженность, наличие опухолей. Затем предложит сделать несколько небольших тестов, которые помогут предварительно поставить диагноз – например, поднять руку вверх и отвести за голову, отвести руки за спину и обхватить в локтях и т. д.
• Рентгенограмма или компьютерная томография. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы исключичь травмы – переломы, трещины, вывихи, разрывы связок. На снимке будут видны изменения хрящей и костей при остеоартрозе. Но рентгенограмма не покажет возможные повреждения сосудов и нервных волокон. Поэтому по возможности лучше выполнить компьютерную томографию.
• Анализы мочи и крови. Это стандартные лабораторные анализы, но по их результатам можно определить воспалительный процесс в организме, его степень, уровень сахара и мочевой кислоты в организме.

Если полученной информации будет недостаточно для постановки диагноза и определения схемы лечения, врач может назначить дополнительные обследования. Это может быть пункция внутрисуставной жидкости, УЗИ внутренних органов, анализы крови на гормоны и онкомаркеры. Комплекс необходимых мероприятий определяется индивидуально, иногда для прохождения полного обследования имеет смысл поместить пациента в стационар.

Компьютерная томография плечевого сустава лучше всего поможет выявить и диагностировать повреждения и патологии

Методы лечения

Независимо от причины болевых ощущений в плече и лопатке, лечение включает такие основные пункты:

• Медикаментозная терапия.
• Физиопроцедуры.
• Лечебная физкультура.

На начальном этапе лечения основная цель – стабилизировать состояние пациента, устранить неприятные симптомы. Оптимально для этого подходят нестероидные противовоспалительные средства. Действие таких препаратов:

• обезболивающее;
• противоотечное;
• жаропонижающее.

Но при этом НПВС разжижают кровь, могут спровоцировать кровотечение. Активные компоненты раздражают слизистую желудка и пищевода, могут вызвать боли, рези, изжогу, тошноту. Эти препараты, за исключением некоторых средств нового поколения, не подходят для курса лечения продолжительностью более 14 дней. Обычно их убирают после того, как острые боли и симптомы воспаления устранены.

Медикаменты, массаж и суставная гимнастика – основные моменты комплексного лечения болей в плече и лопатке

Далее назначаются:

• Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие разрушенные хрящевые и предупреждающие новые поражения. Они содержат натуральные или синтетические хондроитин и глюкозамин, вещества, необходимые для строения клеток хрящей. Принимать их нужно продолжительным курсом, не менее 3 месяцев, чтобы появился первый результат.
• Антикоагулянты – это препараты, стимулирующие кровообращение, предупреждающие образование тромбов и закупорку сосудов. Их назначают не всем и не всегда, а только по необходимости. Самый доступный и популярный – препарат Аскорутин, благотворно воздействующий на стенки сосудов и кровообращение.
• Антибиотики – нужны в том случае, если боли являются симптомом бактериальной инфекции сустава, например, бурсита, тендинита или капсулита. Назначают их обычно в форме таблеток, реже – в виде инъекций.
• Препараты с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 – эти лекарства восстанавливают обменные процессы, регулируют уровень холестерина в организме и чистят сосуды.
• Витаминно-минеральные комплексы с преобладанием кальция, йода, железа в зависимости от того, какого именно вещества не хватает в организме.

Если при обследовании были выявлены другие патологии, требующие последовательного и комплексного лечения – например, сахарный диабет, холецистит, язва желудка, стенокардия – то параллельно лечат и их тоже.

Народные средства не рассматриваются как отдельный метод лечения, но их можно использовать в качестве вспомогательных. Разумнее соблюдать щадящую диету, богатую витаминами, белкам и кальцием, вести здоровый образ жизни, заниматься лечебной физкультурой. Быстрее восстановить функции плече-лопаточного сустава помогут массаж, иглорефлексотерапия.

Бороться с болезненностью в предплечье, локте, под лопаткой и шее хорошо помогают различные физиотерапевтические процедуры. Необязательно для этого посещать дневной стационар. Массаж, иглорефлексотерапию, мануальную терапию можно проводить и на дому.

Резюме: Боль в плече и под лопаткой после нагрузок или в состоянии покоя может быть последствием травмы или же проявлением патологии внутренних органов. По характеру боли, ее локализации, периодичности можно определить, что ее спровоцировало. Для уточнения диагноза обычно достаточно опроса пациента, внешнего осмотра сустава и рентгена. Если суставные заболевания и травмы исключены, потребуется дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать определенные анализы. Лечение проходит, как правило, амбулаторно, с комплексным использованием медикаментов, физиопроцедур и лечебной физкультуры. При неэффективности консервативного лечения показана хирургическая операция. Наиболее эффективным и щадящим методом на сегодняшний день является артроскопия плечевого сустава. После завершения медикаментозного лечения и операции обязательно нужно пройти курс реабилитационной терапии.