Болит как мышцы вокруг пупка
Боли, дискомфорт и спазм возле пупка – явления довольно распространенные и очень неприятные. Появляются они обычно внезапно и свидетельствуют о каких-либо нарушениях нормального функционирования внутренних органов. Определить, представляют ли они опасность, и какие причины послужили поводом для возникновения этих проблем, сможет только квалифицированный специалист.
Нередко спазмы возле пупка настолько сильны, что человеку сложно двигаться и ходить. В таких случаях нужно позвонить в скорую помощь и детально описать все симптомы.
Спазмы в области пупка
В брюшной полости человека расположены внутренние органы, которые жизненно необходимы человеку. Нарушение их полноценной работы может вызвать дисбаланс и привести к появлению неприятных симптомов, в том числе и спазмов в области пупка. Важную роль в диагностике играет характер болей, время начала спазмов, их сила и характеристики приступа. Данная информация потребуется врачу для постановки диагноза.
Не последнее значение имеет и точная локализация спазмов и болей: выше пупка, ниже его, с левой или правой стороны. Также стоит обратить внимание и на сопутствующие симптомы или их отсутствие.
Причины околопупочных спазмов
Причинами спазмов в районе пупка могут становиться различные патологии, причем не обязательно связанные с пищеварительной системой. Чаще всего, такими причинами становятся:
- Кишечные колики. Они возникают на фоне нарушений пищеварительного процесса, запоров, поносов, дисбактериозов и других проблем желудочно-кишечного тракта. Такие спазмы могут быть довольно сильными и мучительными.
- Пупочная грыжа. Такая патология вызывает боли и спазмы в районе пупка. В основном ей страдают маленькие дети, которые часто и сильно плачут. У взрослых людей со слабо развитой мускулатурой пресса может развиться пупочная грыжи, если приходится переносить очень тяжелые вещи. В редких случаях наблюдается появление грыжи у женщин после осложненных и тяжелых родов.
- Межпозвонковая грыжа. Позвоночник человека состоит из отдельных костных образований, соединенных между собой межпозвонковыми дисками. Они представляют собой хрящевые прокладки. Также отдельные позвонки соединены мышцами и связками. Такая конструкция позволяет амортизировать движения при ходьбе и беге. Однако с возрастом, из-за частого ношения высоких каблуков, переноски тяжестей, родов и других факторов эти диски постепенно начинают истончаться, что может привести к их разрыву. Если это происходит в поясничном отделе позвоночника, то могут возникать боли и спазмы вокруг пупка.
- Выход камней из желчного пузыря или почки. Он сопровождается сильнейшими болями и спазмами. При этом при выходе камня из левой почки – боли будут слева, а из правой – справа. Неприятные ощущения обусловлены воздействием поверхности камня на стенки желчных протоков или мочеточников, а также возникновением спазмов в этой области.
- Аппендицит. Для него характерны боли и дискомфорт справа от пупка, а также повышенная температура, рвота, тошнота и слабость. Если боли не проходят и не снимаются никакими препаратами, то можно заподозрить аппендицит. Это заболевание требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Кроме того, причинами болей и спазмов в районе пупка могут стать такие патологии, как язвенная болезнь, гастрит, повышенная кислотность, колит, заворот кишок, болезнь Крона, патологии мочеполовой системы.
Спазм выше пупка
Наиболее часто спазмами выше пупка проявляются нарушения работы кишечника и всей пищеварительной системы. При этом обычно ухудшение самочувствия наступает после еды. Помимо спазмов, отмечаются изжога, тяжесть в желудке, вздутие. Если эти симптомы появились примерно через 20-30 минут после еды, то, скорее всего, это говорит о наличии язвы двенадцатиперстной кишки. При патологиях пищевода и кишечника больные также жалуются на нерегулярный стул, боли при голодании и во время сна, постоянную тошноту, рвоту, отрыжку и изжогу.
Спазмы выше пупка могут появляться и при серьезных патологиях печени, таких как цирроз, рак, гепатит, желчнокаменная болезнь. Спазмы в верхней части живота, усиливающиеся во время ходьбы, — один из симптомов развивающегося холецистита. При этом приступы болей и спазмов сопровождаются тошнотой.
Для патологий поджелудочной железы характерны приступы спазмов, локализующихся в центре живота над пупком или с левой стороны.
Спазм ниже пупка
Нарушения работы органов малого таза могут проявляться спазмами ниже пупка. Такой симптом свойственен патологиям матки, мочевой системы, прямой кишки. У женщин спазмы и ноющие боли могут говорить о болезнях яичников, а у мужчин – о заболеваниях семенных пузырьков. Подобными симптомами проявляются и патологии толстого отдела кишечника.
У женщин спазмы ниже пупка могут быть связаны с месячным циклом. Если кроме спазмов, наблюдаются сильные боли, повышение температуры, слабость, то это может говорить о инфекционных заболеваниях половой системы. Острые рези с любой стороны – признак кист или внематочной беременности. Такими же резями может проявляться воспалительный процесс в почках. Другими его симптомами являются тошнота, головокружение, тупая боль при простукивании поясницы.
Спазмы вокруг пупка
Спазмы вокруг пупка могут появляться при заболеваниях тонкого отдела кишечника и поджелудочной железы. Воспаления тонкой кишки проявляются резями и болями в животе, спазмами вокруг пупка, тошнотой, вздутием, усиленным газообразованием, повышением температуры. Не стоит забывать, что подобными симптомами проявляется аппендицит.
Воспалительные процессы в поджелудочной железе вызывают снижение давления, появление рвотных позывов, обширные спазмы вокруг пупка.
Симптомами онкологических процессов в тонком кишечнике являются наличие крови в кале, снижение массы тела, угнетенное состояние, боли и спазмы в животе и прочее.
Любые сильные приступы болей и спазмов – повод для срочной госпитализации. Нужно помнить, что ухудшение состояния больного может произойти в любой момент, поэтому ему требуется наблюдение врачей.
Спазм около пупка, что делать?
При случайных разовых спазмах около пупка нужно внимательнее отнестись к своему здоровью и рациону питания. Если же приступы становятся частыми и регулярными, то необходимо посетить врача. Боли и спазмы около пупка, продолжающиеся длительное время, могут быть признаком хронического заболевания. Лечение его потребует изменения питания и режима, а также приема препаратов и проведения процедур, назначенных врачом.
Похожие статьи:
Боли в животе спазмами
Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов
Спазм желчного пузыря
Спазм после еды
Спазмы в желудке
Источник
Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.
Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.
В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.
Как разобраться в характере болей?
Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.
Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.
Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.
Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.
Сильная боль в середине живота — возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».
Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).
При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного
Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.
На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.
Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.
Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.
Особенности локализации
Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.
Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.
Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.
Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.
Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.
При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость
Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?
Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.
Острый гастроэнтерит
Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.
Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.
Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.
Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».
Приступ острого аппендицита
Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.
Наиболее характерные признаки:
- внезапное начало с болей в области эпигастрия;
- рвота;
- тошнота;
- подъем температуры;
- слабость;
- через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
- вздутие живота;
- запор;
- усиление в положении на левом боку;
- положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.
Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.
Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера — быстрее вызвать «Скорую помощь».
Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное
Пупочная грыжа
Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).
Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.
Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.
У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.
Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.
Признак дисбактериоза
После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.
Правильное решение — прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.
При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.
Болезнь Крона
Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.
Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт
Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.
Дивертикулит
Дивертикулы — мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.
У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.
Абдоминальная мигрень
Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.
Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.
Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.
Кишечная непроходимость
Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.
В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.
Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.
Кишечная аллергическая реакция
Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:
- тростниковый сахар;
- грибы;
- молочные изделия.
Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение и головная боль;
- зуд кожи;
- высыпания по типу крапивницы.
При выраженной реакции – анафилактический шок.
Поражение кишечника при панкреатите
Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.
Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.
Рак тонкого кишечника
Опухоли с локализацией в тонком кишечнике — редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.
Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы
Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.
Способы диагностики причины болей
Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).
Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.
Анализ кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь) необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.
Видеокапсула — прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография — наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.
Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.
Источник