Болит и тяжесть слева за ребрами

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

диспепсические проявления;
головокружение;
общая слабость;
потеря сознания;
бледность кожи;
подъем температуры тела;
озноб и др.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
системная красная волчанка;
лимфомы;
малярия;
воспаление висцеральной брюшины;
перфорация (отверстие) в полых органах;
хронический миелолейкоз;
инфекции почек;
растяжение почечных лоханок;
диафрагмальная грыжа;
холецистит;
желчнокаменная болезнь;
грудная межреберная невралгия;
ишемический колит;
спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
вегетативные кризы;
инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
сдавление органов при беременности.

Боль слева под ребрами

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

невралгия;
бронхо-легочные поражения;
инфаркт миокарда;
остеохондроз;
патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

левосторонней пневмонии;
злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
туберкулезе;
инфекционном плеврите;
кардиомиопатии;
миозите;
воспалении левой части диафрагмы.

Мужчина на приеме у врача

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

головокружение;
тахикардия;
напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
бледность кожи;
слабость;
снижение артериального давления;
холодный пот;
повышение температуры тела;
озноб.

Ртутный градусник

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

рентген;
ультразвуковую диагностику;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

разрыв органа;
перитонит;
аппендицит;
перфорация язвы;
внутренние кровотечения любой этиологии.

Таблетки Нурофен

Профилактика

Болевой симптом под ребрами – один из первых признаков развивающегося серьезного заболевания. Это могут быть нарушения кровообращения органов, воспалительные процессы, новообразования и др. Для того чтобы боль под левым ребром и ее основная причина не привели к тяжелым состояниям, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

периодически проходить полное медицинское обследование;
при наличии хронических патологий придерживаться рекомендаций врача;
при первых проявлениях боли немедленно обратиться к врачу;
избегать травм.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник

Дискомфорт и боль в левом подреберье являются частой жалобой пациентов. В этой области находятся важные органы, заболевание любого из них может привести к возникновению неприятных ощущений. Выяснить точную причину такого состояния может только врач. Важно вовремя обращаться за помощью к специалисту, поскольку многие серьезные болезни проявляются дискомфортом и тяжестью в левом подреберье. Среди них хронический панкреатит, гастрит, спленомегалия, рак поджелудочной железы и кишечника и другие. Опасность этих заболеваний высока и требует незамедлительной медицинской помощи.

Почему возникают тяжесть и боль в левом подреберье?

Тяжесть и боль не являются самостоятельными заболеваниями — это следствия имеющихся нарушений в организме человека. Практически всегда причина симптома находится в месте его проявления. Под левым ребром располагаются следующие органы:

Поджелудочная железа.
Часть желудка.
Селезенка.
Левый угол толстого кишечника.
Верхний полюс левой почки.
Часть тонкого кишечника.

Патология любого из этих органов может привести к возникновению тяжести в левом подреберье.

Причины возникновения боли в левом боку у женщин

1.1

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — важный орган пищеварения человека. Он вырабатывает ферменты и гормоны, нарушения в его работе приводят к тяжести и дискомфорту слева под ребром. Располагается железа в верхней области живота, начало залегает в правом подреберье, а конец — в левом.

Такое расположение определяет характер болей. При локализации поражения в начале поджелудочной дискомфорт будет справа или в эпигастральной области, при вовлечении в патологический процесс хвоста — боль будет слева отдавать вперед и в спину.

Почему колет в правом боку, опасно ли такое состояние

1.1.1

Хронический панкреатит

Заболевание характеризуется хронической недостаточностью ферментов поджелудочной, необходимых для переваривания пищи. Среди населения это частая патология, в 80% случаев она является причиной тяжести в левом подреберье.

При хроническом панкреатите дискомфорт возникает после употребления большого количества жирной или жареной пищи. Через 20–30 минут после еды человек начинает ощущать тяжесть в эпигастральной области и в левом подреберье, все это может сопровождаться тошнотой и рвотой. Пациентам с таким диагнозом важно придерживаться правил рационального питания и не злоупотреблять алкоголем, так как он провоцирует приступ боли в левом подреберье.

Что может означать тяжесть в правом боку

1.1.2

Острый панкреатит

Существует как самостоятельное заболевание или как обострение хронического процесса. Это острое и очень тяжелое состояние, требующее срочной госпитализации в стационар. Боль при остром панкреатите называют опоясывающей, она охватывает одновременно всю верхнюю часть живота спереди и сзади левую половину спины. Она интенсивная, сопровождается многократной рвотой. Больные принимают вынужденное положение — лежат на боку с подтянутыми к груди ногами.

При появлении этого симптома необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

1.2

Гастрит и язвенная болезнь желудка

Чаще всего эти заболевания проявляются болью в эпигастральной области, но бывают случаи локализации в левом боку под ребрами.

При гастрите после переедания или употребления большого количества жирной пищи возникает тяжесть. Это связано с тем, что воспаленный желудок не может справиться с такой нагрузкой и реагирует на недостаточность своей функции. У больных возникают дискомфорт, чувство распирания, тошнота, рвота, отрыжка кислым.

Иллюстрация 1

При язвенной болезни симптомы более серьезные и тяжелые, пациенты чувствуют сильные боли натощак, после приема пищи они исчезают. Местоположение ощущений зависит от расположения язвы. Если она находится в кардиальной части или по большой кривизне желудка, то боль будет в левом подреберье.

1.3

Патология селезенки

Селезенка — паренхиматозный орган, вмещающий в себя много крови, она является фильтром для кровяных телец. Форменные элементы заканчивают свой жизненный цикл там. Если в организме имеется гематологическая патология, в первую очередь страдает этот орган. При хронических лейкозах появляется много измененных клеток крови, которые должны утилизироваться в селезенке. Вследствие большого количества опухолевых клеток орган не справляется со своей функцией утилизации и увеличивается в размерах (описаны случаи возрастания до 15 кг), развивается спленомегалия. Селезенка начинает давить на близлежащие органы, из-за чего возникают тяжесть и дискомфорт в левом боку.

Орган связан с печенью через портальную вену, поэтому при циррозе развиваются проявления спленомегалии. Печень не справляется с функцией очищения крови, из-за чего возникает повышенное давление в портальной вене, в результате кровь из селезенки не уходит в нужном количестве, а застаивается, орган увеличивается в размерах.

Эти заболевания трудно поддаются лечению, поэтому при первых симптомах нужно обратиться к врачу за медицинской помощью.

1.4

Заболевания толстого кишечника

В области левого подреберья располагается угол ободочной кишки. Патология, локализованная в этом месте, приведет к возникновению болей, дискомфорта или тяжести в левом боку. Наиболее частой причиной этих симптомов является колит — воспаление толстого кишечника. Проявления могут быть и без боли , а сопровождаться только тяжестью и дискомфортом, обязательным будет нарушение стула — запор или диарея.

Опухолевые заболевания толстого кишечника при локализации новообразования в левом углу ободочной кишки проявляются неприятными ощущениями в левой подреберной области. Самостоятельно поставить себе такой диагноз невозможно, для этого необходимо пройти полное обследование.

1.5

Болезни почек

Левая почка верхним краем достигает подреберья, при ее поражении возможна локализация боли вверху живота слева. Основная причина — мочекаменная болезнь, камни в почках, без лечения они приводят к развитию почечной колики. Это осложнение, характеризующееся развитием интенсивного болевого симптома, который локализован больше в левой половине спины.

Пациенты принимают вынужденную позу — коленно-локтевое положение, чтобы уменьшить дискомфорт. Почечная колика требует немедленной госпитализации в нефрологическое отделение.

1.6

Патология тонкого кишечника

Тонкий кишечник заполняет практически всю брюшную полость, при его заболеваниях болевые ощущения могут располагаться в любой области живота, в том числе и в левом подреберье. Энтерит — воспаление тонкого кишечника — проявляется неприятными ощущениями или тяжестью в животе, при нем возникают вздутие кишечника, тошнота, рвота, нарушение аппетита. Обычно это происходит на фоне кишечных инфекций, при болезни Крона, симптоме раздраженного кишечника. Тяжелым заболеванием является болезнь Крона, которая поражает не только тонкий, но и толстый кишечник, полного выздоровления от нее не бывает, возможно достижение только длительной ремиссии. При этом недуге локализация болей будет различна, а к симптомам энтерита может присоединяться признак колита — длительная и частая диарея.

Симптом раздраженного кишечника — функциональное заболевание. Симптоматика у него многообразна, локализация неприятных ощущений различна. К проявлениям относятся тяжесть, дискомфорт в животе после еды, тошнота, рвота, нарушения стула, урчание, чувство распирания, метеоризм.

Кишечных инфекций существует множество разновидностей, тот или иной возбудитель поражает определенный отдел пищеварительного тракта. Проявления в каждом конкретном случае будут отличаться, но к основным признакам инфекции относятся:

повышение температуры тела;
многократная рвота или диарея;
сильная боль в животе;
спазм кишечника;
признаки интоксикации — слабость, головная боль, бледность кожных покровов, головокружение.

Если имеются такие симптомы, а накануне употреблялась подозрительная пища или вода, с большой вероятностью предполагают кишечную инфекцию.

Лечение тяжести в левом подреберье

Заниматься самолечением в домашних условиях категорически не рекомендуется. Симптомы заболеваний часто похожи между собой, опытному специалисту бывает трудно выяснить точную причину этого состояния, а бесконтрольный прием лекарственных средств может только навредить больному.

Если нет возможности обратиться к специалисту за помощью, а нужно облегчить состояние, можно прибегнуть к таким методам:

При сильной боли и спазме принять обезболивающие и спазмолитические средства (Но-Шпа, Спазмалгон, Нурофен, Комбиспазм). Это на время устранит симптом, но не избавит от причины.
Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье после переедания часто связаны с функциональной недостаточностью поджелудочной железы. В такой ситуации рекомендуется применять ферментные препараты (Фестал, Мезим, Панкретин, Пангрол).
При диарее, тошноте и рвоте, если они связаны с приемом недоброкачественной пищи, можно использовать препарат Нифуроксазид. Он уничтожает инфекцию, попавшую в желудочно-кишечный тракт.

2.0.1

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью

Не всегда возникает необходимость обращаться за срочной помощью. В случаях переедания пациент прекрасно понимает причину своего состояния, Мезим справится с симптомами. Но есть ряд ситуаций, когда нужна незамедлительная помощь:

1. Острая боль в животе, не позволяющая сделать движение.
2. Возникновение почечной колики.
3. Опоясывающая боль при остром панкреатите.
4. Неукротимая рвота и диарея.
5. Нарушения сознания на фоне кишечных симптомов.
6. Кровь в кале и рвотных массах.

Появление этих симптомов требует вызова скорой медицинской помощи. Они указывают на серьезные нарушения в организме, которые могут привести к летальному исходу.

2.0.2

Меры профилактики тяжести в левом подреберье

Соблюдая профилактические мероприятия, можно предотвратить появление неприятных ощущений. В первую очередь необходимо придерживаться правил рационального питания, не употреблять большого количества жирной, копченой, жареной пищи.

Важно отказаться от злоупотребления алкоголем и курения. Вредные привычки оказывают негативное влияние на весь организм человека, в том числе и на пищеварительный тракт.

Для профилактики кишечных инфекций не стоит употреблять продукты с истекшим сроком годности или некачественную воду.

При возникновении симптомов болезни необходимо обращаться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением.

Источник