Болит и тянет под левой грудью что это
Боль под левой грудью может быть симптомом довольно обширного списка заболеваний. Большинство людей ошибочно считают, что это проявление сердечной недостаточности. На самом деле это может вызвать совсем другой орган в груди или даже в брюшной полости. Потому любой врач, прежде чем сделать вывод о заболевании, проводит ряд анализов и тестов, призванных уточнить диагноз. Так почему болит грудь?
Заболевания сердца
Следуя принципу бритвы Оккама, наиболее вероятная причина и есть истинная, начать изучение вопроса следует с сердца. Оно ближе всего располагается к левой стороне груди, и все его заболевания сопровождаются различной болью.
Инфаркт миокарда или ишемическая болезнь
Данные патологии характеризуются сильной болью, отражающейся в левую лопатку или руку. Для того чтобы пережить приступ заболевания, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Ишемическая болезнь сердца имеет те же симптомы, так как приток к миокарду крови при этой патологии почти полностью прекращается из-за закрывшегося просвета в сосудах. Эта блокировка происходит по вине тромба или холестериновой бляшки, образовавшейся на стенке, например аорты.
Для снятия приступа применяется спазмолитик, который и снимает спазм с сосуда, заставляя его открыться, кроме того, во время приступа человеку дают средства, замедляющие частоту сердцебиений, это делается для того, чтобы снизить нагрузку на сердечные мышцы.
Миокардит
Длительная, ноющая и давящая боль слева может говорить о том, что у человека миокардит. К этим симптомам прибавляются слабость, одышка, аритмия. Заболевание это крайне опасное, поэтому при появлении одного или нескольких указанных симптомов следует обращаться к кардиологу.
Перикардит
Если имеет место колющая боль под левой грудью, то, скорее всего, это перикардит. Это патология мешочка, покрывающего сердце, кроме того, он отделяет сердце от остальных органов. Это своеобразная защита сердца от физических воздействий.
Перикардит, несмотря на схожие с инфарктом болевые ощущения, вплоть до отражения в лопатку и руку, все же сильно отличается по симптомам. Дело в том, что характер ощущений при воспалении перикарда меняется в зависимости от положения тела в пространстве или от глубины дыхания.
Резкая боль может полностью пропасть при наклоне вперед и вновь вернуться при возвращении в вертикальное положение. Правильно диагностировать данное заболевание смогут врачи специализированных кардиологических клиник.
Стенокардия
При стенокардии болит под левой грудью так же, как и при инфаркте. Однако вызвано это физической или психологической перегрузкой. Такой приступ не может длиться дольше 10-15 минут. Если же это происходит, то следует вызвать скорую медицинскую помощь.
Пролапс митрального клапана
Смертельным заболеванием является пролапс митрального клапана. Патология опасна тем, что протекает, как правило, бессимптомно, и резкая боль слева в груди возникает незадолго до смерти.
Аневризма аорты
Аневризма аорты относится к тем заболеваниям, которые почти всегда заканчиваются смертью. Дело в том, что аорта является основным сосудом в организме, и ее разрыв, сопровождаемый сильнейшей болью и обильным кровотечением в грудную полость, приводит к смерти. Помочь в такой ситуации удавалось немногим.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Боль в желудке и ближайших к нему органах может отражаться с левой стороны груди как у женщин, так и мужчин. Заболеваний, вызывающих боль, несколько.
Изжога
Изжогой страдают многие люди, но не все знают, что симптомы при этом явлении почти такие же, как и при ишемии сердца – ноющая боль, иногда переходящая в острою фазу. Вызван рефлекс тем, что в желудке по ряду причин накопилось много излишней кислоты, которая, поднимаясь по пищеводу, причиняет сильную боль человеку. Помимо боли при этом заболевании человек испытывает давление на грудину, затруднение при глотательном движении, кислотный привкус.
Панкреатит
Панкреатит – заболевание поджелудочной железы. Хроническая форма патологии характеризуется длительными приступами ноющей боли в левом подреберье.
Острый приступ отличается сильнейшей болью не только в левой стороне тела, но и почти по кругу торса, под ребрами. Это может отражаться под лопатку и под левую ключицу.
Во время таких приступов больного может сильно тошнить и рвать. Иногда повышается температура тела. Умереть человек в такой ситуации может от болевого шока, поэтому следует вызывать скорую медицинскую помощь.
Холецистит
Холецистит и язвенная болезнь желудка имеют абсолютно схожие симптомы — ноющая боль, затихающая или, наоборот, становящаяся все сильнее. Локализуется она в левой стороне груди. Для того чтобы различить эти два заболевания, проводится гастроскопия, предоставляющая визуальное подтверждение язвы в желудке.
Заболевания дыхательной системы
Легкие человека, как и другие органы, подвержены различным заболеваниям. В связи с тем, что в легких нет нервных окончаний, заболевания легких не сопровождаются болью. Однако если к воспалительному процессу, происходящему в легком или бронхах, присоединяется воспаление плевры, оболочки легкого, то боль становится довольно ощутимой. Плевра, в отличие от легкого, снабжена обилием нервных волокон.
Характерное отличие болей, вызванных болезнями легких, является кашель.
Итак, вот чем может быть вызвана боль.
Пневмоторакс
Вызывается попаданием воздуха в пространство между плеврой и легким. Болеть в данном случае будет та часть груди, где имеется находящийся там воздух.
Пневмоторакс возникает только в результате физического повреждения грудной клетки, травмы, падения, сильнейшего удара в грудь. Пострадавший не может самостоятельно дышать и испытывает удушье и, как следствие, головокружение и потерю сознания.
Помочь в такой ситуации может только специалист, он сможет удалить воздух из плевральной полости и восстановить дыхание.
Легочная эмболия
Чаще всего данная патология фиксируется у женщин среднего возраста, она развивается на фоне регулярного употребления противозачаточных препаратов в сочетании с курением. Патология характерна закупоркой основной артерии легкого тромбом. Дополнительными симптомами являются удушье, боль в пораженном легком, что может быть и слева, и затрудненное дыхание.
Пневмония
Если болит с левой стороны под грудью, и при этом человека мучает раздирающий легкие кашель, то, скорее всего, это пневмония. Кроме того, это заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом и отхаркиванием мокроты из легких.
Заболевания нервной системы
Боль, как и другие ощущения и сигналы, как известно, передается по нервам. Грудная клетка покрыта обилием нервов, так что возникновение боли под грудью слева может быть проявлением нарушения работы нервной системы.
Болезни Паркинсона
При болезни Паркинсона болеть может не только левая сторона груди, но и левое ухо, и левая нога. И все это одновременно. К сожалению, на сегодняшний день патология не подается полному лечению.
Межреберная невралгия
Иногда люди пугаются острой боли в левой стороне груди, но это может быть вполне безобидная межреберная невралгия. Чаще всего она вызвана переохлаждением, стрессом или просто неудобной позой во время сна. Такие приступы, как правило, не нуждаются в лечении и проходят сами собой со временем.
Травма
Иногда ответ на вопрос, почему присутствует боль в левом боку под грудью, очевиден и прост – травма груди.
Боль от удара может прийти чуть позже, то есть человек ее не заметил из-за стрессовой ситуации, например, автомобильная авария или неожиданное падение. Поэтому иногда визуальный осмотр груди дает подсказку — на месте травмы, как правило, остается кровоподтек.
Первая помощь
Так как боль в груди слева может вызвать огромное количество различных заболеваний, то и методики по оказанию первой помощи не существует. Нельзя оказать человеку помощь без предварительного диагноза, поставленного специалистом. Нельзя находиться в ступоре, основным правилом оказания помощи пострадавшему человеку является срочный вызов скорой медицинской помощи. Именно это действие спасло многим людям жизнь.
Видео
О природе болей в левой части грудины вы также можете узнать из следующего видео.
Источник
В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.
Боль под левой грудью
Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.
Возможные причины боли
Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:
- Попадание воздуха или скопление крови внутри плевральной полости
- Защемление нервов
- Воспаление сердечных оболочек, инфаркт миокарда
- Сдавливание жёлчного пузыря развивающимся плодом
- Травма брюшной полости и/или грудной клетки
- Нарушение целостности суставов, остеохондроз, остеопороз
- Воспаление паренхимы печени
- Перелом рёбер с повреждением органов дыхания или без такового
- Язвенная болезнь, гастрит
Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.
Виды боли и возможные диагнозы
Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:
- Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
- Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
- Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.
Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.
Ноющая боль
Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.
Сильная боль
Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:
- инфаркт миокарда
- спазм артерий
- неотложные состояния желудка или кишечника
- аневризма аорты
- пневмоторакс
- панкреатит
- метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме
В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.
Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.
Резкая боль
Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.
Колющая боль
Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).
Боль под лопаткой
Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.
Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:
- пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
- смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
- проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
- двигательная активность ограничена
Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.
Боль в груди у женщин
Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.
Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться
Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.
Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:
- Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
- Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
- Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
- Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
- Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
- Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков
Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:
- Антибиотикотерапия
- Витаминотерапия
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
- Гормонотерапия
- Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
- Введение хондропротекторов
Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.
Профилактические мероприятия
Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.
Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:
- Коррекция питания. Пересмотреть рацион в пользу витаминизированной, полезной пищи, не употреблять рафинированных жиров, продуктов, содержащих загустители, красители, консерванты. Отказаться от чрезмерного употребления кофеина. При качественном питании, можно не волноваться о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, известных разрушением ткани и болью.
- Изменение двигательной активности. Для предупреждения одних заболеваний объём физической нагрузки следует сократить, для профилактики других патологий – повысить.
- Предупреждение повреждений разного характера – переломов, ушибов, растяжений. Заболевание может не проявить себя сразу, а стать причиной болезненности спустя определённое время. Женщинам особенно важно предупреждать травмирование молочных желез, чтобы не спровоцировать развитие опухоли.
- Не перегружать организм физически, большой объём трудовой деятельности всегда компенсировать отдыхом, минимум – 8-часовым сном.
- Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями.
- Отказаться от излишне тесной, сдавливающей одежды.
К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.
Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной
Источник