Болит грудь в области легких
Основные причины проявления неприятных ощущений.
Болезненность, возникающая в грудной клетке – тревожный признак, так как любые нарушения со стороны органов, расположенных в данной области могут нести риск для жизни. Однако следует помнить, что болезненность при дыхании в легких не может возникать из-за нарушений в самом легком, так как данный орган не имеет нервных окончаний.
Почему болят легкие при вдохе, и что является фактором, провоцирующим проявление болей?
Что может болеть
Возникновение болезненных ощущений в области грудной клетки, может свидетельствовать о наличии какого-либо нарушения в органах кровеносной и дыхательной систем. Но необходимо учитывать и то, что опорно-двигательный аппарат человека также может приводить к возникновению аналогичных симптомов при надрывах или физических повреждениях.
Неприятные ощущения в легких при вдохе могут быть связанны с близлежащими органами и системами:
- трахее;
- диафрагме;
- мышечном каркасе грудины;
- бронхах;
- плевре;
- сердце.
В зависимости от причин, которые могут провоцировать боль в легких при вдохе, можно различать те или иные патологические нарушения или повреждения. Опытный медицинский специалист, по симптоматическим показаниям и данным, полученным при первичном осмотре, может выставить предварительный диагноз и назначить необходимые для его подтверждения, опровержения или дифференциации.
Какие факторы могут быть провокаторами боли.
Важно! Если болезненность возникла после интенсивных физических нагрузок, то не стоит беспокоиться, так проявляется избыток молочной кислоты в мышечных тканях. Но следует учесть, что при продолжительном присутствии такой болезненности также необходимо пройти осмотр в медицинском учреждении для исключения каких-либо патологических явлений.
Методики диагностирования
Распространенные методики обследования.
Симптоматические показания большинства заболеваний и патологических нарушений в области грудной клетки схожего характера. Соответственно для постановки точного диагноза и назначения необходимого лечения требуется не только собрать анамнез (личные наблюдения) пациента, но и произвести осмотровые манипуляции с назначением дополнительных анализов.
В процессе осмотра, участковый врач прослушивает легкие через стетоскоп и дополнительно простукивает грудную область.
Инструкция также полагает применение следующих методик:
- плевроцентез;
- ангиография;
- рентгенография;
- флюорография;
- бронхография;
- бронхоскопия;
- УЗИ легкого (на фото);
- компьютерная томография
- тароскопия и пр.
Факт! Благодаря этим методикам исследования и результатам общего осмотра, лечащий врач имеет возможность определить точную причину болей в области легких.
Это позволяет подобрать оптимальный способ лечения для каждого отдельного случая, ведь некоторые патологические нарушения имеют несколько вариантов развития и способны принести немало хлопот при лечении.
Как проходит УЗИ легких.
Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными методами, позволяющими определить истинную причину проявления неприятных ощущений.
Плеврит
Почему развивается плеврит.
Обычно данная патология развивается как следствие перенесенного инфекционного поражения легочной системы. Примером таких заболеваний являются бронхиты, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или пневмония.
Непосредственно плеврит является воспалительным поражением защитного слоя легочных тканей, что выражается таким рядом симптомов:
- болезненность при вдохе или кашле;
- боли проявляются в боковых отделах;
- общая слабость;
- повышенная потливость в периоды сна.
Патология может быть экссудативной (с отделением мокроты) и сухой. При экссудативном типе плеврита, образуется большое количество экссудата, который начинает скапливаться в дыхательном просвете. Сухой тип плеврита характеризуется отсутствием экссудата и возникновением фибрина – налета на эпителиальной части легких, из-за чего и блокируется часть дыхательного органа.
Среди осложнений данного патологического нарушения выделяют:
- эмпиемы плевры;
- спайки плеврального отдела;
- свищи бронхоплевральной области.
После постановки диагноза, лечением пациента с плевритом будет заниматься хирург и пульмонолог. При своевременном обращении риски осложнений снижаются до минимально допустимого уровня.
Пневмония
Воспалительное поражение легочных тканей инфекционного характера, также может вызывать болезненность в грудной клетке.
Боль может проявляться при пневмонии.
Важно! Характер и интенсивность таких проявлений могут вариатизироваться в зависимости от обширности пораженной области и ее локализации.
Симптоматика пневмонии следующая:
- повышенная температура;
- общая слабость;
- головокружения;
- сонливость;
- хрипы при дыхании;
- одышка.
В зависимости от обширности поражения и его локализации, болезненность может быть, как опоясывающей, так и локализованной с одной стороны. После диагностических исследований с подтверждением диагноза «пневмония» производится подбор оптимальной методики устранения патологии и предотвращения развития таких осложнений как плеврит, пневмоторакс, абсцесс легочных тканей и пр.
В таком случае неважно болит правое легкое при вдохе или левое – причина состоит в локализации воспалительного процесса.
Тромбоэмболия и инфаркт легкого
Тромбоэмболия артерии легкого – это патологическое состояние кровеносных сосудов легочной системы, которое требует срочного вмешательства медицинских работников.
Боль усиливающаяся на вдохе.
Патологическое состояние может развиваться по причинам имеющихся нарушений в работе кровеносной системы, онкологического поражения или в результате травматического повреждения.
Основные симптомы следующие:
- осложненное дыхание;
- болезненность грудной клетки;
- кашель с примесью крови.
Важно! Стремительное развитие данных симптомов требует срочного вызова неотложной медицинской помощи, так как человек при таком нарушении может умереть в течение нескольких минут.
Если тромб повреждает только периферические сосуды в легочной системе, то симптоматика будет сглаженной с постепенным нарастанием проявлений – в течение 2-3 суток наступает инфаркт легкого.
При этом происходит сильное снижение показателей АД, возникает серьезная одышка и синеет носогубной треугольник. Данный вариант развития патологии требует срочной реанимации.
Пневмоторакс
Пневмоторакс – это свищевое повреждение целостности тканей легкого, при котором воздушные массы из легочного мешка могут проникать в плевральную полость.
Какие признаки указывают на проявление пневмоторакса.
Возникновение такого состояния зачастую не имеет каких-либо предпосылок и может возникнуть при кашле или сильном смехе.
Данное состояние выражено такими симптоматическими показаниями:
- одышка;
- ощущения сжатия в области повреждения;
- колющие боли.
При попытке глубокого вдоха, болезненность может усиливаться. В течение нескольких часов из симптомов могут остаться только сильный недостаток воздуха при нагрузках. Однако в 5% случаев развиваются осложнения, приводящие к абсцессам легочной системы или коллапсу легких.
Опухолевые поражения
Злокачественные новообразования в легочной системе несут повышенный риск для здоровья человека. Симптоматика данной патологии возникает на поздних стадиях заболевания и выражается в постепенно усиливающейся болезненности в области грудной клетки при дыхании и неподдающимся лечению кашлевым рефлексом.
Из факторов, которые провоцируют опухолевое поражение легких возможно выделить:
- радиационный фон;
- курение;
- канцерогены в продуктах питания;
- загрязненность воздуха.
Постепенное развитие поражения часто приводит к позднему лечению, в результате которого полного устранения патологии добиться не удается. При этом оптимальной методикой устранения новообразования легочной системы является резекция пораженной области дыхательного органа или его доли.
Туберкулезное поражение легких
Как развивается туберкулез.
В случае туберкулезного поражение тканей легких, характерными проявлениями являются болезненность при дыхании, активный кашель с присутствием отделяемого.
Отсутствие квалифицированной помощи может приводить к такому ряду осложнений:
- недостаточность дыхания;
- абсцессы легочных тканей;
- кровотечения;
- плеврит и пр.
Лечением этого заболевания занимается специалист фтизиатр. А диагностирование патологии сложная процедура, в которой применяются аппаратные исследования и множественные анализы с дифференциацией диагноза.
Прочие причины возникновения болей
Когда стоит обратиться к специалисту.
Кроме того, существуют менее распространенные нарушения, сопровождающиеся болезненностью в груди при вдохе. Каждое из таких заболеваний также требует помощи при обострении выраженности проявлений.
Если рассматривать каждую из патологий в соответствии с классификацией, то возможно удалось бы объяснить нормальным гражданам мирные намерения:
- Болезненные ощущения, возникающие при каждом вдохе-выдохе давящего характера проявлений, может указывать не развитие такого патологического нарушения как перикардит. По причине высокого риска образования тромбоза и развития недостаточности сердечнососудистой системы, существует необходимость срочного обращения к медицинскому специалисту. При занятии сидячего положения или наклоне вперед, болевой синдром заметно спадает, а если лечь – усиливается.
- При ушибах грудной части тела в области легких, со стороны травмированной части дыхательной системы возникает болезненность. В дальнейшем боли имеют склонность к усилению при глубоком дыхании с проявлениями тахикардии и кашлем. Травмы, сопровождающиеся такой симптоматикой, требуют неотложного обращения за квалифицированной мед.помощью и могут в дальнейшем приводить к развитию таких патологических состояний как: пневмоторакс, воспалительное поражение легочной системы, ХОБЛ.
- Межреберная невралгия является наиболее распространенной причиной внезапной болезненности грудной клетки. Данное состояние характеризуется остротой возникшего болевого синдрома, как при начальном возникновении патологического состояния, так и при пальпационном осмотре (в редких случаях участок кожных покровов в области имеющегося повреждения нервных тканей просто немеет). Для лечения используются успокоительные и обезболивающие средства.
- Сильная болезненность в грудной клетке, которая возникает только при перемещении или вдохе, может являться одним из симптомов остеохондроза. Данное патологическое состояние чаще всего сопровождается нарастающими головными болями, общей слабостью с головокружением. Болевой синдром в груди может отзываться в шейном отделе позвоночника и мешает сгибать спину. Для облегчения этого заболевания применяют противовоспалительные препараты местного воздействия и специализированный массаж.
Каждое из патологических состояний, проявляющихся в первую очередь болезненностью грудной клетки при дыхании или движении, требует внимания со стороны человека.
Если боли возникают у ребенка
Боль в грудной клетке у ребенка.
Боли, возникающие в грудной клетке у ребенка, также, как и у взрослого человека, могут говорить о присутствии патологий. Однако в данном вопросе следует разобраться подробнее, так как некоторые патологии могут отличаться по симптомам.
Почему боль в легких при глубоком вдохе проявляется у ребенкаПричинаОписаниеМышечная перегрузкаБоль при таком варианте, является умеренной и если ребенок продолжает быть активным, то вмешательства специалистов заболевание не требует, через 3-5 дней все пройдет.ПневмонияПризнаки воспалительного процесса в легочной системе у ребенка не отличаются от симптоматики этого заболевания у взрослых – срочно необходимо обратиться к врачу.Нарушения в работе ЖКТБолезненность в грудной области при нарушениях пищеварения и неприятном запахе изо рта говорят о необходимости показаться врачу.Заболевания сердцаБоли, которые возникают в груди после физической нагрузки с характерными симптомами кислородного голодания (бледность и синюшность кожи), говорят о проблемах с сердцем.Ревматоидный артритДанное заболевание характеризуется присутствием болезненности суставов при длительном нахождении в состоянии покоя и их припухлостью.
Вне зависимости от характера проявлений болевого синдрома в грудной клетке у ребенка или взрослого человека, необходимо обращать собственное внимание на все второстепенные нюансы, цена несвоевременного обращения к специалисту может быть достаточно высокой.
Читать далее…
Источник
Возможно, вы подумаете, что ваша боль в грудной клетке связана с сердцем, но на деле она зависит от легких.
Это может произойти при двух распространенных состояниях, о которых вы обязаны знать. Одно опасно и требует немедленного внимания; другое сделает вас больным, но обычно не угрожает жизни.
Давайте вначале взглянем на менее серьезное из них. В типичном виде его легко распознать.
Легкие покрыты двухслойной «оберточной тканью», называемой плевра, которая может стать жертвой воспаления, раздражения или инфекции, что приведет к плевриту.
Если у вас плеврит, два слоя этой «обертки» трутся друг о друга, и вы чувствуете острую боль на высоте каждого глубокого вдоха.
Плевра особенно подвержена воздействию вирусов.
- Вирусный плеврит часто сопровождается температурой и кашлем.
- Воспаление легких, пневмония, часто начинается как плеврит.
В любом случае, так: как трудно дышать глубоко, вам приходится делать поверхностные вдохи. Движения обычно не ухудшают состояния, но кашлять очень болезненно.
Вирусный плеврит обычно длится несколько дней, затем проходит сам. Боль прекращается, поскольку плевра выделяет смазывающую жидкость между двумя своими слоями, и теперь при дыхании они гладко скользят друг о друга.
Последствия и лечение плевритной боли, однако, зависят от ее причины. Можно не слишком беспокоиться при простом вирусном плеврите.
Но плеврит может возникать от ряда серьезных болезней. Одним таким расстройством является кровяной сгусток, эмболия, в легких, который часто дает себя знать плевритом.
К сожалению, об этой патологии забывают многие пациенты и врачи. Сгусток из другой части тела (обычно из ног или таза) попадает но ходу вен в легкие и задерживается там. Плевра при этом раздражается, что приводит к боли. Острота приступа зависит от размера сгустка и количества захваченной легочной ткани. Поэтому симптомы при эмболии легких могут колебаться от внезапной боли где-либо в груди, которая усиливается при дыхании, до кровохарканья, резкого падения кровяного давления (шок) и даже смерти.
Так же, как имеются факторы, свидетельствующие о возможном инфаркте, так некоторые состояния заставляют думать о легочной эмболии.
Вот они.
- Недавний флебит, воспаление вен на ногах. Кровяной сгусток образуется внутри вены, кусочки отрываются и переносятся в легкие. Это случается чаще, если у вас варикозное расширенные вены, если вы долго были на постельном режиме или провели длительное время, сидя в автомашине или самолете.
- Травма ног также может повредить вены, вызывая образование сгустков. Если пораженный сосуд расположен глубоко, вы можете не заметить вызванного травмой флебита — пока не разыграется эмболия.
- Продолжительное пребывание в постели замедляет ток крови и, следовательно, способствует образованию сгустков. Это основная причина, почему врачи заставляют больных вставать и начинать ходить спустя возможно короткое время после болезни или операции. Раньше, когда мы этого не понимали, мы предписывали шесть недель полной неподвижности при инфаркте. Со временем стало очевидно, что это не уменьшает сердечных осложнений и фактически увеличивает вероятность эмболии. Вот четкое правило: какая бы причина ни уложила вас в кровать, вставайте и двигайтесь, как только это станет возможным.
- Почти всякая операция, особенно в области таза, делает вас более уязвимым для путешествующих кровяных сгустков.
- Противозачаточные пилюли, хотя очень эффективны сами по себе, делают некоторых женщин уязвимыми для сгустков, особенно тех женщин, которым 30—40 лет, которые курят и/или имеют высокое кровяное артериальное давление.
Как правило, боль в груди с характеристиками плеврита (болит, когда вы дышите глубоко и особенно при кашле) не обязательно опасна, но требует быстрой оценки вашим доктором.
Имеется одно довольно драматическое состояние, которое вызывает как внезапную боль в груди, так и нехватку дыхания.
Это случается, когда участок легких спадается (становится безвоздушным.— Ред.), в буквальном смысле!
Странно, это обычно наблюдается у молодых, здоровых людей, уверенных, что они не страдают никакими легочными заболеваниями. Поэтому трудно угадать, когда произойдет пневмоторакс.
В мед. практике был типичный случай.
Пациент — молодой, под 30 лет, иностранный дипломат из Организации Объединенных Наций. Он был физически совершенно здоров. Накануне вечером, сразу после обеда, он внезапно почувствовал, что ему не хватает дыхания; не было ни кашля, ни температуры, но была сильная боль в правой верхней части груди.
При обследовании он выглядел хорошо, но жаловался на продолжающуюся боль, особенно при глубоком вдохе. Врач думал, что это было начало плеврита, но, когда он стал слушать его, вместо «трения», которое я описал раньше, он услышал полное молчание, вообще не было движения воздуха — доказательство, что легкие спались. Рентген подтвердил диагноз, и он отправил пациента в больницу. После нескольких дней консервативного лечения ему понадобилась операция (она требуется не всегда), чтобы ликвидировать небольшую дыру в легких. Он поправился полностью.
Спонтанный пневмоторакс обычно является результатом разрыва небольшого волдыря в легких, воздух при этом выходит в грудную полость, и его давление вызывает спадание, сжимание части или всего легкого. До разрыва никаких симптомов пет. Но у пожилых пациентов с эмфиземой (при которой легкие раздуты, так как в них задерживается слишком много воздуха) такие волдыри на легких часты, легко разрываются и также вызывают пневмоторакс.
При любых условиях возникновения пневмоторакса вы должны обратиться к врачу как можно быстрей, чтобы предупредить с падение все большей и большей части легких.
Вот другой пример такого же процесса, но с иным механизмом.
Александр, 21 года, студент колледжа, почувствовал острую боль в правой верхней части спины после энергичной ритмической гимнастики. Врач решил, что это мышечный спазм, и направил его к специалисту по физическим методам лечения. Тот подтвердил диагноз и решил снять боль инъекцией новокаина.
Александр немного побледнел при виде иглы, но оказалось, что укол не так болезнен, как он думал. Зато почти сразу после него Александр почувствовал, что ему не хватает дыхания. Была также боль, но он ее ожидал. Его попросили подвигать правой рукой, чтобы посмотреть, уменьшилась ли основная боль. Она не уменьшилась, и, более того, ему резко не хватало дыхания.
Александра успокоили, пошутив.
Однако (тот специалист уже собирался вызывать следующего пациента — Александр задерживал очередь) какой-то другой врач послушал его стетоскопом. Только тогда был поставлен диагноз пневмоторакса…
Он не был спонтанным, подобно случаю, описанному выше. Он был вызван не разорвавшимся пузырем, а иглой, которой вводили новокаин и которая прошла слишком далеко и проколола легкое. Если когда-нибудь вам сделают инъекцию в грудную клетку, по любой причине, и вам внезапно не будет хватать дыхания, вы теперь знаете, почему это!
Источник