Болит грудь при вдохе при остеохондрозе
Боль в груди при остеохондрозе сигнализирует о проблемах в грудном отделе позвоночника. Характер болей сдавливающий, колющий, режущий, чувствуется жжение. Боль может отдавать в сердце, маскируясь под заболевания сердечно-сосудистой системы.
Боль в груди может проявляться при глубоком вдохе, длительном пребывании в одной позе, подъеме рук, а также кашле, чиханье. Часто синдром может обостряться ночью, вызывать нехватку воздуха, приводить человека в панику.
Многие люди не знают, что боли появляются из-за грудного остеохондроза и обращаются к терапевту или кардиологу. Опытный специалист в состоянии распознать истинную причину недуга и направить больного к неврологу на диагностику и дальнейшее лечение позвоночника.
Болит грудная клетка из-за остеохондроза: как такое может быть?
Болевые ощущения в груди – часто явный признак грудного остеохондроза. Этот отдел – самая прочная часть позвоночника, но исключать наличие в нем патологии не стоит. Отсутствие физических нагрузок, сколиоз, поднятие тяжестей – те факторы, которые провоцируют развитие грудного остеохондроза. Постоянное их воздействие негативно отображается на состоянии хрящевой, костной ткани позвоночника: межпозвоночные диски разрушаются, появляются остеофиты.
При движении они сдавливают спинномозговые корешки и сосуды: ухудшается кровообращение в органах грудной клетки, нарушается их иннервация. Если остеохондроз прогрессирует, давление на околопозвоночные структуры увеличивается – появляется боль.
На рисунке показано давление позвонка на нервные окончания спинного мозга.
Локализация болевых ощущений может быть разной. Все зависит от того, в какой области грудного отдела разрушаются межпозвоночные диски. Если защемлены корешки, расположенные в зоне 2-3 позвонков, боли проявляются в грудной клетке.
Боли в груди могут появиться и при патологии в шейном отделе позвоночника. Однако в большинстве случаев боли в грудине указывают на грудной остеохондроз.
Характеристика болей в грудной клетке при остеохондрозе
Грудной остеохондроз – самая «коварная» форма заболевания, поскольку на первых стадиях своего развития он может вовсе не проявляться. Болевой синдром возникает значительно позже: когда сформировалась протрузия или межпозвоночная грыжа. При этом боль:
- появляется при движении, наклонах и поворотах туловища, чихании и кашле;
- усиливается при попытке сделать глубокий вдох и выдох;
- отдает в желудок, печень или сердце;
- сопровождается дискомфортом в правом или левом подреберье;
- имеет одно- или двусторонний характер (при боковой и срединной грыже, соответственно);
- беспокоит постоянно или возникает периодически.
Все болевые ощущения в грудной клетке при грудном остеохондрозе делят на две категории (смотр. табл.).
Критерий | Тип боли | |
Дорсаго | Дорсалгия | |
Характер боли | Режущая, острая, возникает внезапно (может появиться ночью) | Умеренная, но постепенно усиливается |
Продолжительность | Длится недолго (стихает в течение 30 минут после приступа) | Боль хроническая (длится от 2 до 3 недель) |
Фактор, провоцирующий возникновение боли | Изменение положения тела после монотонной работы в одной позе (например, подъем со стула) | Глубокое дыхание, резкие повороты и наклоны туловища, вставание с кровати после сна |
Интенсивность боли при движении | Усиливается (при наклонах туловища, вращении руками) | Проходит после непродолжительной ходьбы |
Влияние на физическую активность | Отмечается скованность в мышцах шеи и плеч, сильное ограничение движений, затрудненное дыхание | Ощущается скованность в шейно-плечевом отделе. Боль терпима, поэтому она не сильно ограничивает движения и не влияет на физическую активность человека |
Наиболее тяжелым проявлением грудного остеохондроза являются острые боли в ребрах (межреберная невралгия). По интенсивности они уступают лишь почечным коликам.
Кроме болей в грудной клетке при остеохондрозе у больного могут возникнуть и другие симптомы корешкового синдрома:
- нарушение чувствительности кожи («ползание мурашек») в области пораженных позвонков;
- ухудшение рефлексов, снижение тонуса мышц, которые расположены ниже грудной клетки;
- похолодание, бледность кожи нижних конечностей;
- сердечные боли;
- кашель, одышка.
Клиническое проявление грудного остеохондроза напоминает симптомы пневмонии, патологии сердечно-сосудистой системы (смотр. табл.).
Причина боли в грудной клетке | Особенности боли | Отличие от болей при грудном остеохондрозе |
Инфаркт, стенокардия | Длится от 20 до 40 минут. Болевые ощущения локализованы слева, но могут возникнуть и в правой части грудной клетки. Иногда иррадируют в плечо и левую руку, область лопатки, нижнюю челюсть и живот. | Боль имеет более выраженный характер и сочетается с такими симптомами: чрезмерная потливость, низкое артериальное давление, поверхностное дыхание, головокружение. При стенокардии боль в груди стихает после приема нитроглицерина. |
Пневмония | Беспокоит постоянно, усиливается при дыхании. | Локализована не четко, сопровождается кашлем, отделением слизи, лихорадкой, головными болями. |
Тромб легочной артерии | Возникает внезапно. Клиническое проявление боли (ее локализация, интенсивность) напоминает инфаркт миокарда. Усиление боли наблюдается при дыхании, кашле. | У больного отмечаются: падение АД, сильная одышка, кровохарканье, тахикардия, посинение верхней половины туловища. |
Определить из-за чего болит грудная клетка без консультации доктора невозможно. Поставить правильный диагноз может только специалист.
Остеохондроз или заболевания органов: как узнать почему болит в грудной клетке?
Выявить точную причину боли в груди можно только после комплексного обследования. Для того чтобы исключить заболевания сердца и легких больной проходит ЭКГ, эхокардиографию, флюорографию. Если патологии органов грудной клетки не обнаружены, назначают такие методы исследования позвоночника:
- Контрастная дискография – проводится для оценки состояния межпозвоночных дисков (образование трещин, протрузии).
- Миелография – диагностика спинного мозга с помощью контрастного вещества.
- Компьютерная, магниторезонансная томография – помогают определить стадию остеохондроза, тип защемленного корешка, выявить место разрушения межпозвоночного диска.
Применение КТ и МРТ актуально при подозрении на остеохондроз, спондилоартроз, опухоль позвоночника и окружающих его тканей, подготовке к операции. Такие методы диагностики помогают поставить диагноз, определить характер осложнений, объем необходимой терапии. В тяжелых случаях результаты обследования передают специалистам по всему миру через сеть Интернет.
Если остеохондроз – «провокатор» болей в грудной клетке, на снимках видно следующее:
- уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
- сдавливание спинного мозга, его корешков и сосудов (при грудной форме остеохондроза компрессионная миелопатия встречается редко);
- наличие остеофитов на позвонках, протрузии или межпозвоночной грыжи;
- воспаление корешков и окружающих позвоночник тканей;
- выраженный сколиоз, лордоз или кифоз.
У больных грудным остеохондрозом существенно повышается риск развития бронхиальной астмы, воспаления сердечной мышцы. Поэтому после подтверждения взаимосвязи между болями в грудной клетке и патологией позвоночника нужно немедленно приступать к лечению.
Что предпринять, если остеохондроз – «виновник» болей в грудной клетке?
Если боли в груди возникают из-за компрессии спинномозговых корешков, которые отвечают за нервное обеспечение органов грудной клетки, нужно лечить позвоночник. Терапия остеохондроза предусматривает применение медикаментозных препаратов, вспомогательных методик лечения. Основные ее цели – уменьшить давление на корешки, улучшить обменные процессы в тканях позвоночника, восстановить функции поврежденных нейронов.
Медикаментозное лечение показано в острый период заболевания. Оно включает прием таких препаратов:
Нестероидные противовоспалительные средства:
- снимают воспаление в месте пережатия корешков, сосудов спинного мозга;
- уменьшают отечность тканей;
- снижают выраженность боли.
Хондропротекторы. Принцип действия:
- восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков;
- насыщают поврежденные ткани питательными элементами;
- препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани.
Обезболивающие и согревающие препараты. Результат после их применения:
- нормализуется кровообращение в больном месте;
- исчезает скованность в мышцах;
- активизируется обмен веществ в костных и хрящевых тканях.
Сосудорасширяющие и улучшающие процессы обмена средства:
- снимают спазмы сосудов;
- стимулируют приток крови к органам грудной клетки и поврежденным тканям;
- ускоряют метаболизм.
При сильных болях в грудной клетке иногда используют глюкокортикоиды или новокаиновые блокады.
Дополнительные методы лечения остеохондроза применяются в комплексе с терапией медикаментозными препаратами. Как правило, назначают:
Физиотерапевтические процедуры – помогают снять давление с корешков, устранить мышечные спазмы. Положительный эффект при остеохондрозе оказывают:
- грязелечение;
- воздействие лазером, ультрафиолетом;
- ударно-волновая терапия;
- иглоукалывание.
Массаж, мануальную терапию (не применяют в острый период течения заболевания). Терапевтическое действие:
- восстанавливаются функции мышц (исчезают патологические рефлексы);
- улучшается кровообращение в тканях позвоночника, грудной клетке;
- нормализуются обменные процессы в организме.
Мануальная терапия не применяется при сильных болях в спине и грудной клетке, беременности, свежих травмах позвоночника, обострении хронических заболеваний и высоком давлении.
Лечебную гимнастику. Эффект от занятий:
- укрепляется мышечный корсет;
- возобновляются функции суставов, связок и мышц;
- уменьшается статическое напряжение позвоночника.
Эффективность лечебной физкультуры намного выше, если выполнять упражнения в теплой воде. Не менее полезно при грудном остеохондрозе заниматься плаванием.
Грудной остеохондроз: рекомендации по питанию и профилактике
Выздоровление больного во многом зависит от того, насколько правильно он питается. Сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью, восстановить функции всех органов и систем организма. Поэтому при остеохондрозе, сопровождающемся болями в грудной клетке, рекомендуется:
- Включить в меню блюда, способствующие восстановлению хрящевой ткани (желе, заливная рыба, холодец).
- Употреблять продукты, богатые клетчаткой и кальцием (свежие овощи, фрукты, молоко, творог).
- Кушать 4-5 раз в день: маленькими порциями. Переедание – одна из причин набора лишнего веса, а он, как известно, увеличивает нагрузку на позвоночник.
- Свести к минимуму употребление соленых блюд, сладкого, копченостей.
- Пить как можно больше воды (нехватка жидкости в организме негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани).
- Отказаться от крепкого кофе и чая (кофеин вымывает кальций).
Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:
- Проводить легкую разминку через каждые два часа сидячей работы.
- Стараться днем принять горизонтальное положение тела на 30-50 минут (чтоб позвоночник немного «отдохнул»).
- Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
- Заниматься активными видами спорта.
- Следить за осанкой, равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжелых предметов.
- Хорошо высыпаться (оптимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки).
- Избегать стрессов, как можно чаще выходить на свежий воздух.
Боль в грудной клетке может быть симптомом патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы или же признаком осложненного течения грудного остеохондроза. В любом случае важно вовремя обратиться к врачу: он поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Источник
Портал о болезнях костей
Большинство болезней имеет сходную симптоматику. Боль в грудине при остеохондрозе легко спутать с проявлением сердечно-сосудистого заболевания. Она локализуется в межлопатковой области, вызывая онемение верхних конечностей. У женщин дискомфортные ощущения наблюдаются в пищеводе, молочных железах. Это спровоцировано защемлением нерва.
Причины боли в грудине при остеохондрозе
Этиология
Боли при грудном остеохондрозе наблюдаются чаще у пациентов, страдающих от большого веса, у тех, кто мало двигается или, наоборот, подолгу находится в статической позе. Боли при остеохондрозе грудного отдела могут быть следствием воспалительного процесса при инфекционных заболеваниях. Предшественником остеохондроза, вызывающим миалгии, может стать сколиоз.
Остеохондроз порождает боль в грудине, т. к. межпозвоночные хрящевые диски деформированы и облеплены остеофитами (наростами твердой структуры). Этот процесс ведет к защемлению нервных рецепторов и кровеносных сосудов, за счет чего мышцы сокращаются и находятся в таком положении длительное время, не имея возможности расслабиться. Если остеохондроз вызывает боль в грудной клетке, в этой зоне происходит метаморфизм.
Основные его причины:
- хондрит в суставах, сопряженный с дисфункцией органов, находящихся внутри грудины;
- омертвение, дегенерация межпозвонковых соединений, ребер;
- резкие движения верхней частью туловища;
- повышенный тонус и воспаление в мышцах;
- осложнения заболевания.
Клиническая картина
Боль в грудине при остеохондрозе идентифицируется на вдохе/выдохе. Загрудинная область отдает миалгией при ходьбе, вставании, выполнении любых других движений. Остеохондроз вызывает боль в грудной клетке и в междулопатковой зоне, отдающую в руки, вызывающую их онемение, давит. Симптомы часто схожи с характерными для невралгии.
Неприятные ощущения боли при грудном остеохондрозе регулярнее наблюдаются ночью, когда пациент переворачивается. Симптомы похожи с характерными для прединфарктного состояния.
Боли у женщин при грудном остеохондрозе имеют сходные черты с болями при маститах. При повреждениях верхнего отдела позвоночника боль распространяется от гортани и спускается по пищеводу вниз, останавливается в животе, чем напоминает клиническую картину холецистита. Пациента преследует ощущение, что в грудном отделе находится некий предмет.
Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника выявляет себя не с первых дней, а когда образуется протрузия или межпозвоночная грыжа. Сначала болевая точка находится спереди, по центру грудной клетки. Симптомы схожи с аномалиями в работе сердечной мышцы. Происходит иррадиация боли в плечевой пояс, живот, ребра. Отличительная черта болевых ощущений, локализующихся слева, — иррадиация в левую руку.
При правосторонней локализации сильная боль отдает в правую руку, реже —в печень. Локализуясь в центральной части позвоночника, боль при остеохондрозе достигает грудного отдела лишь отдаленно. Межреберная невралгия развивается при сколиозе. За счет перекашивания позвоночника на одну сторону происходит защемление нервного рецептора между ребрами. Если патология достигла предела, сильная боль отдает дискомфортом в груди.
Заболевание Характеризует не только боль в груди, при остеохондрозе наблюдаются и другие симптомы:
- изменение чувствительности дермы в зоне поражения, бледность;
- ухудшение рефлекторных реакций;
- бронхоспазм;
- одышка.
Характеристика болей
Правильный диагноз по снимкам
Боль при остеохондрозе может быть 2 типов.
- Дорсаго.
- Дорсалгия.
Дорсаго — это острый болевой синдром, появляется ночью и днем при смене положения тела. Характер боли режущий. Длится максимум 30 мин. Усиление боли отмечается при наклонах корпуса, подъемах рук. Она ограничивает движения, порождает ощущение скованности в мышцах, осложняет дыхание.
Дорсалгия носит умеренный характер, постепенно усиливается. Не отпускает 14-21 день. Наблюдается при глубоких вдохах, резких движениях. Интенсивность снижается после ходьбы. Болевой синдром не влияет на физическую активность, вызывает чувство скованности в воротниковой зоне.
Тяжелее всего переносится межреберная боль, имеющая агрессивный характер. По степени интенсивности она уступает только почечным коликам. В результате болевого шока наступает кома.
Лечение
Терапию остеохондроза проводят комплексно, используя медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Лечение позволяет облегчить течение заболевания, снять боль в груди, но не излечить ее полностью. При наличии грыжи назначают операцию.
Помимо физиотерапии и медикаментов, применяют:
- гимнастику;
- народные средства;
- коррекцию питания.
Помогут комплексные процедуры
Медикаментозная терапия
Лечение нестероидными препаратами позволяет устранить воспалительный процесс в местах передавливания нервных рецепторов, сосудов, спинномозговых тканей. За счет снижения отечности ткани становятся менее чувствительными. Боли — менее интенсивными. Из этой группы используют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Ортофен».
Хондропротекторы применяют для восстановления структуры межпозвоночных дисков. Поврежденные ткани насыщаются полезными микроэлементами. Активные вещества укрепляют ткани, что купирует процесс разрушения. Самые действенные препараты этой серии — «Дона», «Жабий камень», «Артра», «Алфлутоп».
Обезболивающие препараты используют для снятия спазмов в мышцах. Они помогают наладить круг кровообращения и активизировать синтез белка в пораженных тканях. Основные средства — «Нимесил», «Ксефокам», «Целелкоксид».
Сосудорасширяющие средства помогают улучшить обмен веществ в пораженных тканях за счет улучшения тока крови. Чаще всего используют «Эуфилин», «Берлитион», «Мексидол», «Актовегин», «Трентал». Сильная боль купируется глюкокортикоидами и новокаиновыми производными.
Дополнительные методики лечения
Наряду с медикаментозным лечением показаны дополнительные меры. Физиотерапия включает грязелечение, волновую терапию, иглоукалывание, массаж. Массажные и мануальные процедуры противопоказаны в острый период заболевания, беременным, пациентам со свежими травмами позвоночника и в послеоперационный период.
За счет физиотерапии удается достичь устойчивого результата:
- восстановления функциональности мышечных тканей;
- улучшения кровотока;
- восстановления обменных процессов.
Снятие боли в грудном отделе также осуществляют при помощи гимнастических процедур. Врач подбирает специальный комплекс упражнений, позволяющих осторожно растянуть поврежденные мышцы и обогатить организм кислородом. Выполнять гимнастику разрешается в домашних условиях.
- Встаньте ровно, голова смотрит прямо, руки разведены в стороны на уровне плеч. Осторожно двигайте верхней частью корпуса из стороны в сторону. Нижняя часть остается неподвижной.
- Вернитесь в исходное положение, руки по швам, голова наклонена вперед, подбородок упирается в грудину. Постепенно опуская плечи, руками тянемся к полу (к коленным чашечкам — для тех, у кого растяжка не позволяет).
- Делаем наклоны влево-вправо, руки находятся вдоль тела. Стараемся нагнуться ниже, но не доводя до боли.
- Руки в замок и поднять над головой. Двигаем ими вперед назад. Затем хватаем левой рукой локоть правой и тянемся ею вверх. Меняем руки.
- Прилягте на живот, обхватите руками лодыжки с внутренней стороны и потянитесь вверх.
- Встаньте на четвереньки, на вдохе прогните спину, на выдохе — округлите.
- Прилягте на живот, поднимите руки и ноги одновременно, зафиксируйтесь на несколько секунд, расслабьтесь. Сделайте 7-10 повторов.
- Лежа в исходном положении на животе, сделайте упор на нижнюю часть туловища. Бедра, тазовые косточки плотно прижаты к полу. Руки за голову в замок и медленно, на 3-5 счетов плавно поднимайте верхнюю часть корпуса. Сделайте 5-7 повторов.
Народные средства
Врачи в дополнение прописывают лечение народными средствами. Снять боль помогают обертывания. Процедура предназначена для улучшения кровообращения и ускорения вывода из организма токсинов. На пол укладывают шерстяное одеяло, сверху — пленку, а затем прохладную мокрую простынь. Пациента заворачивают, оставив голову свободной.
В таком положении необходимо провести 40-60 мин. После обертывания следует помыться под душем и полежать 30 мин. Курс составляет 10-15 сеансов. Его можно повторить через 3 месяца.
грудной остеохондроз симптомы и лечение медикаментами
▼▲Это грудной остеохондроз или болит сердце?
Боль в груди и животе при остеохондрозе позвоночника: что за этим скрывается?
Народными средствами заменяют разогревающие препараты. Для этого подойдет медовый компресс. Делают его так:
- смешивают 2:3:1 мед, водку, алоэ;
- настаивают 12 часов.
Салфетку или простынку смачивают в растворе, прикладывают к зоне поражения. Компресс снимают после полного высыхания.
Заключение
Остеохондроз по симптоматике схож со многими системными заболеваниями. Его опасность в том, что симптоматика проявляется, когда хрящевые диски уже смещены и нарушена цепь питания. Остеохондроз поддается коррекции, но не вылечивается.
Источник