Болит грудь при бромкриптине

Медикаментозное прерывание грудного вскармливания не рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это связано с серьезными опасностями для здоровья матери. Кроме того, препарат дает результат только при применении в определенный период лактации. Если женщина решила закончить кормление грудью с помощью лекарств, стоит посоветоваться с врачом, изучить влияние вещества на молоко и оценить возможные риски применения.

Описание препарата

«Бромокриптин» является частично синтетическим производным веществом алкалоида спорыньи. Спорынья — это род грибов. Он ингибирует, то есть подавляет, образование пролактина — главного гормона лактации.

Характеристика и принцип действия

Кроме этого подавления секреции пролактина, «Бромокриптину» свойственно:

• стабилизировать менструальную функцию;
• облегчать проявления симптомов болезни Паркинсона (неврологического синдрома);
• уменьшать содержание в крови гормона роста (соматотропина) при акромегалии, болезни гипофиза;
• ослаблять выраженность симптомов депрессии.

Рекомендация применять «Бромокриптин» для подавления лактации опирается именно на его способность влиять на инкрецию (выделение) пролактина. Препарат понижает уровень гормона уже через два часа после приема. Период полувыведения составляет 4-4,5 часа.

Важно понимать: «Бромокриптин» эффективен лишь на ранней стадии грудного вскармливания, когда концентрация пролактина в крови кормящей женщины очень высока. Этот показатель достигает пика во время родов и остается близко к точке максимума в течение одной-двух недель. Ближе к двум-трем месяцам уровень гормона заметно падает. И в этот период действие «Бромокриптина» будет менее выраженным, вплоть до полного отсутствия результата.

Ограничения и противопоказания

«Бромокриптин» не следует применять при следующих обстоятельствах:

• если кормящая мама снова беременна;
• при язвах и эрозиях органов ЖКТ;
• гестозе;
• проблемах с давлением и сердечно-сосудистой системой;
• инфаркте миокарда;
• печеночной недостаточности;
• непереносимости компонентов препарата и других проблемах со здоровьем.

Побочные эффекты

Для грудного младенца вещество не несет опасности, поскольку практически не проникает в материнское молоко. Однако прием «Бромокриптина» часто сопровождается серьезными последствиями для матери, которые могут даже усиливаться в послеродовом периоде.

К ним относятся: рвота, тошнота, судороги, головокружения, гипертония, инсульт, инфаркт миокарда, психические расстройства и даже смерть. В связи с этим ВОЗ не рекомендует «Бромокриптин» для прекращения лактации.

Интересно, что еще в 1989 году американский комитет по надзору за качеством продуктов питания и медикаментов признал «Бромокриптин» и схожие с ним лекарства неэффективными для подавления выработки молока. Эти медикаменты не предупреждают, а задерживают молочную секрецию и несут ненужный риск для самочувствия матери. Вскоре подобное решение было принято и в других странах.

Применение и дозировка

Режим дозирования препарата определяется в соответствии с заболеванием. И занимается этим вопросом исключительно доктор. Он также сообщает, как правильно принимать лекарство, чтобы свести к минимуму неприятные побочные эффекты.

Согласно инструкции по применению, для подавления молокообразования употребляют по 1,25 мг лекарства дважды в день. Далее дозировка увеличивается до 2,5 мг за раз. Если стоит задача полностью прекратить выработку секрета, то продолжительность лечения составит около 14 дней. Если женщина хочет лишь затормозить процессы образования молока, ей понадобится применять лекарство от трех до пяти дней.

Способ применения лекарства — внутрь, запивая комфортным количеством жидкости. Обязательно употреблять вещество строго после еды. По мнению медиков, это позволит избежать таких последствий как головокружение, тошнота, слабость и снижение артериального давления. Для этой цели на старте лечения «Бромокриптином» за час до его приема также рекомендуется использовать средства против рвоты.

Физиологичное завершение лактации

У женщины всегда есть выбор, каким образом справиться с нежелательной выработкой молока. Безопасной альтернативой медикаментозному способу является плавная подготовка груди к постепенному снижению молочной секреции. Значимым достоинством этого метода является его абсолютная безвредность для кормящей матери.

Физиологичное прекращение лактации подразумевает следующие действия.

• Периодическое опорожнение груди. При ощущении переполненности и дискомфорта следует слегка подсцедить грудь руками до облегчения. Не стоит мять грудь и стараться выдавить все до последней капли. Помимо того, что процесс сцеживания должен быть безболезненным, при торможении молокообразования нужно поддерживать частичную наполненность груди. При таком раскладе организм кормящей женщины получает все меньше сигналов для выработки нового секрета. Постепенно, ориентируясь на свои ощущения, нужно сокращать число суточных сцеживаний и уменьшать их продолжительность.
• Симптоматическое облегчение состояния женщины. Иногда в период сворачивания лактации самочувствие мамы может требовать дополнительной поддержки. В зависимости от ситуации, могут применяться обезболивающие средства или препараты от жара. Так бывает, если из-за длительного отсутствия дренажа груди появился застой, и поднялась температура.
• Дополнительные способы улучшения самочувствия. При нагрубании и сильной наполненности имеет смысл делать бережный самомассаж груди. Особенно актуально прибегать к нему перед сцеживанием. Это поможет эффективно и безболезненно опустошить грудь. Хорошими вариантами подготовки груди к опорожнению являются комфортный душ и теплое питье. Благодаря этому мама может расслабиться, улучшается отток секрета из протоков и альвеол. Если из-за чрезмерной переполненности железы возник отек, нужно обязательно устранить его. И только потом посещать душ и приступать к сцеживанию. Отечность помогает снять холодный компресс. Для этой цели подойдут замороженные продукты, завернутые в полотенце. Холод прикладывают на 15 минут, затем его снимают на полчаса. При необходимости, схема повторяется несколько раз по кругу.

Массаж груди и ручное сцеживание не должны сопровождаться болью и неприятными ощущениями. Ни в коем случае нельзя мять, давить и сильно разминать грудь. Это чревато повреждениями протоков, из-за чего может развиться застой молока. Обучить женщину правильным движениям может специалист по грудному вскармливанию. Обсудить эти вопросы можно не только на очной встрече, но и по телефону и даже в переписке.

Если мама приняла «Бромокриптин» для прекращения лактации

Применение «Бромокриптина» не всегда приносит желаемый эффект. Кормящие мамы надеются, что молоко исчезнет сразу после приема лекарства. Но на деле грудь снова наполняется. И если вовремя не принять адекватные меры, можно столкнуться с лактостазом и маститом.

Что же делать маме, которая приняла дозу препарата? Нужно ли сцеживаться? Чаще всего, да. Но делать это нужно исключительно при дискомфорте в груди, вызванном ее переполнением. Маме следует слегка подсцедить излишки молока, и остановиться, как только она почувствует себя лучше.

Не стоит беспокоиться, что из-за продолжения опорожнения груди лактация никогда не остановится. Молоко уже не будет прибывать в прежних количествах. Ведь грудь опустошается частично, то есть некоторые доли долгое время остаются наполненными. А в полной груди выработка нового секрета замедляется и постепенно сводится к нулю.

В среднем, при физиологичном завершении лактации молоко исчезает за две-три недели. Иногда может потребоваться чуть больше или меньше времени, в зависимости от конкретных обстоятельств.

Если мама решила продолжить кормить

Прием «Бромокриптина» не всегда полностью и даже частично подавляет лактацию. Поэтому при желании можно вернуться к естественному вскармливанию малыша. Поскольку препарат практически не проникает в молоко, можно продолжить кормить кроху в прежнем режиме.

Если после употребления лекарства мать не прикладывала кроху и не сцеживалась в течение нескольких суток, недель и даже месяцев, у нее все равно есть шанс возобновить грудное вскармливание. Каждый случай нуждается в детальном рассмотрении. Но есть и общие советы по увеличению количества молока.

• Часто прикладывать младенца к груди. Детей до трех месяцев кормят по требованию. Малыш может просить грудь каждые полтора часа, а иногда и через 30 минут. Желательно не ограничивать время сосания. Малышей постарше следует прикладывать к груди не менее 12 раз в сутки. Обязательно делать это и в ночное время, когда выработка пролактина особенно активна.
• Сцеживаться. Это дополнительная мера для восстановления лактации. Но если по разным обстоятельствам мать не может кормить младенца грудью, поддержать лактацию можно сцеживаниями в ритме кормлений. За сутки следует опорожнять железу не меньше 12 раз.
• Отказаться от заменителей груди. Использование пустышек и бутылок с сосками сокращает число прикладываний. Таким образом, замедляются темпы молокообразования. Кроме того, принцип сосания женской груди и соски заметно отличается. Некоторые дети успешно совмещают оба варианта, а у других возникает «путаница сосков».
• Замерять прибавки ребенка. Понять, что количество молока увеличилось, можно с помощью динамики веса младенца. Контроль за этим показателем ведется каждые три дня, пока прибавка не перекроет минимальный рубеж (для конкретного возраста он свой). Затем оценка веса происходит еженедельно, а потом и раз в месяц.

Чтобы восстановить секрецию молока в желаемых объемах, нужно правильно сцеживаться и прикладывать кроху. Лишь в этом случае можно говорить об эффективном опорожнении железы.

Лекарственное подавление выработки грудного молока сопряжено с серьезными рисками для здоровья женщины. В этом вопросе не стоит опираться на чужие опыт и отзывы о «Бромокриптине» для прекращения лактации. Если мама решила попробовать именно такой способ, имеет смысл ознакомиться с достоверной информацией о препарате и оценить возможные последствия для своего здоровья. Во время приема лекарства самочувствие матери должен контролировать медик.