Болит грудь после операции на матке
Если болит грудь после удаления матки, это не всегда является причиной патологического процесса. Такой симптом связан с тем, что в организме происходят серьезные изменения, вызванные хирургическим вмешательством.
Боли в груди
Причины болей в груди после удаления матки
Боли в груди после удаления матки могут появиться по разнообразным причинам:
- Если у женщины был сохранен менструальный цикл, то есть, операция проведена до наступления климакса, то боль в груди возникает в те дни, когда должны были начаться месячные. В особенности, это наблюдается при сохраненных яичниках, которые продолжают вырабатывать половые гормоны. И во время месячных эстроген и прогестерон направляются к груди, вызывая ее чрезмерное набухание, что приводит к болевым ощущениям. Обычно после окончания цикла все симптомы проходят.
- Если боль в груди не связана с месячными, ее может вызвать прием гормональных препаратов, которые обычно назначаются во время восстановительного периода. Под их влиянием грудь отекает, появляется зуд в области сосков, возможно даже появление незначительных прозрачных выделений.
- Иногда болевые ощущения становятся причиной рака груди. Если матку удалили из-за рака матки, женщина должна регулярно проходить осмотры у гинеколога и маммолога. Ведь грудь является составной частью половой системы, поэтому онкологический процесс может распространиться и на нее. При этом боль не всегда говорит о злокачественных опухолях – кисты также могут спровоцировать возникновение неприятных симптомов.
В любом случае, при появлении болевых ощущений рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Он может назначить обезболивающие препараты, которые уменьшат выраженность боли.
к содержанию ↑
Что делать?
Для уменьшения боли в области груди могут быть назначены медицинские препараты, например, Бромкриптин. Действующим веществом является бромкриптин, а также содержит вспомогательные компоненты – крахмал, тальк, целлюлоза и другие. Лекарство не только снимает неприятные ощущения, но и рассасывает кисты в области молочных желез. Это обусловлено тем, что Бромкриптин восстанавливает гормональный баланс в организме.
Бромокриптин-Рихтер
Кроме того, препарат устраняет симптомы климакса – депрессию, головные боли, тремор конечностей, бессонницу. А эти признаки нередко появляются у женщин после удаления матки, так как у них начинается преждевременный климакс. Принимают средство 1 или 2 раза в сутки после еды. Дозировку и длительность терапии назначает лечащий врач. Также для снятия боли в области груди могут быть использованы аналоги Бромкриптина – Каберлогин, Хинаголид и другие.
Уменьшить боль помогут и некоторые народные средства. Травяные сборы положительно воздействуют на организм в целом, оказывают обезболивающий, успокаивающий эффект, снимают отеки. Используются такие средства:
- Льняное масло. Лен – это растение, в семенах которого содержится большое количество природных эстрогенов. Для приготовления льняного масла семена измельчают в кофемолке и отжимают из них сок. Полученное масло можно добавлять в салаты и принимать в чистом виде по 1 ч.л. сутра натощак. При этом оставшаяся кашица из кожицы льняных семян также полезна для организма. Из нее можно приготовить препарат, который положительно воздействует на кожу, суставы, и восстанавливает гормональный баланс. Берут 1 ст.л. полученной кашицы, смешивают с 1 ч.л. меда и 1 ч.л. натертого имбиря. Принимают по 1 ч.л. во время еды.
- Сок бузины. Необходимо собрать спелые плоды растения (они черного цвета) и отжать их с помощью соковыжималки. Принимать лекарство сутра натощак небольшими глотками по 15 мл за раз. Средство имеет специфический вкус и запах, но со временем к нему можно привыкнуть. Принимать препарат нужно до тех пор, пока боли в груди не прекратятся.
- Настой или отвар красной щетки. Берут 1 ст.л. сушеной травы и заливают ее стаканом кипятка. Варят на медленном огне в течение 10-15 минут, после чего оставляют до остывания. Полученное средство выпивают за день, разделив на 2 приема. Красная щетка не только восстанавливает гормональный баланс, но и выводит из организма шлаки и токсины, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Красная щетка
Применение любых народных средств возможно только после консультации с врачом, который наблюдает женщину после проведенной операции.
к содержанию ↑
Когда нужно идти к врачу?
Обязательно нужно пойти к врачу, если наблюдаются очень выраженные кровянистые выделения из влагалища. При этом требуется частая смена прокладок и наблюдается отхождение кровяных сгустков. Сильные боли в области живота, которые сопровождаются неприятными ощущениями в груди, также являются поводом обращения к доктору.
Источник
Скажите, пожалуйста, прошло 3 недели после операции «рубцовая деформация шейки матки». Шейку срезали и 6 наботовых кист тоже убрали, и после этого постоянно налитая грудь, как перед месячными.
Что это такое?
Виктория
Здравствуйте, Виктория.
Основные причины изменений в грудных железах
Такое явление, как набухание груди у женщин (еще говорят «грудь наливается») – достаточно частое явление, поэтому многие представительницы прекрасной половины человечества даже не обращают на этот симптом никакого внимания.
Однако важно понимать причины изменения в молочных железах, ведь они могут быть обусловлены как вполне естественными физиологическими процессами (приближение менструации, беременность, лактация, изменения гормонального фона в период пубертатного периода или менопаузы и т.д.), так и свидетельствовать о развитии патологических процессов (нарушение выработки половых гормонов, чрезмерное содержание холестерина, развитие доброкачественных и злокачественных образований, кист, фибром и т.д.).
Естественно, что за состоянием женщины в этот период должен следить врач (причем это не только маммолог, но и гинеколог, эндокринолог, онколог и т.д.). Возможно, понадобиться консультация нескольких врачей, но в первую очередь специалисты должны проверить гормональный фон женщины.
Вполне нормальный и естественный синтез гормонов в женском организме в определенные фазы менструального цикла (эстроген, пролактин, прогестерон), как и многие патологические процессы, может приводить к появлению отечности, набуханию грудных желез: они могут стать более чувствительными, болезненными. У каждой женщины изменения в груди происходят по-разному и с различной степенью интенсивности, ведь индивидуальные показатели организма человека никто не отменял.
Отечность и прочие изменения в груди после операций на половых органах женщины
Все половые органы женщины тесно связаны с молочными железами, поэтому любые изменения в их работе моментально отражаются на состоянии груди. Как было сказано ранее, симптомы у всех проявляются по-разному, а учитывая что перенесенная операция затрагивает «центр» репродуктивной системы – матку и шейку матки, то совершенно неудивительно, что и грудь отреагировала на вмешательства извне.
Без консультации врача и результатов проведенной диагностики невозможно говорить о том, что те изменения в груди, которые заметили вы в период реабилитации, связаны с какими-либо естественными или опасными явлениями. Удаление шейки матки вовсе не означает, что женщина утрачивает свою репродуктивную функцию, следовательно, все процессы до овуляции и после нее по-прежнему происходят.
Возможно, отечность груди связана с приближающейся менструацией (которой может и не быть, учитывая оперативное вмешательство), нарушением гормонального фона, что также является следствием нарушения работы матки, и многими другими факторами.
Однако есть и те причины, которые могут провоцировать чувствительность и набухание груди, но не связаны с описанными выше факторами. В данном случае речь идет о:
- Приеме лекарственных препаратов.
Например, если после операции женщине назначают антидепрессанты, то увеличение груди или появление ее болезненности является вполне естественным, ведь данные препараты оказывают существенное влияние на выработку гормонов.
- Применении ОК.
После таких операций женщинам всегда прописывают средства гормональной контрацепции, чтобы нормализовать гормональный фон и исключить незапланированную беременность в период реабилитации. Частым побочным эффектом ОК является именно набухание груди.
- Перенесенных стрессах.
Вполне естественно, что до операции на матке и после нее вы очень сильно переживали. Если так, то неудивительно, что молочные железы отреагировали именно таким образом, ведь сильные переживания и депрессивные состояния женщины напрямую влияют на состояние груди.
С уважением, Наталья.
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Источник
Любая, самая незначительная по объему и малотравматичная, операция сопровождается болью. Ведь вместе с повреждением кожных покровов и глубжележащих тканей обязательно травмируются чувствительные нервные волокна. Импульсы от раздражённых нервов в головном мозге трансформируются в болевые сигналы. Но в одних случаях боль – нормальный признак после операции, а в других – признак патологии. Как не запутаться и вовремя обратиться к врачу, чтобы не было поздно?
Виды операций на молочной железе
Грудная железа может подвергаться оперативному вмешательству по поводу разнообразных причин:
1. Воспалительных заболеваний ― мастит острый и хронический, гангрена.
2. Новообразований доброкачественных, в т.ч. локальная форма мастопатии, и злокачественных.
3. Желания пациентки изменить размер или форму грудных желёз.
Виды хирургического вмешательства тоже весьма различаются по объёму, степени травматичности и последствиям.
1. Воспалительные процессы ликвидируют, прибегая к вскрытию с последующим дренированием. При распространённых гнойно-некротических процессах проводят удаление железы. Однако стоит отметить, что в настоящее время, к счастью, такие случаи – большая редкость.
2. При диагностировании новообразования делается биопсия ― прижизненное иссечение патологической ткани под анестезией для исследования её под микроскопом с целью установления природы опухоли – доброкачественная или злокачественная, а также определяют степень злокачественности с учетом степени дифференцировки. Чем более дифференцированными (созревшими) клетки являются, тем менее опасно новообразование. В зависимости от вида опухоли врачи осуществляют:
· энуклеацию ― вылущивание доброкачественной опухоли;
· лампэктомию ― секторальную резекцию (удаление нескольких долек молочной железы);
· ампутацию молочной железы, при которой подкожно-жировая клетчатка не иссекается.
· радикальную резекцию ― полную ампутацию молочной железы (мастэктомию), при которой в различных модификациях операции удаляются:
— грудные и подмышечные лимфоузлы (лимфаденэктомия),
— грудные большая и малая мышцы,
— подкожно-жировая клетчатка;
В последнее время во многих клиниках и крупных косметических салонах практикуют пластические операции на грудной железе:
1. Эндопротезирование ― восстановление после операции, сопровождающейся удалением части или всей груди, или косметическое увеличение объёма грудной железы. Эндопротезирование выполняется с помощью искусственных силиконовых имплантов.
2. Редукционная маммопластика ― уменьшение размеров молочных желёз.
3. Реконструкция ― изменение формы молочных желёз.
4. Мастопексия ― подтяжка кверху молочной железы при её значительном провисании.
Почему болят молочные железы после операции
Послеоперационные боли в грудной железе возникают вследствие:
1. Повреждения нервов, входящих в грудную железу.
2. Повреждения грудных мышц и нервов.
3. Повреждения кожи и подкожной клетчатки.
4. Сдавления нервов гематомами и лимфедемами (скоплениями крови и лимфы).
5. Сдавления нервов рубцовой тканью.
6. Раздражения нервных окончаний облучением при удалении злокачественных опухолей.
7. Наличия дренажей в ранний послеоперационный период.
Дренажи достаточно часто устанавливают после операции на груди, т.к. любое ее травмирование сопровождается образованием большого количества лимфы. Чтобы обеспечить ее отток, устанавливают дренажи с отрицательным давлением на выходе. Это предупреждает развитие послеоперационных инфекционных осложнений.
Иннервация молочной железы
К молочной железе подходят нервные окончания от 2-6 межрёберных нервов и ветви медиального и латерального грудных нервов. Верхние отделы молочной железы иннервируются дополнительно нижними ветвями шейного нервного сплетения. Отдельные веточки 2-го межрёберного нерва проходят через подмышечную впадину и вплетаются в срединный нерв руки. Наличие общих нервных волокон с грудной клеткой, рукой, подмышечной впадиной и шейным сплетением объясняет иррадиацию (распространение) болевых импульсов от оперированной молочной железы в окружающие органы и ткани.
Тот факт, что основные нервные волокна отходят от межрёберных пространств грудной клетки, объясняет появление болей даже при нетравматичном эндопротезировании с помощью импланта ― для того чтобы завести его под железистую ткань приходится рассекать проходящие ветви межрёберных нервов.
При любом виде мастэктомии иссекаются поражённые лимфоузлы, а вместе с ними и нервы, проходящие непосредственно через толщу центральной группы лимфоузлов.
Травмы мягких тканей
Рассечение и растягивание кожи, подкожной клетчатки, рассечение или иссечение мышц приводит к многочисленным повреждениям тонких нервных волокон, пронизывающих эти структуры. Поэтому так сильно болят молочные железы после операции. Каждое потревоженное нервное окончание вызывает фантомные боли от ампутированного участка. Все эти сигналы, суммируясь, создают послеоперационный дискомфорт.
Причины образования скоплений жидкости
В молочной железе находится много кровеносных и лимфатических сосудов. Их присутствие необходимо для функционирования железистой ткани: с кровью в молоко поступают питательные вещества и антитела, а лимфа выводит побочные продукты лактации через систему лимфатических сосудов. Множество лимфоузлов фильтруют жидкости, проходящие через молочную железу.
Во время операции часть лимфоузлов удаляется, а некоторая часть неизбежно повреждается при проведении разрезов и наложении швов. При этом находящаяся в них жидкость заполняет межклеточные пространства, формируя отёчность тканей. Возникает лимфостаз с образованием серомы ― полости с выпотом лимфы. Давление в таких участках повышается, нервы ущемляются, возникает боль.
Если повреждены кровеносные сосуды, то формируются гематомы ― натёчники крови в мягких тканях грудной железы, а вместе с ними и болевые ощущения.
При инфицировании сером и гематом боль усиливается, появляются и другие симптомы воспаления: гиперемия участка кожи над очагом, общая интоксикация организма.
Масталгия (боли в грудной железе) вследствие операции
Как правило, чем внушительнее объём проведённого оперативного вмешательства, тем сильнее и продолжительнее бывают послеоперационные боли.
1. После выполнения операции мастэктомии с лимфаденэктомией в подмышечной области молочные железы болят от нескольких недель до нескольких лет. Боль часто сочетается с:
· онемением руки и кожи грудной клетки на оперированной стороне;
· парестезиями ― извращённой чувствительностью в виде ползанья мурашек, покалывания, жжения, зуда, холода или жара;
· слабостью в плече и руке.
Диагнозы и признаки
Сначала боль острая, потом её интенсивность снижается, она становится ноющей, усиливающейся при движении рукой, при изменении положения тела, при глубоком вдохе. Приступ масталгии может спровоцировать и обычное прикосновение к оперированной зоне.
2. Молочные железы болят после операции имплантации не только из-за компрессии нервных окончаний, но и вследствие ограничения амплитуды сокращения мышечных волокон, возникающего при наличии инородного тела. Способствуют возникновению боли:
· неправильно подобранный размер импланта (слишком большой);
· некорректная его установка.
· образование давящих рубцов вокруг импланта.
После маммопластики (коррекции грудной железы) боль обычно иррадиирует в подмышечную область. Интенсивность болей варьирует от незначительной до очень сильной, но достаточно быстро стихает.
Боль – признак и нормы, и патологии. В чем отличия?
В норме после операции достаточно интенсивная боль сохраняется на протяжении одной недели, затем ее выраженность стихает. Примерно через месяц женщина не ощущает болезненности, т.к. рана практически полностью зажила.
Патологическая боль в большинстве случаев возникает при развитии воспалительного процесса. Помимо болевых ощущений его признаками являются:
· покраснение кожи вокруг послеоперационной раны (врачи раньше такое состояние описывали, как пылающая рана);
· отечность;
· местное повышение температурных показателей – наощупь рана горячая.
Такая боль после операции на груди самостоятельно пройти не может – требуется помощь специалиста. В большинстве случаев она заключается в назначении антибактериальных препаратов системного действия и местных антисептиков.
Невоспалительная патологическая боль в послеоперационном периоде может быть связана и с развитием лимфостаза. В этом случае молочная железа не только болит, но и сильно отекает. Отличительными признаками являются распространенность поражения, т.е. симптомы определяются не только на каком-то одном участке, а по всему объему груди. При надавливании остается ямка, которая длительное время не исчезает. Лечение будет заключаться в нормализации лимфатического оттока.
Крайне редко появляются фантомные боли после ампутации железы. Женщина чувствует, что ее якобы болит железа, которая удалена. Такое состояние связано с механическим перерезанием крупных нервных волокон. На их конце образуются гранулемы из нервных клеток. Их патологическое раздражение и обуславливает фантомную боль. Терапия этого состояни крайне непростая. Требуется одновременное привлечение и маммолога, и невролога, и психиатра. Терапевтическое воздействие должно оказываться на нервные окончания. Для этого применяются нейротропные средства и физиотерапевтические процедуры.
Совет! Если боль после операции на молочной железе сохраняется дольше 1 месяца, обязательно посетите своего лечащего врача. Этот признак требует исключения разнообразных послеоперационных осложнений.
Устранение послеоперационной боли
Если проводилась нерадикальная операция, то обычно выраженная боль беспокоит женщину 3-5 суток. В стационаре в этот период назначают опиаты. Для уменьшения побочных эффектов от их приёма и снижения дозы вместе с ними назначают противовоспалительные лекарственные средства.
Постепенно полностью переходят на нестероидные противовоспалительные медикаменты. Они уменьшают отёки, после чего молочные железы после операции болят значительно меньше. Если сохраняются болевые ощущения в коже после радиационного облучения, то раздражение снижают кремом с кортикостероидными ингредиентами.
При наличии нестерпимой боли применяют блокаду воспалённых нервов.
Врач может рекомендовать для облегчения страданий больной противосудорожные препараты и антидепрессанты.
После консультации с врачом можно применять и местные средства:
· перцовый пластырь;
· пластырь с лидокаином;
· крем EMLA.
Облегчить состояние и снять напряжение в зоне операции поможет массаж, на который тоже требуется разрешение врача.
Бюстгальтер надо носить из натуральных тканей, но достаточно эластичный. Он должен хорошо подтягивать грудь кверху, его бретельки должны быть прочными, чтобы не было болевых ощущений от натяжения кожи и мышц.
Допускается применение холодных компрессов.
Правильный режим дня и качественное полноценное питание помогут перенести послеоперационное состояние. Надо регулярно посещать врача для контроля за процессом выздоровления, сообщая о всех переменах в самочувствии.
Боли будут казаться не такими мучительными, если женщина сохраняет позитивное настроение. И ведь для этого есть повод ― операция позади, цель достигнута. Всё остальное ― дело преходящее!
Профилактика и лечение
Заключение
Боли в послеоперационном период присутствуют всегда, но через месяц обычно проходят. В отсутствие признаков воспаления (отечности, покраснения) стоит к ним относиться равнодушно. Если же воспалительные изменения имеют место, то это признак инфекционного поражения раны – надо усиливать терапию. Лимфостатические и фантомные боли обычно появляются через месяц (не раньше) после вмешательства. Они требуют специфического лечения.
Источник
