Болит грудь под грудью
В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.
Боль под левой грудью
Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.
Возможные причины боли
Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:
- Попадание воздуха или скопление крови внутри плевральной полости
- Защемление нервов
- Воспаление сердечных оболочек, инфаркт миокарда
- Сдавливание жёлчного пузыря развивающимся плодом
- Травма брюшной полости и/или грудной клетки
- Нарушение целостности суставов, остеохондроз, остеопороз
- Воспаление паренхимы печени
- Перелом рёбер с повреждением органов дыхания или без такового
- Язвенная болезнь, гастрит
Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.
Виды боли и возможные диагнозы
Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:
- Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
- Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
- Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.
Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.
Ноющая боль
Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.
Сильная боль
Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:
- инфаркт миокарда
- спазм артерий
- неотложные состояния желудка или кишечника
- аневризма аорты
- пневмоторакс
- панкреатит
- метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме
В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.
Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.
Резкая боль
Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.
Колющая боль
Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).
Боль под лопаткой
Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.
Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:
- пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
- смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
- проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
- двигательная активность ограничена
Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.
Боль в груди у женщин
Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.
Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться
Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.
Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:
- Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
- Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
- Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
- Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
- Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
- Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков
Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:
- Антибиотикотерапия
- Витаминотерапия
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
- Гормонотерапия
- Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
- Введение хондропротекторов
Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.
Профилактические мероприятия
Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.
Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:
- Коррекция питания. Пересмотреть рацион в пользу витаминизированной, полезной пищи, не употреблять рафинированных жиров, продуктов, содержащих загустители, красители, консерванты. Отказаться от чрезмерного употребления кофеина. При качественном питании, можно не волноваться о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, известных разрушением ткани и болью.
- Изменение двигательной активности. Для предупреждения одних заболеваний объём физической нагрузки следует сократить, для профилактики других патологий – повысить.
- Предупреждение повреждений разного характера – переломов, ушибов, растяжений. Заболевание может не проявить себя сразу, а стать причиной болезненности спустя определённое время. Женщинам особенно важно предупреждать травмирование молочных желез, чтобы не спровоцировать развитие опухоли.
- Не перегружать организм физически, большой объём трудовой деятельности всегда компенсировать отдыхом, минимум – 8-часовым сном.
- Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями.
- Отказаться от излишне тесной, сдавливающей одежды.
К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.
Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной
Источник
Молочные железы женщины репродуктивного возраста требуют особенно тщательной профилактики и ежедневного визуального осмотра. Очень важно знать, из-за чего может болеть грудь, чтобы своевременно предупредить течение характерной патологии.
Итак, ответ на главный вопрос, от чего может болеть грудь, предоставит квалифицированный маммолог индивидуально в каждой клинической картине. Причин может быть несколько, и не все они связаны с нарушенной работой молочных желез.
Причины по-женски
Чаще всего болезненность молочных желез ассоциируют с менструальным циклом женщины и его нормальными, аномальными особенностями. В заданном направлении работают гинекологи и маммологи, главное — своевременно сигнализировать о проблеме. Но что это может быть?
Предменструальная масталгия — одна из самых распространенных причин, от чего может болеть женская грудь. Неприятные ощущения начинаются за 2 — 3 дня до прихода ежемесячной менструации, напоминая женщине о приближении «красных дней календаря». Если боль имеет ноющий или тупой характер, обращаться к врачу вовсе необязательно, ведь причин для паники нет. Объясняется такое явление в женском организме временной перестройкой гормонального фона, то есть изменением концентрации пролактина, эстрогена и тестостерона. Уже через несколько дней показатели этих органических гормонов придут в норму, и женская грудь перестает болеть без дополнительного медикаментозного участия.
Некоторые женщины репродуктивного возраста отмечают, что болезненные ощущения молочных желез наступают в середине цикла, а грудь не просто болит, но еще сильно отекает, нагрубает. Это признак приближающей овуляции — благоприятного периода для продолжения рода и успешного зачатия плода. Если женщина научиться слышать подсказки своего организма, то может воспользоваться этим ценным знанием в своих интересах, то есть планировать ребенка или, наоборот, воздержаться от нежелательного продолжения рода. такая боль в груди носит ноющий характер, но при этом сохраняет полноценный образ жизни пациентки, не требует врачебного участия и, тем более, немедленной госпитализации. Общее состояние придет в норму только тогда, когда окончится овуляция.
Повышенная чувствительность молочных желез имеет место при прогрессирующей беременности. Чаще всего такое состояние обнаруживается в начале первого триместра, когда женщина не догадывается о своем «интересном положении». Объясняется болезненность, нагрубание и повышенная чувствительность молочных желез закономерной перестройкой гормонального фона ввиду зарождения новой жизни. Некоторые женщины мучаются с этой проблемой на протяжении всех 40 акушерских недель, а некоторые никогда не сталкивались с этим неприятным симптомом беременности.
Так что причин, из-за чего может болеть правая грудь, предостаточно, и многие из них вовсе не свидетельствуют о прогрессирующей патологии в женском организме. Однако так бывает не всегда, поскольку болезненность и нагрубание молочных желез также могут стать симптомом серьезного заболевания. Например, не стоит исключать мастит и лактостаз, которые при отсутствии своевременной антибактериальной терапии приводят к нагноению молочных желез, требуют немедленного хирургического вмешательства. Прогрессирующие патологические процессы сходны по этиологии и симптоматике, составляют угрозу жизни женщины. Так, в молочных железах преобладает застойное явление молока, которое перегорает, сворачивается и подлежит инфицированию. В итоге формируются гнойные массы, которые требуют откачки уже операбельным путем. Боль при этих диагнозах носит острый, режущий характер; нарушается температурный режим; присутствуют озноб и лихорадка, а без приема антибиотических средств в такой клинической картине явно не обойтись.
Также не стоит забывать об угрозе мастопатии, ведь именно при этом диагнозе преобладают доброкачественные изменения в структуре тканей молочных желез. первым симптомом становится острый болевой синдром и покраснение груди, а уже через несколько часов пациентку приковывает к постели жар, лихорадка, озноб. При пальпации женщина ощущает болезненное уплотнение, пугается при виде аномальных выделений из соска. Не стоит игнорировать такую проблему, иначе в будущем возникнет острая необходимость в операции с последующим реабилитационным периодом. Предшествуют мастопатии воспалительные процессы, аборты, сильнейшее эмоциональное потрясение и стресс, плохая наследственность. Именно поэтому при ощущении неприятных ощущений в области груди или под ней необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Болезнь носит односторонний либо двусторонний характер.
Среди потенциальных причин, от чего может болеть в правой груди, стоит не забывать о злокачественных новообразованиях, которые локализуются именно в молочных железах. Такие опухли болят круглосуточно, а после подробной диагностики и определения очага патологии подлежат немедленному удалению хирургическим методом. Диагноз смертельный, поэтому методами элементарной профилактики его желательно своевременно предупредить, избежать.
Другие причины
Болезненность груди не всегда связана с проблемами по-женски и аномальными особенностями гормонального фона. Существуют и другие не менее опасные причины, также требующие немедленного устранения и врачебной коррекции.
Ответ на вопрос, что может болеть под грудью у женщин, может заключаться в механическом травмировании молочных желез. Любая травма может спровоцировать острый болевой синдром, который локализуется не только в груди, но и отдает в нижней ее части. Состояние опасное, поскольку последствия подобного травмирования могут оказаться самыми непредсказуемыми, опасными для здоровья и фатальными для жизни. В такой клинической картине обязательно должна последовать диагностика, причем проводить ее желательно с интервалом в 2 — 3 месяца.
Еще один вариант, от чего может болеть женская грудь, — проблемы с сердцем в стадии рецидива. Чаще всего неприятные симптомы распространяются на левую сторону, однако также могут отдавать на правую молочную железу. После визита к маммологу станет очевидно, что проблем нет; а вот посещение кардиолога может принести массу неприятных новостей относительно реального состояния здоровья. Самыми распространенными диагнозами считаются кардионевроз, аневризма аорты, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, ишемия сердца. В таких клинических картинах требуется немедленное врачебное участие и, возможно, срочная госпитализация.
Болезненность под грудью может быть обусловлена хроническими заболеваниями органов ЖКТ, представленными такими неприятными диагнозами, как язва желудка, гепатит одной из форм, панкреатит, гастрит в стадии обострения. Кроме того, проблема часто заключается в патологиях дыхательной системы, например, не стоит исключать туберкулез, опухоль легкого, плеврит, пневмония, эндобронхит, воспалительные процессы в бронхах и трахее. Также стоит напомнить о болезнях системы кроветворения, например, боль в груди ощутима при прогрессирующем лейкозе.
Травмы позвоночника и психогенные факторы также доставляют женщине болезненные ощущения, а источником болевого приступа становится правая или левая грудь. В любом случае, в подобной ситуации промедление чревато опасными последствиями и даже летальным исходом, поэтому первые тревожные сигналы организма следует немедленно согласовать с лечащим врачом, определить этиологию патологического процесса, устранить патогенный фактор и немедленно преступить к лечению.
На все женские вопросы, например, могут ли болеть груди при начальной стадии рака или мастопатии, должен отвечать исключительно квалифицированный специалист. Определяющую роль при столь тревожной симптоматике играет полная клиническая диагностика, которая с максимальной точностью определит окончательный диагноз, а также позволяет назначить наиболее адекватную схему лечения с реальными шансами пациентки на окончательное выздоровление.
Источник
