Болит грудь от трихопола

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…

Трихопол – это препарат, обладающий противомикробным и противопаразитным действием. Его активное вещество – метронидазол. Он внедряется в ДНК микроорганизмов, тем самым разрушая их. Это способствует гибели возбудителей заболевания, к которым относятся анаэробные бактерии, грамположительные и грамотрицательные организмы.

Болит грудь от трихопола

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Попадая в организм человека, Трихопол равномерно проникает в органы и биологические жидкости. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1,5 часа после приёма. Выводится он из организма через почки, из-за этого может изменяться цвет мочи. Стоит отметить, что при приёме Трихопола вместе с пищей его всасывание замедляется. Существуют некоторые противопоказания к назначению препарата, а также могут развиваться негативные реакции, так как он проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Показания к применению

По отзывам Трихопол обладает высокой эффективностью, поэтому используется для лечения многих заболеваний. Препарат хорошо борется с протозойными и бактериальными инфекциями:

амебиаз;
менингит;
трихомониаз;
пневмония;
язва желудка;
демодекоз;
балантидиоз;
менингит;
вагиниты, возбудители которых чувствительны к метронидазолу;
лямблиоз;
перитонит;
воспалительные процессы в области таза;
лейшманиоз.

А также Трихопол используется в профилактических целях после оперативного вмешательства для исключения инфицирования. Он может назначаться как один, так и в комплексной терапии заболеваний.

Противопоказания к приёму

Болит грудь от трихопола Недопустимо применение Трихопола при наличии следующих факторов:

возраст до 6 лет;
период беременности и лактации;
склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата;
лейкопения (пониженное содержание лейкоцитов в крови);
органические нарушения нервной системы;
эпилепсия;
тяжелые заболевания почек и печени.

Из-за возможных негативных эффектов Трихопол с осторожностью должны использовать водители, а также люди, работающие с аппаратурой, которая требует высокой внимательности и быстрых реакций. Во время беременности, возможно, применение препарата во 2 и 3 триместре, но с крайней осторожностью. При этом потенциальная польза от Трихопопла должна быть выше, чем наносимым вред плоду.

Побочные эффекты

Болит грудь от трихопола По отзывам Трихопол хорошо переноситься организмом, но могут развиваться следующие побочные действия:

аллергические реакции от покраснения кожных покровов до анафилактического шока;
снижение зрения;
диарея;
металлический привкус в ротовой полости;
панкреатит;
головная боль и головокружение;
атаксия;
в редких случаях – токсический гепатит;
сухость слизистой рта;
понижение уровня эритроцитов и тромбоцитов в крови;
изменение координации движений;
стоматит;
агранулоцитоз.

Болит грудь от трихопола Чтобы избежать неблагоприятных последствий, на время лечения Трихополом нужно отказаться от употребления спиртного, даже в небольшом количестве. Это может спровоцировать опасные для организма человека дисульфирамоподобные реакции. Употреблять алкоголь можно не ранее, чем через 3 дня после окончания курса лечения, чтобы Трихопол полностью вышел из организма.

При применении препарата для борьбы с инфекциями половых органов прекращаются контакты. Во время менструации лечение следует продолжать. Если при приёме Трихопола возникают выраженные неврологические побочные эффекты, нужно сразу же прекратить терапию.

При острой необходимости применения препарата в период лактации, следует отказаться на это время от грудного вскармливания. Возобновлять кормление грудью можно только спустя 2 суток после окончания курса терапии. Только за это время метронидазол полностью выводится из организма, а до этого вместе с грудным молоком попадает к ребенку.

Если развиваются патологические последствия в области кроветворения, учитывается риск осложнений и последствий заболевания, решается вопрос о целесообразности продолжения лечения Трихополом.

Передозировка Трихополом

Болит грудь от трихопола При передозировке могут проявляться следующие негативные реакции:

лейкопения;
рвота;
атаксия;
нейропатия.

Лечение таких проявлений проводится симптоматически.

Как применять препарат

Трихопол изготавливается в виде таблеток для внутреннего применения, вагинальных свечей, внутривенного порошка и инфузионного раствора. В одной таблетке содержится 250 мг действующего вещества. Точную дозу определяет врач в соответствии с диагнозом, а также степенью тяжести инфекции. При этом учитывается взаимодействие Трихопола с другими лекарственными средствами в комплексной терапии, что поможет избежать побочных действий.

Трихомонадные инфекции лечатся приёмом 1 таблетки дважды в день после еды. Для женщин дополнительно назначается местное лечение – введение 1 раз в день вагинальной формы препарата. Длится терапия 10 дней. При этом лечиться должны оба партнера.

Болит грудь от трихопола При лямблиозе Трихопол назначается на протяжении 5–7 дней по 2 таблетки дважды в сутки или же на 3 дня, но ежедневная доза препарата – 8. Детям, не достигшим 7-летнего возраста, рекомендуется 5-дневный курс лечения по 1–1,5 таблетки.

Анаэробные инфекции лечатся, внутривенными формами Трихопола. Врач индивидуально рассчитывает курс и дозу препарата.

При язвенной болезни желудка Трихопол применяется дважды в день по таблетке после еды. При бактериальных вагинитах в день назначается 1 гр. препарата.

Максимально допустимая суточная доза Трихопола – 4 гр. При лечении детей до 12 лет доза рассчитывается в соотношении 7,5 мг препарата на килограмм веса ребенка. У людей с нарушением работы почечной паренхимы лечебная доза метронидазола уменьшается в 3 раза.

При продолжительном лечении дольше 10 дней обязательно проводится контроль работы печени, и исследуется картина крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении ребенка недопустим одновременный приём Трихопола и амоксициллина. Совмещение его с антикоагулянтами усиливает их действие. Это связано с влиянием Трихопола на кроветворную систему организма. При применении его с препаратами, в составе которых есть литий, может развиваться интоксикация, так как Трихопол приводит к накоплению лития. Циметидин провоцирует накопление метронидозола в организме. При одновременном приёме фенобарбитала и Трихопола второй быстрее превращается в печени.

Несмотря на множество положительных отзывов, самолечение Трихополом недопустимо, так как он довольно опасен. Отпуск из аптек проводится только по рецепту.

Источник

Почему возникает боль в груди

Естественные изменения
Сопутствующие причины

Как проявляется боль в груди
Когда бить тревогу
Как облегчить состояние

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Женщины старшей возрастной категории неизбежно сталкиваются с климактерическими изменениями в организме, которые обычно сопровождаются не только отсутствием менструаций, но и другой негативной симптоматикой. Основные признаки менопаузы часто наводят на тревожные мысли, связанные с наличием серьезных заболеваний. Это касается и болей, появляющихся в молочной железе.

Почему возникает боль в груди

Любые изменения, произошедшие с грудью, тревожат женщину и заставляют обращаться к доктору. Такие действия вполне оправданы, ведь болезненность молочной железы может быть первым сигналом наличия серьезных болезней. Особенно остро вопрос встает, когда женщина переступает возрастной рубеж в 40-45 лет. Прежде всего, пациентку волнует вопрос, такие симптомы – это признак онкологии или же естественных изменений в организме.

Естественные изменения

Мастодиния, как в медицине называется любая болезненная симптоматика в груди, возникает на фоне гормональных отклонений. Поэтому многим женщинам знакомы неприятные ощущения в молочной железе, возникающие при овуляции или непосредственно перед менструацией. Грудь увеличивается в размерах при беременности и лактации, что также сопровождается болью. Наличие таких изменений объясняются гормональными всплесками.

Но болит ли грудь во время климакса из-за гормональной бури, ведь это состояние связано именно с уменьшением репродуктивной функции. Действительно, выработка тех же эстрогенов постепенно снижается во время менопаузы. Поэтому и наблюдаются обратные процессы в груди, которые выражаются уменьшением долек молочной железы, отечностью прилегающих тканей. Именно такие изменения провоцируют болезненность.

К тому же в начале климакса может наблюдаться гормональный дисбаланс, когда одни показатели сильно занижены на фоне скачка других. Подобные несогласованные параметры и становятся причиной плохого самочувствия в целом и болей в груди в частности. Кроме этого, грудь при климаксе претерпевает и другие изменения, выраженные нарушением баланса жирных кислот, что провоцирует набухание груди, также могут сильно болеть соски.

Сопутствующие причины

Причины, почему появляются боли, достаточно разнообразны. А во время менопаузы многие заболевания прогрессируют, что становится поводом для беспокойства.

Проблемы с сердцем. Когда появляется жжение, сдавливание в груди, возможной причиной может быть не патология молочной железы, а сердечные заболевания. Поэтому при учащенном сердцебиении, нехватке воздуха не стоит ждать улучшения состояния, а необходимо срочно обратиться к доктору.
Остеохондроз. Заболевание начинает прогрессировать при менопаузе, так как нехватка гормонов сказывается на плотности костных тканей, скорости ее разрушения, провоцирует развитие остеопороза. При обострении такой патологии может ощущаться боль в груди, которую легко спутать с сердечной.
Мастопатия. Такая патология, выраженная патологическим разрастанием тканей, может совпадать с началом климакса. При наличии воспалительного процесса сопровождается повышением температуры.

Неприятные ощущения часто возникают на фоне психоэмоциональных проблем, которые при менопаузе значительно усугубляются, приема определенных лекарств, прежде всего гормональных, алкоголя. С такой проблемой также сталкиваются женщины, которые имеют большую грудь, что вызывает боль и в спине, шее, плечах.

Как проявляется боль в груди

Женщина должна уметь отличать болезненность, вызванную гормональными всплесками, от воспалительных, неопластических изменений. Во время менопаузы ощущения не ярко выраженные, как, например, те, что вызывает киста. Обычно пациентки на приеме врача рассказывают об:

ощущениях распирания, тяжести, которые не имеет четкой локации;
продолжительных ноющих или жгучих болях;
непродолжительных режущих или колющих ощущениях;
чрезмерной чувствительности сосков;
увеличении груди или отечности;

У некоторых пациенток такая симптоматика не вызывает сильного дискомфорта, так как имеет кратковременный характер. Но встречаются случаи, когда гормональные колебания выражены настолько, что женщине приходится постоянно терпеть неприятную симптоматику. При этом боль провоцирует любое движение, тесное белье, прикосновения. Болезненность появляется даже при ходьбе, занятиях спортом. К тому же такие ощущения становятся причиной проблем в интимной жизни женщины.

Когда бить тревогу

Независимо от концентрации и силы боли женщина в период менопаузы должна проходить обследование. При помощи маммографии выявляются любые изменения структуры тканей, в том числе и киста или другая опухоль. Только по личным ощущениям невозможно определить истинное происхождение болей. Поэтому женщине, перешагнувшей 40-летний рубеж, рекомендовано ежегодно проверять состояние груди.

Однако существует тревожная симптоматика, которая должна стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Прежде всего, это локальная боль, имеющая четкое расположение.

Также о наличии патологии свидетельствует:

покраснение, сморщивание или потемнение кожных покровов;
изменение формы одной груди;
деформация или изменение цвета сосков;
наличие любых выделений;
повышение температуры или появление озноба.

Общее ухудшение самочувствия, связанное с отсутствием аппетита, анемией, упадком сил часто появляется на фоне онкологической интоксикации. А о незамедлительной помощи, вплоть до вызова скорой, следует задуматься при появлении на фоне сдавливающих или распирающих болей в груди:

трудностей с дыханием;
головокружений;
рвоты;
проблем с двигательными способностями.

Это могут быть признаки инфаркта, поэтому помощь должна быть оказана незамедлительно. Женщина обязана самостоятельно следить за всеми изменениями, произошедшими с грудью и при любых тревожных признаках обратиться к врачу.

Важно! Боль в груди, сконцентрированная в определенном участке, может сигнализировать о том, что это киста или опухоль. Однако разлитая болезненность – не повод отказываться от профилактического осмотра.

Как облегчить состояние

Климакс – это естественный процесс, через который проходит каждая женщина. Медики пытаются отсрочить изменения в организме, прописывая пациенткам гормональные препараты. Но всегда ли такой подход оправдан? Ведь прием искусственных гормонов часто сопряжен с другими негативными последствиями, наносящими непоправимый вред организму.

Поэтому при наличии болей в груди на фоне гормональных изменений, вызванных менопаузой, необязательно прибегать к гормонозаместительной терапии. Справиться с проблемой помогут и более простые советы, особенно если болезненность является периодической.

Женщине рекомендовано в таких случаях:

носить белье широкого покроя, изготовленного из натуральных тканей;
правильно подбирать в соответствии с размером бюстгальтер, а периодически отказываться от его ношения, заменяя топиками или майками;
применять в питании природные фитоэстрогены в виде бобовых, зелени;
откорректировать рацион, отказавшись от острых, горьких блюд;
регулярно делать контрастные обливания или душ;
применять массажные практики самостоятельно для облегчения состояния или обратиться к массажисту;
контролировать объем выпитой жидкости, не превышая физиологической нормы;
пить отвары из женских трав в виде крапивы, душицы, клевера, лопуха.

Улучшить общее состояние помогут регулярные посильные физические нагрузки и корректировка режима дня.

Если болезненность значительно усиливается и становится помехой для нормальной жизни, врач может назначить прием:

нестероидных препаратов в виде Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака;
фитоэстрогенов типа Мастодинона, Циклодинона;
гомеопатических препаратов, таких как Ременс;
специальных оральных контрацептивов.

В особо сложных случаях, сопровождающихся другой негативной симптоматикой климакса, врачом подбираются безопасные гормональные препараты, которые помогут женщине пережить сложный период жизни. Боль в груди во время менопаузы чаще всего естественное явление, но никак не повод для преждевременной паники, отказа от активной жизни и перехода на существование на таблетках.

О чем может символизировать боль в молочной железе — об этом пойдет речь в видео:

Источник

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

1 таб.
метронидазол	250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками — 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель — около 75 ч; 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

трихомониаз;
бактериальный вагиноз;
все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
лямблиоз;
инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином;
профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
I триместр беременности;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола, а также к любым другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

Препарат противопоказан в к применению у детей до 3 лет.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Использование в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник