Болит грудь может из за легких

Возможно, вы подумаете, что ваша боль в грудной клетке связана с сердцем, но на деле она зависит от легких.

Это может произойти при двух распространенных состояниях, о которых вы обязаны знать. Одно опасно и требует немедленного внимания; другое сделает вас больным, но обычно не угрожает жизни.

Давайте вначале взглянем на менее серьезное из них. В типичном виде его легко распознать.

Легкие покрыты двухслойной «оберточной тканью», называемой плевра, которая может стать жертвой воспаления, раздражения или инфекции, что приведет к плевриту.

Если у вас плеврит, два слоя этой «обертки» трутся друг о друга, и вы чувствуете острую боль на высоте каждого глубокого вдоха.

Плевра особенно подвержена воздействию вирусов.

Вирусный плеврит часто сопровождается температурой и кашлем.
Воспаление легких, пневмония, часто начинается как плеврит.

В любом случае, так: как трудно дышать глубоко, вам приходится делать поверхностные вдохи. Движения обычно не ухудшают состояния, но кашлять очень болезненно.

Вирусный плеврит обычно длится несколько дней, затем проходит сам. Боль прекращается, поскольку плевра выделяет смазывающую жидкость между двумя своими слоями, и теперь при дыхании они гладко скользят друг о друга.

Последствия и лечение плевритной боли, однако, зависят от ее причины. Можно не слишком беспокоиться при простом вирусном плеврите.

Но плеврит может возникать от ряда серьезных болезней. Одним таким расстройством является кровяной сгусток, эмболия, в легких, который часто дает себя знать плевритом.

К сожалению, об этой патологии забывают многие пациенты и врачи. Сгусток из другой части тела (обычно из ног или таза) попадает но ходу вен в легкие и задерживается там. Плевра при этом раздражается, что приводит к боли. Острота приступа зависит от размера сгустка и количества захваченной легочной ткани. Поэтому симптомы при эмболии легких могут колебаться от внезапной боли где-либо в груди, которая усиливается при дыхании, до кровохарканья, резкого падения кровяного давления (шок) и даже смерти.

Так же, как имеются факторы, свидетельствующие о возможном инфаркте, так некоторые состояния заставляют думать о легочной эмболии.

Вот они.

Недавний флебит, воспаление вен на ногах. Кровяной сгусток образуется внутри вены, кусочки отрываются и переносятся в легкие. Это случается чаще, если у вас варикозное расширенные вены, если вы долго были на постельном режиме или провели длительное время, сидя в автомашине или самолете.
Травма ног также может повредить вены, вызывая образование сгустков. Если пораженный сосуд расположен глубоко, вы можете не заметить вызванного травмой флебита — пока не разыграется эмболия.
Продолжительное пребывание в постели замедляет ток крови и, следовательно, способствует образованию сгустков. Это основная причина, почему врачи заставляют больных вставать и начинать ходить спустя возможно короткое время после болезни или операции. Раньше, когда мы этого не понимали, мы предписывали шесть недель полной неподвижности при инфаркте. Со временем стало очевидно, что это не уменьшает сердечных осложнений и фактически увеличивает вероятность эмболии. Вот четкое правило: какая бы причина ни уложила вас в кровать, вставайте и двигайтесь, как только это станет возможным.
Почти всякая операция, особенно в области таза, делает вас более уязвимым для путешествующих кровяных сгустков.
Противозачаточные пилюли, хотя очень эффективны сами по себе, делают некоторых женщин уязвимыми для сгустков, особенно тех женщин, которым 30—40 лет, которые курят и/или имеют высокое кровяное артериальное давление.

Как правило, боль в груди с характеристиками плеврита (болит, когда вы дышите глубоко и особенно при кашле) не обязательно опасна, но требует быстрой оценки вашим доктором.

Имеется одно довольно драматическое состояние, которое вызывает как внезапную боль в груди, так и нехватку дыхания.

Это случается, когда участок легких спадается (становится безвоздушным.— Ред.), в буквальном смысле!

Странно, это обычно наблюдается у молодых, здоровых людей, уверенных, что они не страдают никакими легочными заболеваниями. Поэтому трудно угадать, когда произойдет пневмоторакс.

В мед. практике был типичный случай.

Пациент — молодой, под 30 лет, иностранный дипломат из Организации Объединенных Наций. Он был физически совершенно здоров. Накануне вечером, сразу после обеда, он внезапно почувствовал, что ему не хватает дыхания; не было ни кашля, ни температуры, но была сильная боль в правой верхней части груди.

При обследовании он выглядел хорошо, но жаловался на продолжающуюся боль, особенно при глубоком вдохе. Врач думал, что это было начало плеврита, но, когда он стал слушать его, вместо «трения», которое я описал раньше, он услышал полное молчание, вообще не было движения воздуха — доказательство, что легкие спались. Рентген подтвердил диагноз, и он отправил пациента в больницу. После нескольких дней консервативного лечения ему понадобилась операция (она требуется не всегда), чтобы ликвидировать небольшую дыру в легких. Он поправился полностью.

Спонтанный пневмоторакс обычно является результатом разрыва небольшого волдыря в легких, воздух при этом выходит в грудную полость, и его давление вызывает спадание, сжимание части или всего легкого. До разрыва никаких симптомов пет. Но у пожилых пациентов с эмфиземой (при которой легкие раздуты, так как в них задерживается слишком много воздуха) такие волдыри на легких часты, легко разрываются и также вызывают пневмоторакс.

При любых условиях возникновения пневмоторакса вы должны обратиться к врачу как можно быстрей, чтобы предупредить с падение все большей и большей части легких.

Вот другой пример такого же процесса, но с иным механизмом.

Александр, 21 года, студент колледжа, почувствовал острую боль в правой верхней части спины после энергичной ритмической гимнастики. Врач решил, что это мышечный спазм, и направил его к специалисту по физическим методам лечения. Тот подтвердил диагноз и решил снять боль инъекцией новокаина.

Александр немного побледнел при виде иглы, но оказалось, что укол не так болезнен, как он думал. Зато почти сразу после него Александр почувствовал, что ему не хватает дыхания. Была также боль, но он ее ожидал. Его попросили подвигать правой рукой, чтобы посмотреть, уменьшилась ли основная боль. Она не уменьшилась, и, более того, ему резко не хватало дыхания.

Александра успокоили, пошутив.

Однако (тот специалист уже собирался вызывать следующего пациента — Александр задерживал очередь) какой-то другой врач послушал его стетоскопом. Только тогда был поставлен диагноз пневмоторакса…

Он не был спонтанным, подобно случаю, описанному выше. Он был вызван не разорвавшимся пузырем, а иглой, которой вводили новокаин и которая прошла слишком далеко и проколола легкое. Если когда-нибудь вам сделают инъекцию в грудную клетку, по любой причине, и вам внезапно не будет хватать дыхания, вы теперь знаете, почему это!

Источник

Если человек жалуется на то, что у него болят легкие, это еще не значит, что проблема кроется именно в патологии данного органа дыхательной системы. Существует множество других факторов, которые способны вызывать такие неприятные ощущения.

Полученные еще в школьные годы знания об анатомии человеческого тела дают понять, что боль грудной клетки может быть результатом неврологического заболевания или безобидного физического перенапряжения. Дело в том, что легочная ткань практически не имеет нервных окончаний, т.е. о наличии патологического процесса никаких сигналов в мозг не поступает. Но за счет того, что данный парный орган окружен плеврой, трахеей, бронхами, мышечными и прочими тканями, имеющими нервные окончания, ответ на вопрос, могут ли болеть легкие, положительный.

Причины появления болей

Органы грудной клетки находятся близко друг к другу, поэтому при появлении неприятных ощущений в одной области боль может иррадиировать в другую. Локализация неприятных ощущений может быть с любой стороны. К безобидным причинам, из-за которых болит грудная клетка, относятся:

Повышенная физическая нагрузка

Повышенная физическая нагрузка. Характерна для спортсменов или людей, которые постоянно занимаются тяжелым физическим трудом.
Межреберная невралгия. В этом случае боль в легких можно сравнить с уколом иглы. Межреберная невралгия — частая причина жалоб пациентов на дискомфорт в области груди. Локализация болевых ощущений будет в том месте, где произошло ущемление. К примеру, если эпицентр находится с левой стороны, то неприятные ощущения будут распространяться как на спину, так и на переднюю часть груди. При межреберной невралгии пациент испытывает сильную боль пораженного участка при пальпации. Таким образом можно отличить данную патологию, к примеру, от панкреатита.
Пубертатный период. В этом возрасте у некоторых подростков происходит быстрый рост легочных мешков, что может вызывать неприятные ощущения.

При наличии данных аномалий пациенту рекомендуется полноценный отдых. Если в анамнезе нет других патологий, то самочувствие обязательно улучшится.

Боль в грудной клетке при вдохе характерна для заядлых курильщиков. Никотиновая зависимость часто приводит к появлению бронхита, пневмонии или плеврита. Вдыхаемые во время курения вредные вещества постепенно накапливаются в организме и отравляют его, что приводит к возникновению неприятных ощущений. Следует учитывать, что не только обычные сигареты способны вызывать боль в легких, но и кальян, сигары и проч.

Отравляющее действие ядовитых веществ во вдыхаемом дыме приводит к гибели реснитчатого эпителия и параличу. В результате образуется мокрота, которая заполняет собой полость легочных тканей. Именно она становится причиной нарушения нормальных воздухообменных процессов.

Согласно медицинским наблюдениям, у курильщиков чаще диагностируются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому, если человеку тяжело дышать и появляется дискомфорт в груди, причина может быть связана с нарушением сердечной деятельности. Следует учитывать, что при таких нарушениях боль может быть как слева, так и в правой стороне.

Курение

Боль слева не всегда связана с патологией сердечной мышцы. Кардиологические проблемы не исключаются, но вероятность того, что источником мучительных ощущений является другой орган, тоже рассматривается врачом.

О чем свидетельствует боль в груди?

Боль в легких также может быть вызвана:

туберкулезом;
остеохондрозом;
плевритом и воспалением легких;
трахеитом;
раком;
инфарктом легкого;
пневмотораксом;
воспалением мышц;
ушибом или переломом ребра;
язвенной болезнью;
опоясывающим лишаем;
наличием инородного тела в легком;
перикардитом.

Поставить точный диагноз самостоятельно практически невозможно, особенно если нет необходимых медицинских знаний. Но, когда болят легкие и присутствуют другие симптомы, можно сделать предположение об имеющейся проблеме. Такая информация поможет больному вести себя правильно при возникновении необходимости оказания первой доврачебной помощи.

К примеру, если появляется боль в грудине посередине, процесс дыхания затрудняется, выступает холодный пот, развивается головокружение, то данные симптомы характеризуют инфаркт миокарда. В такой ситуации больного не рекомендуется перемещать. Его следует посадить или положить и обеспечить свободный доступ кислорода. Одежда не должна сдавливать грудь. Если больной будет пытаться передвигаться, то это только усугубит ситуацию и приведет к развитию серьезных последствий.

Заподозрить туберкулез можно, если появляется частый несильный кашель. Больно в груди становится при глубоком вздохе. Если организм был поражен туберкулезом, то у пациента периодически будет подниматься температура тела.

Патологические состояния позвоночника могут отражать свои симптомы на область легких. При некоторых заболеваниях, к примеру, межпозвонковой грыже или остеохондрозе, болевых ощущений непосредственно в месте, пораженном болезнью, может не быть. Если проблема вызвана ущемлением нервных корешков, то дискомфорт и болевые ощущения могут разливаться по всей области грудной клетки.

Воспаление легких

При воспалении присутствуют симптомы общего недомогания, становится тяжело дышать, поднимается температура тела, и не исключается появление признаков интоксикации организма. Болевых ощущений при пневмонии не возникает до тех пор, пока заболевание не осложнится плевритом или миозитом.

Если воспаление было осложнено другим патологическим процессом, как правило, болезненные ощущения появляются в нижней части легких и с одной стороны. Предположить плеврит можно, если лечь на пораженный бок и ощутить облегчение от боли. Неприятные симптомы исчезают, но только временно. При дыхании у пациента в легком могут быть слышны хрипы.

Рак

Одним из опасных заболеваний является рак. К сожалению, на начальных стадиях его развития пациент не чувствует практически никаких изменений в своем здоровье. Болезнь дает о себе знать, когда лечение уже не может полностью побороть патологию.

Наличие онкологии сопровождается проблемами с дыханием, появляется частая одышка. Кашляя, пациент отхаркивает из легких мокроту, которая содержит примесь крови. Как правило, болевые ощущения появляются, когда опухоль прорастает в плевральную полость.

Инфаркт

При закупорке легочной артерии диагностируется инфаркт легкого. В области грудной клетки появляется боль. Дополнительно пациент жалуется на одышку и кашель (может быть с мокротой и кровью). Кожные покровы приобретают синеватый оттенок, а также нарушается работа сердечной мышцы.

Другие причины

Боль под правой грудью может являться симптомом сразу нескольких патологических процессов, которые часто не имеют никакого отношения к легким. Возможно, провокатором неприятных ощущений в подобных случаях становится:

аппендицит;
непроходимость кишечника;
колики по причине спазма печени или селезенки;
ишемия диафрагмы;
желчные камни.

Методы устранения болей

Обращаться за врачебной помощью рекомендуется не только, когда появятся сильные боли.

Чувство сдавленности в груди, жжение, повышенная тревожность и прочие симптомы тоже должны послужить поводом для обращения к специалисту.

На основании имеющихся симптомов и общего осмотра врач назначит соответствующие анализы, которые позволят определить источник проблемы. Сделав кардиограмму, заболевший человек обязательно должен будет посетить невропатолога.

Чтобы проверить работоспособность органов дыхания, как правило, пациенту назначают рентгенологическое исследование. С его помощью можно выявить источник проблемы. При подозрении на нарушения в работе ЖКТ больному предстоит пройти ряд процедур, которые будут направлены на сканирование работоспособности и общего состояния внутренних органов пищеварения.

Избавление от грудных болей возможно, но только при правильном подходе к патологии. Симптоматическое лечение помогает только на время основного терапевтического курса облегчить состояние больного.

Если у пациента есть сомнения относительно квалификации врача, то в такой ситуации рекомендуется выслушать мнение нескольких специалистов. Крепкое здоровье — это залог продолжительной жизни человека, поэтому не следует пренебрегать им.

Источник

Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция — это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

Содержание:

Классификация болевых ощущений в груди
Характер болевых ощущений
Причины болей
Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди
Значение самообследования груди
Группы риска
Диагностика при болях в груди

Выявление причины болевых ощущений в молочной железе

Классификация болевых ощущений в груди

Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

Различают 2 вида болезненных ощущений:

Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.

Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

Характер болевых ощущений

Масталгия (ее еще называют мастодинией) — это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

Причины болей

Причинами боли в груди могут быть:

гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
изменения в тканях груди при беременности;
заболевания молочной железы;
травмы груди;
операции на молочных железах;
заболевания других органов и систем организма.

Причины цикличной боли

ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

Видео: Боли в молочных железах, связанные с менструациями

Боли в груди при наступлении беременности

Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

Боли в груди при менопаузе

В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди

Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

Заболевания молочных желез как причина болевых ощущений

Мастопатия — патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков. Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Видео: Боли в молочных железах при мастопатии

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

Мастит — инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

Рак молочной железы. Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Значение самообследования груди

Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

Группы риска

Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

если они не рожали вообще или родили только 1 ребенка;
неоднократно делали аборты;
после родов не могли или отказывались кормить ребенка грудью;
имеют избыточный вес или грудь большого размера;
имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям груди;
живут нерегулярной половой жизнью;
страдают сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями;
перенесли травмы груди.

Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

Диагностика при болях в груди

Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

Маммография — рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

Дуктография — рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.

8 августа 2016

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник