Болит грудь лимфоузлы под мышками увеличены болят
Согласно данным ВОЗ, у каждой четвертой женщины до 30 лет обнаруживаются признаки мастопатии, а после 40 — у 60% осмотренных. Само по себе заболевание редко перерождается в злокачественную онкологическую патологию, но служит фоном для рака. Так, у 60 — 70% женщин с этим неутешительным диагнозом были обнаружены те или иные признаки мастопатии. Самообследование молочных желез, регулярные профилактические осмотры и расширенное обследование по показаниям — залог здоровья груди. Могут ли быть увеличены лимфоузлы при мастопатии? Когда стоит бить тревогу и бежать к врачу? Для ответа следует разобраться в причинах и симптомах заболевания.
Что такое мастопатия
Мастопатия включает в себя большую группу заболеваний молочной железы доброкачественного характера. Всех их объединяет неравномерный рост тканей — железистого, эпителиального, стромального компонентов. В результате могут образовываться кисты различных размеров и даже их группы, уплотнения различного характера и т.п. Все это сопровождается определенными клиническими симптомами.
В основе подобных нарушений лежит дисбаланс половых гормонов: эстрогенов, прогестерона и пролактина. Каждый из них определенным образом влияет на ткани молочной железы, а нефизиологические колебания их в течение цикла вызывают клинику мастопатии.
Пролактин стимулирует рост молочных желез и особую их трансформацию, направленную на дальнейшую подготовку к лактации. Он повышает чувствительность тканей органа к воздействию основного женского полового гормона — эстрадиола. Именно он из группы эстрогенов отвечает за усиленное образование протоков, деление клеток и появление новых ацинусов — долек, увеличивает кровоснабжение груди и способность ее к накоплению жидкости. Прогестерон же тормозит в некоторой степени эти процессы, тем самым устанавливая баланс и обеспечивая здоровье молочной железы.
Причины развития патологии
Увеличение количества эстрадиола и уменьшение прогестерона — именно такое соотношение чаще наблюдается у женщин, страдающих мастопатией. А при завышенных значениях пролактина ткани молочной железы становятся еще более чувствительны к действию эстрогенов.
Также можно выделить целый ряд причин, которые приводят к дисбалансу половых гормонов, следовательно, и к появлению мастопатии. К ним относится:
- Психоэмоциональные перегрузки, стрессы, неудовлетворенность собственным семейным и социальным положением. Это приводит к нарушению циклической работы эндокринных органов и нервной системы, происходит разлад в связях между системами.
- Особенности репродуктивного характера. Сюда относится раннее половое созревание (до 10 — 11 лет), поздний климакс (после 50 — 55 лет), начало половой жизни после 30 лет, прерывание беременностей, особенно первой, малое количество детей и отсутствие или недостаточное грудное вскармливание (менее года), а также некоторые другие.
- Воспалительные заболевания женских половых органов также способствуют развитию мастопатии.
- Нарушение гормонального фона вследствие гинекологической патологии. Например, при эндометриозе, гиперплазии эндометрия, миоме матки, поликистозе яичников и т.п. Все эти состояния связаны с повышением уровня эстрогенов в крови, которые стимулируют пролиферацию тканей и образование узелков, кистозных изменений и т.п.
- Проблемы в сексуальной сфере (неудовлетворенность, дискомфорт, снижение либидо) также являются признаком как нарушения баланса гормонов, так и некоторой другой патологии. Вследствие всего этого развивается мастопатия.
- Все эндокринные нарушения приводят к изменению работы яичников. Мастопатия развивается на фоне сахарного диабета, патологии щитовидной железы, при метаболическом синдроме и другие. Чаще всего данная патология связана с гипо- и гипертиреозом. Происходит это из-за того, что регулирование функций щитовидной железы и яичников совершаются в схожих областях гипофиза. Также влияет то, что тиреоидные гормоны играют важную роль в обменных функциях организма, в том числе в метаболизме эстрогенов и гестагенов.
- Нарушение работы печение и желчевыводящих путей. Дело в том, что продукция и уровень эстрогенов во многом от этого зависят. Связано это с тем, что печень — «завод» по переработке и выпуску стероидных (половых) гормонов.
- Наследственная предрасположенность к мастопатии.
Все вышеперечисленное показывает, что патология развивается под совокупностью причин. Сегодня редко можно найти женщину, которая не отметила бы для себя несколько из перечисленных пунктов.
Рекомендуем прочитать статью о профилактике мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах развития заболевания, влияние гормонов на состояние молочной железы, проведении обследования и лечения, а также мерах по предотвращению развития мастопатии.
Характерные признаки и симптомы
Каждая форма мастопатии имеет какие-то свои особенности проявления. Но можно выделить общие для всех черты.
Боль (масталгия)
Как правило, на начальном этапе развития масталгии женщин либо это не беспокоит, либо они не обращают внимания на незначительный дискомфорт в молочных железах. В дальнейшем боль имеет более яркую окраску и отчетливо определяется ее появление за 7 — 10 дней до очередной менструации.
Характер может быть ноющий, колющий, острый, тянущий и другие. Иногда к груди невозможно дотронуться из-за неприятных ощущений. На 1 — 2 дни цикла обычно боль постепенно исчезает.
Мастодиния
Помимо масталгии, характерна мастодиния — увеличение и отек обоих молочных желез. Иногда женщины определяют подмышечные лимфоузлы при мастопатии. В большинстве случаев это не они, а дополнительные дольки. Подобные образования подвергаются тем же циклическим изменениям, что и молочные железы. Поэтому дополнительные дольки легко отличить от лимфоузлов: первые всегда появляются накануне месячных, приносят боль и дискомфорт, а проходят в первые дни цикла.
Оба процесса, масталгия и матодиния, связаны с избыточным накоплением жидкой части крови в тканях молочной железы. Происходит это вследствие избытка эстрогенов.
Выделения из сосков
В норме выделения из молочных желез могут присутствовать в период беременности и грудного вскармливания, а также в течение двух лет после окончания лактации. Все остальное — признаки мастопатии.
Как правило, выделения появляются только при надавливании на сосок. Они могут быть прозрачными, молочными, с зеленоватым или желтоватым оттенком. Примесь крови в выделениях — тревожный сигнал, при обнаружении которого следует немедленно обратиться к врачу.
Определение образований
Часто при мастопатии во время пальпации молочных желез будут определяться уплотнения разной формы и величины. Они безболезненны, неподвижны, не спаяны с окружающими тканями. При обнаружении любых уплотнений следует обратиться к врачу для осмотра и дальнейшего обследования, так как это может быть и злокачественная опухоль.
Могут ли при мастопатии увеличиваются лимфоузлы? Если патология протекает без каких-либо осложнений, то ни температуры, ни каких-либо образований в подмышечной впадине быть не должно. Исключение составляет дополнительная долька молочной железы, при мастопатии она иногда выглядит, как увеличенный и болезненный «лимфоузел».
Диагностика
Выявление мастопатии не представляет трудностей при тщательном расспросе женщины. Жалобы на боли, отечность и увеличение молочных желез накануне месячных — основные признаки патологии. Также при пальпации могут определяться неоднородности структуры тканей, уплотнения. Как правило, они небольших размеров, иногда напоминают «зернистость» в груди, не спаяны с окружающими тканями, часто неправильной формы.
Для уточнения диагноза необходимо во всех случаях провести дополнительное обследование, в первую очередь для полного исключения злокачественного процесса. С этой целью проводят:
- Ультразвуковое исследование молочных желез. Это наиболее информативная процедура для девушек репродуктивного возраста. Выполнять УЗИ следует на 5 — 7 день менструального цикла, в это время молочные железы «спокойны» и результат будет наиболее достоверным.
- Маммография. Данное исследование чаще используется для женщин в климактерическом периоде. Именно когда молочные железы находятся в стадии инволютивных изменений, маммография показывает истинную картину.
- Биопсия ткани молочной железы. Данная процедура используется не всегда, а при подозрении на злокачественный процесс или для уточнения диагноза. Проводится она как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, как правило, под местным обезболиванием.
- Для диагностики внутрипротоковых папиллом применяется контрастная дуктография. В результате исследования можно уточнить любое образование, находящееся внутри, и подтвердить диагноз.
Часто используется одновременно нескольких методик, например, биопсия под контролем УЗИ молочных желез и т.п.
Если у женщины есть мастопатия и лимфоузлы под мышкой определяются на протяжении некоторого времени, то также после осмотра проводится ультразвуковое исследование. Оно помогает дифференцировать образование. Это может быть как лимфоузел, так и дополнительная долька молочной железы.
На что укажут воспаленные лимфоузлы
Определение в подмышечной впадине округлых образований не всегда указывает на то, что это лимфатические узлы. При следующих состояниях можно обнаружить данные изменения:
| Симптом | Что происходит |
| Воспаление в молочной железе | Инфекционная патология может развиваться как на фоне лактации, так и вне ее. Иногда происходит нагноение кисты или гематомы в молочной железе. В подобных ситуациях округлые образования в подмышечной области будут болезненны, определяется несколько штук. Также в большинстве случаев страдает общее самочувствие: повышается температура тела, боль в пораженной молочной железе, кожа над патологическим участком на груди приобретает красный цвет. То, что увеличены лимфоузлы, при мастопатии в том числе, в подобных ситуациях говорит о воспалении в близлежащих структурах. |
| Воспаление в верхней конечности | Любое инфекционное поражение кисти или другой части руки может привести к увеличению лимфатических узлов в подмышечной впадине. Это обусловлено тем, что кровь от кончиков пальцев оттекает по венам в подключичную и далее в верхнюю полую. |
| Лимфогранулематоз | Онкологическая патология с поражением лимфоузлов. При этом часто первые проявления заболевания можно обнаружить именно в подмышечной впадине. Как правило, увеличивается сразу группа лимфатических узлов и тогда определяются «гроздья». |
| Злокачественные новообразование | Если при онкологическом процессе обнаруживается подобное в подмышечной впадине, то, скорее всего, это уже метастазы. В том числе при раке молочной железы, расположенном в верхненаружной части органа, в первую очередь увеличивается именно эта группа. |
| Дополнительная долька молочной железы | Она обнаруживается у 5 — 10 % женщин, и часто они считают, что это болят лимфоузлы при мастопатии. Если подобные округлые образования возникают накануне месячных, появляется их болезненность, то в первую очередь необходимо исключить вариант анатомической нормы — дополнительную дольку молочной железы. |
Лечение патологии
Терапия мастопатии зависит от ее формы. При диффузных используется консервативная, в том числе гормональная методика лечения. При узловых предпочтение отдается хирургическому вмешательству.
Консервативная терапия
Основа лечения в данном случае строится на предполагаемой теории развития патологии. Суть метода заключается в применении различных способов для повышения уровня гестагенов в тканях молочной железы.
Всегда назначается витаминотерапия — группа А и Е, В6, Р, С. Они могут применяться в виде комплексов или отдельно. Витамин А уменьшает действие эстрогена на ткани молочной железы, а Е усиливает действие прогестерона. Группа Р и С улучшают кровоснабжение и отток жидкости в предменструальный период. Витамин В6 в некоторой степени снижает уровень пролактина в крови. Также полезно использовать йод. Этот микроэлемент регулирует образование эстрогенов и гестагенов в организме. Но йод с осторожностью следует назначать при патологии щитовидной железы.
Если у женщины есть заболевания печени и желчевыводящих путей, в комплексную терапию входят гепатопротекторы.
Полезно назначение растительных препаратов для повышения адаптационных свойств организма, например, настойка элеутерококка, радиолы розовой и подобных.
При выраженном нагрубании молочных желез накануне месячных рекомендуется использовать легкие мочегонные средства, в том числе на растительной основе.
Также используются гестагенные препараты, чаще всего в виде гелей и мазей для местного применения. Преимуществами такой формы лекарств является то, что они в минимальных количествах поступают в системный кровоток, действуя на уровне молочных желез.
Гормональные лекарства используются и в таблетированных формах. Это могут быть препараты разных групп: антиэстрогены, оральные контрацептивы, гестагены, андрогены, средства по уменьшению количества пролактина и другие. Но их назначение определяет только врач.
Также возможно использование различных методов народной медицины: отваров, настоев и т.п. Они выпускаются и в виде таблеток, например, препарат «Мастодинон» и другие.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство предпочтительнее при всех узловых формах. Обусловлено это тем, что часто в таких ситуациях за доброкачественным процессом скрывается неблагоприятная опухоль.
Нередки случаи, когда в подобных ситуациях обнаруживается мастопатия, увеличение лимфоузлов, что является еще одним доказательством возможности наличия злокачественного образования.
Объем оперативного вмешательства определяется после дообследования. В большинстве случаев это секторальная резекция или даже просто удаление опухоли со срочным гистологическим исследованием, после чего операция может быть либо закончена, либо изменен ее ход.
Когда стоит бить тревогу
Иногда грань между доброкачественным и злокачественным процессом очень тонкая. Но есть однозначные признаки рака, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к специалисту. К ним относятся:
- асимметрия молочных желез, которой раньше не было;
- симптом «втяжения» соска;
- определение опухолевидного образования;
- симптом «апельсиновой корки» на коже груди вследствие ее отека;
- выделения из сосков, особенно кровянистого характера;
- изменение цвета кожи и боли в молочной железе.
Но следует знать, что часто рак груди протекает бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Поэтому крайне важно регулярное обследование, особенно женщинам группы риска.
Мастопатия — дисгормональное заболевание молочных желез. Распространенность патологии, дискомфорт, который она приносит, а также скрытое течение рака на фоне ее обязует врачей всех специальностей проводить осмотр груди при каждом приеме. Если обнаружена мастопатия, воспалились лимфоузлы, следует немедленно обратиться к врачу. Только он сможет установить причину и назначить действенное лечение.
Источник
Заболевание мастопатия характеризуется как доброкачественное образование в молочных железах, разрастанием соединительных структур и тканей желёз, что приводит к возникновению уплотнений и кистообразных выростов. Достаточно частое заболевание у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.
Может ли при мастопатии увеличиться лимфоузел? Об этом мы поговорим в статье.
Лимфоузлы при мастопатии
Могут ли при мастопатии увеличиваться лимфоузлы? Когда у женщины обнаруживается мастопатия диффузного типа, то увеличением лимфатических узлов она сопровождаться не будет.
Если же диагноз поставлен фиброзно-кистозная дисплазия, то в этом случае мастопатия и лимфоузлы под мышкой взаимосвязаны.
То есть, она может дать осложнения в виде лимфоденопатии.
Особенно наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов при мастопатии незадолго до начала менструального цикла.
Потому как в это время гормональное состояние женщины меняется, что оказывает воздействие и на болезнь.
После того, как менструальный цикл заканчивается, проходят и симптомы заболевания в острой форме.
Существует несколько стадий, по которым развивается болезнь. При мастопатии гиперплазия лимфоузлов наблюдается, при этом заболевание сопровождается болевыми ощущениями разной степени или без них:
- Стадия первая характеризуется тем, то перед менструальным циклом за 7-9 дней начинают грубеть внутренние структуры молочных желёз.
Эти проявления начинают быть заметными при самообследовании.
Воспаление лимфоузлов при мастопатии можно и не наблюдать, либо они не будут иметь болевых проявлений. Возраст, в котором обычно проявляется данная фаза болезни от 20 до 30 лет.
Цикл менструации никак не изменяется по регулярности, но становиться коротким до 21 дня. - Во второй стадии можно отметить наличие кист и начало проявления симптомов за 2-3 недели до начала менструального цикла. Возрастной контингент, у которого встречается эта фаза мастопатии от 30 до 40 лет.
Лимфатическая система воспаляется чаще и сопровождается ноющими болями, иногда боли могут быть колющего характера и проявлять себя в области диафрагмы и сердца. - На третьей стадии развития, которая в большинстве затрагивает возраст после 40 лет, боли самих молочных желёз обладают небольшой интенсивностью, однако имеют большое скопление кист.
Дополнительно присутствуют коричнево-зеленые выделения, которые можно наблюдать, надавливая на соски.
При этом, увеличен лимфоузел при мастопатии. Также присутствует острая боль, стреляющего характера, которая может проявлять себя в шейном отделе, ключице или желудке.
Не всегда увеличением лимфоузлов может сопровождаться такое заболевание как мастопатия, какой разновидности она бы ни была.
Увеличение
Если лимфоузлы меняют своё обычное состояние и увеличиваются, то это сигнал к тому, что в организме начинают происходить изменения патологического характера.
Если рассматривать воспаление и увеличение лимфоузлов, отталкиваясь от того, что поставлен диагноз мастопатия, то следующие узлы более подвержены этому:
- аксипилярные (те, которые расположены подмышкой);
- наключичные и подключичные.
Происходит воспаление именно этих лимфоузлов по причине того, что закупорка (образование кист и узлов) в области груди и молочных желёз влияет на нормальное продвижение лимфы по системе организма женщины.
Лимфатическая система в этой области устроена таким образом, что отток лимфы идёт напрямую в зону подмышек и надключичную область.
Где именно проявит себя воспалительный процесс на лимфоузлах сказать однозначно нельзя.
При мастопатии надключичные лимфоузлы также могут увеличиться.
Если вы наблюдаете при мастопатии увеличение лимфоузлов под мышками, то болевые ощущения могут проявляться лишь во время менструации или незадолго до её начала. В некоторых случаях боли при мастопатии подмышкой присутствуют постоянно, но они не так сильны как в период обострения.
ВАЖНО
При обнаружении набухших лимфоузлов, следует незамедлительно обратиться к специалисту, потому как самолечение в таком случае неприемлемо, ведь лимфоузлы могут быть увеличены и по более серьёзным причинам.
Причины и другие заболевания
Увеличение и припухлость лимфоузла говорит о том, что организм борется с какой-то инфекцией, которая попала в организм. При помощи лимфосистемы организм избавляется от чужеродных объектов.
Причины, из-за которых могут быть увеличены лимфоузлы:
- Самая простая причина кроется в несоблюдении правил гигиены или неправильного подбора косметических средств по уходу. Например, дезодорант закупоривает потовые железы или отсутствие ухода за собой при повышенной потливости.
- Иногда беременность и лактация вызывают увеличение лимфоузлов, но в лечении такое проявление не нуждается, потому как по сути не является заболеванием.
- Причиной могут стать образовавшиеся фурункулы или нагноения на плечах, руках или груди.
- В детском возрасте может наблюдаться воспалительный лимфоузлов, если присутствует заболевание ветрянки, кори или монокулёза. В таком случае следует заняться лечением основной болезни.
Рассматривая припухлость лимфоузлов, можно назвать следующие заболевания, которые провоцируют этот процесс:
- туберкулёз;
- бруцеллез;
- туляремия;
- сифилис;
- чума;
- некоторые системные заболевания, например, ревматизм;
- онкологические заболевания: рак молочной железы, лимфогранулематоз, лимфома.
Еще опухлость может возникнуть на лимфоузлах в случае проявления такой болезни как подмышечный лимфаденит.
Распознать её можно по симптомам повышения температуры тела, ознобу и недомоганию. Воспаленными могут быть несколько узлов сразу, которые либо сохраняют свою подвижность, либо спаиваются с близлежащими тканями.
Болевым синдромом сопровождаются такие заболевания не всегда. Если острый лимфаденит вызван туберкулезной инфекцией или сифилисом, то болей может не наблюдаться. Также боль отсутствует при онкологических образованиях или заболеваниях крови.
Помощь при болевых ощущениях подмышками
При мастопатии болит под мышкой, что делать? Когда боль от того, что лимфоузел воспален становиться очень сильной, то изначально стоит устранить боль любым медикаментозным препаратом с обезболивающими и противовоспалительным эффектом.
Но сделать это нужно лишь для того, чтобы смочь добраться к врачу и пройти обследование.
Самодиагностика и самолечение не приведут к нужным результатам, потому как самостоятельно понять причину не представляется возможным.
Следующие мероприятия могут быть назначены врачом при увеличении лимфоузлов:
- В случае, когда лимфоузел не прекращает проявления болевого синдрома на протяжении 21 дня и причины выявлены не были, то назначают пункцию и даже биопсию.
- При обнаружении причины все силы направляют на лечение того заболевания, которое вызвало воспалительный процесс в лимфатической системе.
- Если причина в мастопатии, то способы лечения будут зависеть от вида такого заболевания. В основном обследование проходят, делая маммографию, УЗИ, пропивая курс медикаментозных препаратов и контрацептивов, содержащих гормоны для того, чтобы выровнять гормональный уровень в крови женщины.
- В некоторых случаях устранить воспаление можно лишь при помощи хирургической операции.
К кому обращаться при появлении симптомов?
В случае, когда болевой синдром настолько сильный, что нет возможности добраться до больницы самостоятельно, то следует вызвать неотложку, которая после поверхностного обследования направит в нужное отделение в больнице к специалисту.
Если были обнаружены припухлости лимфоузлов, которые не сопровождаются сильными болями, то следует обратиться к лечащему врачу, который даст направление к нужному специалисту.
Поступать таким образом следует, когда нет предположений у пациента, по какой причине воспалился лимфоузел.
Если же был поставлен ранее диагноз одной из разновидности мастопатии или таковые симптомы были обнаружены при самообследовании груди, то нужно обратиться к маммологу.
В случае, если в поликлинике или больнице такой специалист по каким-то причинам отсутствует, то можно обратиться к гинекологу, а лучше к онкологу.
Заключение
Чтобы избежать подобного заболевания лучше проводить профилактические мероприятия и следить за своим здоровьем.
Следует также регулярно проходить обследования, чтобы быть уверенной в том, что состояние груди сохраняет стабильное нормальное функционирование и здоровое состояние.
При осуществлении профилактических мероприятиях есть шанс обнаружить заболевание и избавиться от него на ранних стадиях, что гораздо легче и менее болезненно.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диагностика и симптоматика.
Источник
