Болит грудь кормлю уплотнения
Уплотнение в груди при лактации встречается часто. Оно может быть на ощупь плотным округлым, свободно перекатываться под кожей молочной железы. В некоторых случаях кожный покров над образованием краснеет, появляется локальный жар, нередко страдает общее состояние кормящей матери. При любом неблагополучии в груди при лактации женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу, маммологу или хирургу.
Уплотнение при лактации: почему оно случается
Уплотнение в молочной железе — явление нередкое. По статистике, с ним сталкивается до половины всех женщин кормящих грудью. Причины этого состояния разнообразны, но большинство связаны с физиологическими лактационными факторами. Чаще всего им становится нарушение техники грудного вскармливания малыша.
Видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о правилах кормления грудью
Закупорка молочных протоков, или проход закрыт
Молочная железа состоит из так называемых долек, каждая из которых имеет млечный проток. Один его конец расширяется и выходит на поверхность соска (таких отверстий на нём от 15 до 20). Другой оканчивается ацинусом — отделом, в котором происходит выработка молока. Закупорка млечного протока случается, если по некоторым причинам расстраивается свободное прохождение молока к соску.
Причины закупорки:
- застой молока в некоторых сегментах железы при отсутствии или неправильном кормлении;
- повышенная выработка молока при нерегулярном сцеживании;
- челюстно-ротовые особенности ребёнка, вследствие которых он неправильно захватывает сосок;
- слишком узкие протоки после травмирования груди;
- густое молоко как следствие малого потребления жидкости или особенностей диеты женщины (обилие жирного);
- большой размер груди, её обвисание с пережатием долек;
- длинные промежутки между кормлениями.
Молочная железа состоит из долек, пронизанных млечными протоками
Что делать при закупорке
Прежде всего, при закупорке нужно продолжать кормить. По первому требованию прикладывать малыша к груди, следя, чтобы он опорожнял её полностью. Если этого не случается, то сцеживаться до облегчения. Симптоматика, как правило, при закупорке не выражена. Общее состояние не нарушено. Главное для женщины в этот момент не допустить перехода застоя в лактостаз или мастит.
Сцеживание по правилам:
- сцеживают молоко по направлению от основания железы к соску;
- нащупав пробку, нужно осторожно её размять;
- комки не следует давить до конца, так можно пережать другие протоки и ухудшить ситуацию.
Лактостаз: главное вовремя принять меры
Если молочный комок не вывести из протока, может начаться лактостаз — стойкий застой молока. В тканях груди прощупывается уплотнение в виде плотноватого болезненного комка. Молочная железа нагрубает, кожа над пробкой краснеет, проступает венозный рисунок. Женщина испытывает усталость, вялость, иногда отмечается повышение температуры тела до 38 градусов. Важно: застоев может быть несколько в разных сегментах молочной железы.
Что делать при лактостазе
Прежде всего, при лактостазе нужно продолжать кормить. Остатки молока сцеживать. Больную грудь полезно осторожно массировать под тёплым (не горячим!) душем. После кормления и сцеживания можно прикладывать к железе холодный компресс для уменьшения жара. Показано мазать место уплотнения гомеопатическим гелем Траумель. Это средство обладает противоотёчным действием. Также он снимет боль и воспаление. Самое важное при лактостазе: не допустить его перехода в мастит. Для этого нужно расцедить грудь и следить за симптомами: если температура и плохое самочувствие сохраняются более трёх суток или состояние женщины ухудшается, есть повод посетить врача очно.
Видео, в котором показывается, как правильно сцеживаться
Мастит: когда тянуть дальше нельзя
Мастит — это инфекционное заболевание, при котором молочный комок под действием бактерий (чаще всего золотистых стафилококков) превращается в инфильтрат. Кожный покров над ним краснеет, такого же цвета может стать и вся больная железа. Она напряжена, отёчна. Гнойник постепенно увеличивается в размерах, вызывая сильные боли. Потом возможно появление симптомов флюктуации (зыбления). Это говорит о том, что инфильтрат до отказа переполнен гноем. Иногда возникает флегмонозная форма мастита. Гнойник в этом случае не отделён капсулой от здоровых долек груди, а как бы разлит под кожей. Такой мастит сопровождается воспалением лимфатических узлов. Самый опасный вид — гангренозный. При нём отмечается омертвение тканей на фоне нарушения кровообращения. Состояние женщины расценивается как крайне тяжёлое. Отёкшую молочную железу покрывают тёмно-красные, бурые пятна. Воспаление с груди распространяется на соседние части тела, а в анализе крови отмечаются признаки бактериального заражения — увеличение СОЭ и высокий лейкоцитоз. При отсутствии лечения возможен летальный исход.
Хроники болезни
Заболевание возникает, как правило, очень быстро. Женщина может лечь спать здоровой, а проснуться утром с температурой и болью. От лактостаза до развёрнутой картины острого воспаления молочной железы часто проходит не более двух суток. Боли, как правило, имеют ноющий характер, по груди разливается чувство жара, доставляющее женщине дискомфорт. Резко наступает ухудшение общего самочувствия, появляются явления интоксикации.
Симптомы:
- головная боль;
- ломота в теле;
- температура выше 38,5 градусов;
- озноб;
- железа краснеет и увеличивается;
- бессонница;
- понижение аппетита.
К лечению мастита нужно приступать незамедлительно, причём лучше сразу обратиться к хирургу для назначения терапии.
Тактика преодоления мастита
При мастите, как правило, назначаются антибиотики. Кормление грудью временно прекращается. Чтобы сохранить лактацию, нужно стараться регулярно аккуратно сцеживаться. В самом начале заболевания можно попробовать народные рецепты в качестве компрессов, например, накладывать на уплотнение ошпаренный кипятком размятый лист алоэ. Из аптечных средств для вскрытия гнойника пригодится ихтиол, мазь Вишневского или магнезия. Не стоит применять при компрессах водку, спирт, камфору. Доказано: они понижают уровень гормона окситоцина и тем самым замедляют выработку молока.
Ихтиол доступный и эффективный
Эта мазь снимет зуд, боль, воспаление, местно убьёт микробов. При вскрытии инфильтрата она окажет ранозаживляющее действие. Накладывать средство нужно под салфетку.
Цена ихтиоловой мази не более 100 рублей, а эффективность при лечении гнойников большая
Лечение по Вишневскому
Говорят, что только запах линимента убивает микробов! Мазь Вишневского помогает преодолеть застойные явления в тканях груди, снимает отёк и боль. Благодаря своему составу, легко проникает под кожные покровы, в мягкие ткани, провоцирует вскрытие инфильтратов. Следует накладывать её на гнойник, сверху закреплять повязку полиэтиленом на 4–5 часов, периодически меняя состав.
Моя методика разработана в таком виде, что она может быть перенесена в каждый данный момент в любой глухой угол нашей обширной страны. С ней можно спасти жизнь больному и в блестящей операционной культурного центра, и на простом деревянном столе, освещённом керосиновой лампой
Это красивое слово магнезия
Магнезия помогает размягчить сгусток молока, который и вызвал мастит. Ампулу с жидкостью можно примерно за 30 рублей купить в ближайшей аптеке.
Алгоритм накладывания компресса:
- Ампулу разогреть под тёплой водой;
- Смочить марлю, сложенную в несколько слоёв;
- Наложить на инфильтрат;
- Закрепить повязкой;
- Одеться в тёплый свитер для повышения согревающего эффекта.
Абсцесс: когда операции трудно избежать
Причинами абсцесса груди на фоне затянувшегося мастита в 90% случаев являются трещины в сосках, которые появляются при вскармливании. Если сосок не обрабатывать или делать это неверно, он покрывается повреждениями. Через них в ткани молочной железы внедряются бактерии.
Правила обработки сосков:
- не мыть соски с мылом в первые две недели после родов для избегания сухости;
- не допускать кровоточащих ранок;
- не тереть ареолы при вытирании полотенцем, а промокать их;
- при появлении раздражения, шелушения, трещин смазывать соски облепиховым маслом, ланолиновым кремом.
Крем Бепантен помогает справиться с трещинами молочной железы, безопасен для ребёнка
Оперативное лечение проводится только при созревшем гнойнике, если начала расплавляться жировая клетчатка. Во время вмешательства он вскрывается, полость очищается и промывается антисептиками, затем вставляется дренаж до полного заживления раны. После операции применяются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики. Ежедневно выполняются перевязки. Домой женщину отпускают, как правило, на четвёртые сутки. Полное восстановление наблюдается через месяц. На период реабилитации назначаются физиотерапевтическое лечение, массаж на грудь. Если лактация сохранена, можно продолжать кормить младенца.
Уплотнение после лактации
Нередко уплотнение в груди сохраняется у женщин, завершивших лактацию даже около года назад. В этом случае показана консультация маммолога на предмет выявления так называемой галактоцеле — жировой кисты молочной железы. Эта полость заполнена молоком, чистым или видоизменённым (сыровидным, маслянистым или омылотворенным). У заболевания нет симптомов, кроме прощупываемого образования. Причину его чаще всего установить не удаётся. Предрасполагающими факторами становятся воспаления груди, лактостазы, гормональные сбои, травмы, генетические аномалии млечных протоков. Диагноз уточняется при помощи УЗИ, маммографии, пункции. Лечение при небольших галактоцеле медикаментозное, при большеразмерных — хирургическое. Удалять большие кисты следует в обязательном порядке, так как они могут стать причинами мастита, абсцессов, очень редко — рака.
Любое уплотнение груди при лактации доставляет женщине и её ребёнку дискомфорт, поэтому важно предупредить развитие этой патологии. Для этого соблюдать режим, технику кормления, ухаживать за грудью, не допускать переохлаждений и травм молочной железы.
- Автор: Анна Трофимова
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Кормить грудью — естественно для любой женщины. Но неверные действия новоиспечённой мамы, связанные с неправильной организацией грудного вскармливания, могут повлечь за собой ряд проблем.
Статистика утверждает, что почти каждая кормящая женщина сталкивалась с лактостазом или застоем молока, при котором обнаруживается уплотнение в груди при ГВ.
Как нужно действовать при возникновении первых признаков заболевания и можно ли его предотвратить?
Симптомы и причины уплотнений
Многие мамы наслышаны о лактостазе и, почувствовав однажды боль в груди, сразу понимают — это «он».
Действительно, болезненность при прикосновении к молочной железе — это первый признак застоя молока.
Для лактостаза характерно также наличие четко очерченного уплотнения в груди и покраснение кожи в этом месте.
Как правило, во время заболевания у женщин повышается температура до 38–40 °С. Читайте статью Температура у кормящей матери>>>
Признаки могут проявится сразу все вместе или по отдельности, например, только лишь болезненность вкупе с температурой.
Почему возникает уплотнение в груди при грудном вскармливании? На это есть несколько причин:
- Неправильный захват. Если ребёнок неправильно берёт грудь, нормальный отток молока со временем нарушается, появляются болезненные уплотнения. Читайте о правильном прикладывании ребенка к груди>>>
- Кормление по режиму, а не по требованию.
Если молоко малыш получает строго по часам, грудь переполняется и за одно кормление ему не удается её полностью опорожнить. Это тоже может спровоцировать воспаление. Подробнее о кормлении по требованию>>>
- Если при ГВ появилось уплотнение, стоит пересмотреть бельё для кормления, возможно оно слишком тесное.
Следует исключить бюстгальтеры на косточках, и отдать предпочтение удобному белью для кормящих в соответствии с индивидуальным размером.
- Сон в неудобном положении или лёжа на животе, часто приводит к лактостазу. Как и кормление малыша в одной позе. Читайте о позах для кормления>>>
- Длительные перерывы между прикладываниями, особенно в ночное время.
Часто именно с утра мамочки чувствуют болезненные уплотнения, когда малыш проспал всю ночь и не кушал, а молочные железы успели переполниться.
- Механические повреждения (грудь случайно ударил малыш) также являются распространённой причиной лактостаза у мамы с ребенком старше 6 месяцев.
- Стрессы, эмоциональное перенапряжение вкупе с переохлаждением и недостаточным употреблением жидкости также могут повлиять на образование уплотнений.
Что делать, чтобы себе помочь?
Боль в груди и уплотнение при ГВ наводят на молодых мам панику. Между тем, если действовать грамотно, то симптомы лактостаза сойдут на нет уже в течение суток.
Внимание!!! При застое молока нужно прикладывать малыша к больной груди, как можно чаще.
Желательно, чтобы подбородком ребенок упирался в место уплотнения. Даже если у вас поднялась высокая температура, не прерывайте кормление.
Молоко, вопреки заверениям наших бабушек, НЕ прокисает и НЕ портится от высокой температуры. Это миф.
Только малыш способен помочь вам избавиться от комков.
Поэтому не просите мужа/маму/старшего ребёнка рассосать вам грудь. Так можно схлопотать восходящую инфекцию в молочной железе из-за бактерий, которые находятся во рту любого человека.
Да и подобная помощь не принесёт результата, ведь только грудной ребенок обладает навыками эффективного сосания, захватывая сосок глубоко в рот.
Единственное, чем могут помочь родные: обеспечить матери с лактостазом покой и дать возможность полноценно отдохнуть, пусть и с грудным малышом в обнимку.
Чтобы находить время на себя, мужа, домашние дела, когда дома маленький ребенок, смотрите интернет-курс Как маме все успевать с ребенком на руках>>>
Если болит грудь, и появилось уплотнение при грудном вскармливании, помогаем себе при помощи холода. Прикладываем к груди ненадолго мокрое полотенце, капустный лист, чтобы снять отёк.
Не увлекаемся. НЕ мнем комки и НЕ пытаемся их разбивать. Вместо этого осторожно гладим грудь от соска к основанию, к подмышке, чтобы улучшить отток молока.
А также не забывайте больше пить. Ограничения жидкости сделают молоко более вязким, и малышу будет сложнее его добывать.
Допустимо 1–2 раза в день смазывать болезненный участок Траумелем. Подробнее в статье Траумель при лактостазе>>>
Не пытайтесь решить проблему с помощью молокоотсоса: он способен усугубить ситуацию. Молокоотсос высасывает переднее молоко, стимулируя приток нового к участку застоя.
Максимум, что можно сделать — немного вручную сцедиться до облегчения, если грудь сильно переполнилась. Допустимо проводить процедуру, встав под теплый душ.
Но опять же, если вы часто прикладываете малыша, делаете это правильно, молочные железы переполняться не будут.
Если температура при лактостазе держится больше 2 суток, общее состояние женщины ухудшается — это сигнал, что пора обращаться за медицинской помощью и начинать антибактериальную терапию.
Обратите внимание, что многие современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием.
Важно! Если у вас появились уплотнения при ГВ, что нельзя делать ни в коем случае, так это греть молочную железу!
Противопоказаны разогревающие мази, теплые компрессы на спирту. Они запускают бактериальный процесс в груди, что чревато гнойным маститом. Читайте об опасностях мастита>>>
Профилактика
Уплотнений в груди во время грудного вскармливания можно избежать, если с первых дней жизни малыша заниматься профилактикой лактостаза, а именно:
- Кормить ребёнка по требованию, не ограничивая время, проведенное им возле груди.
- Периодически чередовать позы для кормления.
- Предлагать ребёнку грудь ночью.
- Сцеживаться только при необходимости (например, если нужно ненадолго отлучиться и оставить малышу запасы молока).
- По возможности больше отдыхать, спать на боку, правильно питаться и не нервничать по пустякам.
Подробнее о правильном кормлении смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>
Берегите себя и кормите грудью!
Читайте также:
- Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?
- Массаж груди при лактостазе
- Питание кормящей мамы
Источник
Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании вызывает страх и панику у женщин. Комочки в груди иногда не доставляют дискомфорта, но в большинстве случаев болят. Обнаружив уплотнение, кормящей маме надо сразу принимать меры. Лучшее «средство помощи» – это малыш. Иногда женщины прерывают грудное вскармливание и активно сцеживаются. Это большая ошибка. Количество молока увеличивается, шишки становятся объемнее, а ребенок быстро привыкает к питанию из бутылочки.
Симптомы
Чаще всего женщина случайно обнаруживает уплотнение в груди при кормлении. Шишка в груди при ГВ – это скопление молока, которое по каким-то причинам не может выйти наружу. Если небольшой комок появился недавно, то он не доставляет неприятных ощущений. Во время гигиенических процедур, при переодевании или прикладывании малыша кормящая мама внезапно нащупывает шишку.
Если уплотнение большое или образовалось давно, у мамы появляются симптомы:
- Изменение формы груди. При лактации молочные железы незначительно отличаются формой и размером. Если появляется большая шишка, то одна грудь приобретает необычную форму, отекает и становится больше.
- Покалывание и боль. В молочной железе есть много нервных окончаний. Комок сдавливает их и вызывает неприятные ощущения. У женщины грудь болит в спокойном состоянии и во время кормления малыша.
- Покраснение тканей. Если уплотнение в молочной железе сопровождается воспалительным процессом, то кожа меняет оттенок. В области шишки ткань краснеет или на ней появляется синюшные пятна.
- Повышение температуры. Объемные твердые шишки часто провоцируют гипертермию. Лактостаз в легкой форме обычно проходит без температуры, но нельзя исключать риск осложнений.
- Затруднение выхода молока из груди. При сцеживании женщина замечает, что струя слабая или молоко вовсе вытекает по каплям. Ребенок тоже замечает изменения, становится беспокойным и скандалит у груди.
Тяжелые формы воспаления ухудшают качество жизни женщины. Кормящая мама чувствует слабость, сонливость, у нее не хватает сил на привычные дела. При отсутствии помощи патология прогрессирует и приводит женщину на операционный стол.
Возможные причины
Причиной уплотнения в груди при ГВ становится:
- Застой молока. В грудных железах есть много молочных протоков. По ним питание для ребенка транспортируется от долей к соску. В начале кормления застой молока считается нормой, поскольку объем жидкости в груди резко возрастает. Однако причиной застоя иногда являются патологические состояния и нарушение правил ухода за лактирующей грудью.
- Лактостаз. Обнаружив комок в груди при ГВ, женщины говорят о лактостазе. Это состояние характеризуется стойким застоем молока из-за закупорки молочного протока. Причиной могут быть физиологические процессы, тесное нижнее белье, переохлаждение или воспаление.
- Мастит. Такое воспаление в грудных железах вызвано инфекцией. Нередко мастит развивается после лактостаза или застоя молока в груди. Возбудители воспаления проникают через трещины в сосках или попадают в железу по лимфатической системе.
- Новообразования. Не всегда уплотнение в груди при лактации вызвано грудным вскармливанием. Иногда у женщин в этот период обнаруживаются опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Главным провокатором роста новообразования считается изменение гормонального фона.
Чаще всего шишки в груди – это скопление молока в протоках. Причины:
- неудобный бюстгальтер для кормления, который сдавливает железу и пережимает протоки;
- неправильная позиция при кормлении, когда мама самостоятельно пальцами передавила ткани;
- сон на животе, при котором пережимается грудь;
- чрезмерное сцеживание, при котором вырабатывается много молока;
- переохлаждение, вызывающее спазм сосудов и протоков;
- несвоевременное опустошение груди, что часто случается при кормлении по часам;
- травмы и ушибы, после которых появляются гематомы.
Шишки появляются, если мама самостоятельно пытается свернуть грудное вскармливание с помощью бабушкиных советов. При перетягивании груди или резком отлучении ребенка комки формируются быстро и часто приводят к осложнениям.
Как справиться с уплотнениями
Если обнаружено уплотнение в груди при грудном вскармливании, надо сразу принимать меры. Не следует ждать, что шишка рассосется самостоятельно. Часто промедление приводит к тому, что обычный застой молока осложняется воспалительным процессом. В тяжелых случаях женщина попадает на операционный стол.
Будет лучше, если шишку осмотрит маммолог и назначит лечение. Иногда для постановки диагноза требуется пройти небольшое обследование. Лекарства при уплотнениях в груди назначаются в том случае, если не получается обойтись без медикаментов. Чаще всего это происходит при мастите инфекционного характера. Более серьезное лечение назначается, если обнаружены опухоли.
Если шишка появилась из-за застоя молока, то разбить ее удается простыми способами.
- Застой молока вызван сужением протоков. Чтобы облегчить выход детской пищи из груди, необходимо их расширить. Тепло помогает снять спазм. Рекомендуется перед кормлением малыша принять теплый душ или выпить горячий напиток. Нельзя прикладывать тепло, если лактостаз сопровождается воспалением. Характерные признаки мастита – покраснение кожи в месте уплотнения и сильная боль.
- Качественно опустошает молочные железы ребенок. При застое нужно прикладывать малыша к пострадавшей груди чаще. Рекомендуется располагать младенца так, чтобы подбородок указывал в сторону шишки. Интенсивные сосательные движения младенец совершает именно нижней челюстью, поэтому проток с уплотнением будет опустошаться лучше.
- Компресс из капустного листа ускоряет рассасывание шишки. Надо взять лист, промыть его чистой водой, немного отбить до появления сока и приложить к уплотнению. Такой компресс можно оставить на несколько часов или на ночь.
Нетрадиционная медицина предлагает много способов для борьбы с уплотнениями при ГВ. Женщины делают компрессы из отвара ромашки, меда, творога. Каждая мама находит метод, который помогает ей справиться с деликатной проблемой. Обычно лактостаз проходит в течение 1-5 суток. С каждым днем мама замечает улучшения. Если шишка становится больше, появляется краснота, а во время кормления чувствуется сильная боль, надо обратится к врачу.
При уплотнениях в груди нельзя:
- Сцеживаться до боли. Расцеживанием, которое практиковали в советские времена, женщины повреждают ткани молочной железы. Это неизбежно приводит к проблемам в будущем.
- Делать спиртовые компрессы. Спирт хорошо всасывается в ткани и проникает в грудное молоко. К тому же этанол блокирует выработку окситоцина – гормона, который отвечает за выведение молока.
- Греть солью или грелкой. Осложненный лактостаз и мастит иногда сопровождается нагноением. Во время прогревания увеличивается риск распространения инфекции и вскрытия абсцесса.
- Пить без назначения врача лекарства. Большинство медикаментов не совместимы с ГВ. Поэтому даже прием противовоспалительных лекарство противопоказан. Лечение выполняется только по назначению врача.
- Бросать грудное вскармливание. Мамы совершают большую ошибку, когда прерывают ГВ из-за уплотнений. Резкий отказ приводит к избытку молока в груди и увеличению шишек. Если действовать по этой схеме, то легко заработать осложнения и попасть на операционный стол.
Профилактика
Чтобы избежать появления шишек в молочной железе, рекомендуется:
- Кормить малыша по требованию, а не по часам. Ребенок сам регулирует выработку молока.
- Прикладывать грудничка правильно. Младенец опустошает грудь полноценно только при захвате ореолы. Если ребенок сосет только сосок, то у женщины постоянно появляются уплотнения и трещины.
- Отказаться от бутылочек и сосок. Вспомогательные аксессуары вредны для лактации. Они становятся причиной неправильной техники сосания и неполноценного захвата ореолы.
- Отдыхать и избегать стресса. Для опустошения молочных протоков требуется окситоцин. Усталость и стресс блокируют его выработку.
- Не переохлаждаться. Уплотнения в груди появляются из-за сужения молочных протоков. Одной из причин спазма становится переохлаждение.
В советские времена врачи рекомендовали сцеживаться до последней капли, чтобы в ней не было шишек. Однако сцеживания провоцируют гиперлактацию – одну из причин лактостаза. Поэтому регулярные сцеживания, кормления по часам, докорм из бутылочки и использование пустышек – это прямой путь к гиперлактации и уплотнениям.
Источник