Болит грудь комок что делать
Болезненные уплотнения в молочной железе являются серьезным сигналом, после обнаружения которого следует как можно скорее обратиться к маммологу. Однако причины этого физиологического процесса могут быть далеко не самыми опасными, как может показаться многим женщинам. Обо всех причинах, симптомах и способах лечения далее.
Причины уплотнений
На самом деле, маммологи выделяют огромное количество причин, которые так или иначе могут повлиять на формирование болезненных уплотнений в груди. В первую очередь, выделяют травмы области матки и грудной железы. Так, от 5 до 45% новообразований формируется в пострадавших местах, отмечается перерождение жировых клеток, проявляется некроз жирового типа с формированием круглых опухолей.
Следующей причиной следует считать тесный бюстгальтер с железными косточками, которые существенно сдавливают молочную железу, чем провоцируют уплотнения в области грудных желез. Маммологи обращают внимание на:
- грудное вскармливание – болезненные новообразования в молочной железе формируются в качестве следствия закупорки протоков молочного типа, которые, в свою очередь, образуются по причине дефицитного или редкого опустошения груди, а также при возникновении воспаления;
- формирование болей, повышенных температурных показателей и покраснений в области кожного покрова, которые указывают на мастит;
- перед началом менструального цикла у женщин образуются болезненные уплотненные области в груди, которые могут менять форму и расположение.
При возникновении в области груди кист, абсцессов и опухолевых алгоритмов, которые могут оказаться добро- и злокачественными, также формируются боли.
Маммологи обращают внимание женщин на то, что образование узлов сопровождается выведением из области сосков слизи и постоянной боли, которая может не прекращаться даже в ночное время.
Еще одной причиной болезненных ощущений является тромбофлебит, побочной реакцией заболевания которого могут оказаться тромбы в грудных железах. Следующим фактором может являться чрезмерная выработка эстрогенов. Кроме того, оказывать влияние на это могут болезни эндокринной железы и надпочечников, прерывание беременности, заболевания гинекологического характера, преждевременное наступление климакса, постоянные стрессы. Отдельного внимания заслуживают те уплотнения в груди, которые формируются на этапе беременности и лактации.
Уплотнения при беременности и кормлении грудью
Подавляющее большинство новообразований в груди у представительниц женского пола, особенно в молодом возрасте, являются нормальными. Они сопряжены со сбитым циклом менструации, беременностью, а также грудным вскармливанием. В том случае, когда формируется беременность, происходят изменения гормонального фона, отмечается форсированная выработка прогестерона, эстрогена и пролактина – основных гормональных компонентов. Область молочной железы увеличивается, могут формироваться значительные по своим размерам уплотнения.
После родов соотношение гормонов в существенной мере уменьшается, железы начинают производить молоко. Формирование уплотнений сопряжено с застоем молока и попаданием микроорганизмов патогенного типа, возникновением мастита.
Неопасные новообразования
Киста молочной железы – это такое патологическое состояние, при котором внутри тканей формируется жидкостное новообразование или мешочек, который похож на пузырь. Кисты могут оказаться болезненными. Также может сформироваться так называемая киста сальной железы, или атерома в груди. Следует отметить также:
- фиброму — уплотнение из тканей фиброзного типа;
- аденому – формирование из тканей железистого типа;
- фиброаденому или смешанное новообразование, которое может принимать не только листовидную, но и узловую форму. Важно обратить внимание на то, что узловая разновидность фиброаденомы груди характеризуется образованием одиночного узла, в то время как листовидная обладает слоистой структурой.
Новообразования могут формироваться из сосудов кровеносного типа, представляя собой гемангиомы. Кроме того, речь может идти и о жировой ткани, а точнее — о липоме. При воспалительных алгоритмах формируются узлы из соединительных тканей груди (гранулемы). Маммологи отмечают также и мастопатию, которая представляет собой наиболее часто встречающееся уплотнение в области грудной железы.
Симптоматика патологического состояния находит свое проявление в качестве скопления узлов или же в виде разрастающихся по всему объему тканевых покровов.
К относительно неопасным заболеваниям относится мастопатия узлового типа. Она представляет собой плотные одиночные, также множественные узлы, которые традиционно являются подвижными и практически безболезненными, однако иногда все-таки могут доставлять неприятные ощущения. Также следует отметить диффузную мастопатию, при которой формируется множество кист, отмечается разрастание железистых и фиброзных тканевых покровов, а также выявляется набухание груди и выделения из области сосков.
Злокачественные опухоли
Первым номером в перечне злокачественных опухолей, которые сопряжены с болезненными ощущениями, находится онкологическое заболевание груди. Симптоматика состояния может оказаться самой разной. Раковые нестандартные клетки формируются в тканях железистого и эпителиального характера. Кроме того, плотное и достаточно затвердевшее новообразование может возникнуть в любой области молочной железы.
Маммологи обращают внимание женщин на то, что в подавляющем большинстве случаев уплотнение без острых краев прощупывается внутри и достаточно глубинно. Подобное новообразование в груди практически никогда не болит. Гораздо чаще формируется узловая разновидность рака, которая представляет собой плотные образования, которые начинают расти по направлению к кожному покрову и характеризуются неопределенным контуром. При диффузной разновидности новообразования форсированно увеличиваются, возникают метастазы в лимфоузлах.
Говоря о предраковой опухоли грудной железы, следует отметить, что речь идет о саркоме. Это образование с четкими крупнобугристыми уплотнениями, которое очень быстро развивается и является склонным к формированию язв. Говоря же о лимфоме молочных желез, необходимо отметить, что при данном патологическом состоянии формируются очерченные ровные уплотненности, которые имеют округлую форму.
Методы диагностики
Возникновение уплотнений, даже болезненных, вероятно у людей в любом возрасте. 100% терапия новообразований возможна исключительно при корректной диагностике и раннем начале лечения. К подобным методам диагностики относятся следующие:
- маммография или рентгеновское изучение дает возможность идентифицировать даже самые незначительные уплотнения под областью груди и внутри ее;
- УЗИ, которое дает возможность диагностировать опухоли в груди с помощью волн ультразвукового типа;
- дуктография — это диагностический метод, который сопряжен с внедрением контрастных компонентов в потоки грудных желез, помогающий идентифицировать уплотнения внутри протоков.
Кроме того, может возникнуть необходимость в осуществлении биопсии, а именно заборе ткани.
Это обследование уникально, потому что дает возможность отличить, когда формируется фиброзно-кистозная мастопатия, киста, а также новообразование злокачественного типа.
Всего разработано четыре типа биопсии.
Еще одним методом диагностики является пункция, представляющая собой забор биологического материала для обследований. Проводится с помощью толстой иглы или же пистолета биопсионного типа.
Способы лечения
При идентификации в груди различных изменений или уплотнений требуется как можно скорее записаться на прием к маммологу. Если формируется фиброаденома, то лечение окажется хирургическим. При этом могут удаляться исключительно уплотнения или новообразования совместно с окружающими тканевыми строениями.
Основными методами терапии новообразований злокачественного типа следует считать соединение химиотерапии и лучевой терапии до тех пор, пока не наступит улучшение в состоянии больного. При обнаружении мастопатии добиться излечения получается за счет изменений в образе жизни, применения гормональных компонентов, витаминотерапии. Могут применяться и другие лекарственные средства, но исключительно после одобрения их маммологом, в таком случае болезненное уплотнение в молочной железе будет пролечено навсегда.
Источник
При обнаружении подобного явления, конечно же, возникает множество опасений по поводу его природы. Всегда ли найденный дефект является проявлением серьезной патологии? Безусловно, в первую очередь нужно обратиться к врачу и установить природу уплотнения.
В первую очередь необходима консультация маммолога. В дальнейшем, после установки причины, он может направить к другим узкопрофильным специалистам, например, онкологу, хирургу, эндокринологу или терапевту.
Так называют доброкачественное новообразование в молочной железе. Оно может возникнуть в любом участке, но чаще появляется над сосками.
Опухоль может видоизменяться под воздействием гормонов, например, при приеме оральных контрацептивов или во время беременности, то есть шишка резко увеличивается или исчезает вовсе. Фиброаденома может быть узловой и листовидной.
- Узловая. При пальпации чувствуется четко ограниченное образование круглой формы в виде узелка, размером до сантиметра. При прощупывании возникает болезненность. Легко обнаружить, лежа на спине.
- Листовидная. Имеет четкие границы, но более овальные и бугристые размеры. Имеет тенденцию к быстрому увеличению, что приводит к изменению формы самой груди.
Избавиться от любого вида фиброаденомы можно только хирургическим путем, потому что их наличие приводит к предраковым состояниям и даже к возникновению самого рака.
В данном случае речь идет о нарушении гормональной природы. Патология заключается в разрастании соединительной ткани и возникновению кист – капсул, наполненных жидкостью.
Фиброкистоз бывает двух видов:
- узловым (очень опасно, так как часто переходит в рак)*
- диффузным (множество уплотнений, распространенных по всей молочной железе).
Стоит отметить, что при обследовании в лежачем положении узловой фиброкистоз не прощупывается.
Наличие уплотнений у женщин молодого возраста часто является вариантом нормы. Это обусловлено менструальным циклом или же беременностью. В этой ситуации виной тому являются гормоны.
Во время грудного вскармливания в грудь по протоках желез поступает молоко, а застой последнего проявляется в комках. Кроме того, изо рта малыша во время кормления в сосок могут проникать инфекции. Таковые дают о себе знать покраснением и воспалением, повышением температуры. При наличии перечисленных симптомов говорят о мастите.
После неудачного падения или во время занятий спортом можно ушибить грудь. Это приводит к образованию синяка и уплотнения. Данное явление неопасно и пройдет самостоятельно спустя какое-то время. Комок в груди, возникший из-за ушиба, рассасывается через несколько дней.
Причиной комков в груди может являться онкологическая патология. Раковые опухоли довольно твердые на ощупь, не имеют четко выраженной формы.
Необходимо, чтобы женщину осмотрел онколог при появлении следующих симптомов:
- Уплотнение состоит их множественных узелков;
- Одна грудь сильно изменила форму по сравнению с другой;
- На коже возникают углубления при подъеме рук;
- Видоизменился сосок, например, втянулся. Из него наблюдаются выделения, в основном кровянистые;
- Постоянная сильная боль в зоне уплотнения (не всегда);
- Увеличение подмышечных лимфатических узлов.
Всем женщинам, достигшим 35-летнего возраста, необходимо один раз в год проходить обследование у маммолога. Также нужно самостоятельно следить за состоянием бюста. Как правильно прощупывать железы, покажет врач. Если во время такого домашнего осмотра обнаружился комок, нельзя временить с визитом к специалисту.
Данное явление может представлять собой жировой некроз или липому. Жировой некроз – это патология, когда нормальные клетки изменяются, превращаясь в круглые опухоли. Они могут быть болезненными и твердыми или же наоборот. Жировой некроз может возникнуть после удара или другой травмы спустя несколько недель и даже лет с момента повреждения. Как правило, заболевание проходит самостоятельно, но может образоваться рубцовая ткань, которая видна на маммограмме, как уплотнение в груди.
Липома же является доброкачественной опухолью жировой ткани. Она может быть разного размера. У женщины может образоваться как одна липома, так и несколько одновременно.
Новообразования
- Аденома – доброкачественное новообразование в железистой ткани. Как правило, это круглый, твердый комок с гладкими границами. Он может немного смещаться при пальпации, становится мягким, видоизменяться в зависимости от цикла. Аденома не связана с онкологией;
- Интрадуктальная папиллома – образование, похожее на кондилому, в протоке молочной железы. Обычно локализуется под соском в виде мелких уплотнений. Могут сопровождаться кровянистыми выделениями из сосков. Несколько папиллом одновременно чаще возникает у молодых женщин, в старшем возрасте, как правило, образуется только одна.
Также как комок может прощупываться тромб в вене. Флебит возникает в большой вене, которая пересекает грудь в зоне подмышечной впадины. В симптоматику заболевания входит покраснение, болезненность, локальное повышение температуры, отек по ходу воспаленного сосуда.
В данном случае речь идет о лактостазе – застое молока в протоках железы. Патология сопровождается затвердением, покраснением, может наблюдаться локальное повышение температуры.
Причины застоя молока скрываются в кормлении по режиму, больших перерывах между кормлениями, неудобном нижнем белье.
Провоцирующим фактором является сильная усталость, стресс. Чаще застои возникают на первых месяцах лактации, когда выработка молока только устанавливается.
Как можно разбить комки в груди:
- Обеспечить отток молока – часто прикладывать малыша к груди, перед кормлением подсцедить больную грудь, возможно, нужно сменить положение кормления;
- Прицельное расцеживание доли с застоем. После качественного опорожнения груди локальная температура снижается. Но важно выявить, на самом ли деле это застой в протоке, ведь схожие симптомы могут наблюдаться и при отеке тканей. В последнем случае интенсивное расцеживание приведет к увеличению отечности;
- После кормления/расцеживания приложить холод на 5-7 минут, чтобы снять боль и не дать распространиться отеку;
- Когда приходит молоко, смазывать болезненные участки между кормлениями рассасывающими мазями (пр. арники) или же воспользоваться народными средствами, к примеру, слегка отбитым капустным листом;
- Ограничить употребление жидкости на 2-3 дня. Выпивать не больше 1 ½ литра чистой воды в сутки. В особенности не рекомендуется пить чай, лактогонные средства.
При развитии лактостаза очень важно сразу же разбить комки. В противном случае патологий перейдет в мастит. Оптимально – обратиться к специалисту по грудному вскармливанию в первый же день. Нельзя нервничать, нужно выполнять все рекомендации врача, тогда неприятные ощущения исчезнут довольно быстро, молочная железа в полном объеме восстановит свою функцию.
В данном случае речь идет о воспалении молочной железы. Причины его появления – запущенный лактостаз, трещины/ссадины сосков, через которые проникла инфекция, переохлаждение, сопутствующие заболевания.
В симптомы патологии входит:
- Повышение температуры всего тела, а не только зоны декольте.
- Ухудшается самочувствие, возникают неприятные ощущения при движении рукой, головная боль.
- После кормления или сцеживания температура не спадает.
После обращения к врачу и постановки диагноза назначаются антибиотики. Стоит отметить, что на время антибактериальной терапии нет необходимости прекращать грудное вскармливание.
Современная фармакология предлагает много препаратов, которые можно в ограниченных дозах принимать кормящим матерям.
Нельзя применять тепловое воздействие, противопоказан даже горячий душ. При наличии отека тепло приведет к его увеличению, а при гнойном мастите – распространению патологии. Рекомендуется прикладывать холод, который восстановит функцию сосудов, снимет отек и болевые ощущения. Помогут мази с противовоспалительным и рассасывающим эффектом.
Не ставьте себе диагноз самостоятельно и при обнаружении описанных выше симптомов обращайтесь к специалисту!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Уплотнение в груди у женщин является явлением довольно распространенным, причем его появлению могут способствовать различные причины. Опасны ли уплотнения в молочной железе, каковы методы лечения и диагностики – обсудим в сегодняшней статье.
Случаи заболевания молочной железы на сегодняшний день только растут. У каждой третьей женщины в мире наблюдаются такие симптомы, как болезненное нагрубание молочных желез, дискомфорт, чувство распирания груди, особенно за несколько дней до начала месячных. Кроме того, при проведении самообследования практически у каждой из них прощупывается уплотнение в груди или имеются различные выделения из сосков белого (галакторея), желтоватого или зеленого цвета (секретирующая молочная железа), при этом период лактации давно позади. В большинстве случаев женщины считают это не опасным, я бы сказала, нормальным, явлением, и не спешат обращаться к специалистам. А ведь зачастую все вышеописанные признаки являются симптомами мастопатии – самого распространенного заболевания молочной железы, которая к тому же имеет тенденцию к прогрессированию.
На фоне мастопатии могут возникнуть более серьезные заболевания – опухоли доброкачественного характера: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. При этом более чем в три раза возрастает риск развития рака молочной железы, который находится на первом месте по показателям женской смертности от опухолей злокачественного характера.
Молочную железу следует относить к гормонально зависимым органам, другими словами ее железистая ткань может изменяться в различные фазы менструального цикла. Установлено, что мастопатия часто сочетается с такими нарушениями, как отсутствие овуляции (ановуляторные циклы), сокращение лютеиновой фазы. Кроме того, ее возникновению часто способствуют хронические заболевания половых органов воспалительного характера, нейрогуморальные расстройства при функциональных неврозах. В медицинской практике различают диффузную и узловую формы мастопатии. От формы заболевания зависит методика лечения, поэтому при диагностике важно правильно определить форму заболевания.
Бывает и так, что болезнь проявляется в виде одного симптома – наличии диффузного уплотнения или узлов различного размера в груди. Обычно они не причиняют женщине боли или какого-либо дискомфорта, только за пару дней до менструации. В редких случаях подобные ощущения продолжают проявляться у женщины еще спустя несколько дней после начала менструации, но потом быстро проходят. Также бывают случаи, но уже реже, когда боль и дискомфорт в молочных железах проявляются на протяжении всего менструального цикла, особенно усиливаясь накануне начала месячных.
Уплотнения обладают мягкой или несколько плотной консистенцией, могут смещаться, болевые ощущения в данной области могут перемещаться в подмышечную впадину, из-за чего женщины часто путают их с симптомами остеохондроза.
При появлении любых уплотнений в области молочных желез следует обратиться к маммологу, который после полного обследования определит характер образования и его причины. Обычно назначается УЗИ молочных желез, цитологическое и гистологическое исследование, маммография, пневмокистография, дуктография.
Причины формирования уплотнений.
Немалая часть новообразований образуется в пострадавших участках на фоне травмирования матки и молочной железы. В данном случае происходит перерождение жировых клеток, при котором развивается жировой некроз с возникновением круглых опухолей.
Сдавливающее нижнее белье, наличие железных косточек в бюстгальтере.
Уплотнения в груди могут наблюдаться также во время лактации, когда возникает закупорка млечных протоков на фоне неполного или нерегулярного опорожнения груди или в результате процессов воспаления. В данном случае наблюдающиеся симптомы (боль, повышение температуры, покраснение на коже) могут говорить о мастите груди.
Новообразования также возникают на фоне формирования кист, абсцессов и доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. При этом формированию узлов сопутствуют выделения из сосков и боль в молочной железе.
Такое заболевание, как тромбофлебит, в качестве побочного эффекта формируются тромбы в молочной железе.
Чрезмерное производство эстрогенов в организме способствует возникновению уплотнений.
Способствовать также формированию различных уплотнений в груди могут заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания органов половой сферы, аборты, ранний климакс, частые стрессы и пр.
Уплотнения молочной железы во время беременности и лактации.
Как правило, появление уплотнений в груди у молодых женщин считается нормой, поскольку характер их появления связан с изменением менструального цикла, с беременностью или кормлением грудью. Во время беременности изменяется гормональный фон женщины, начинает в усиленном режиме производство прогестеронов, эстрогенов и пролактинов организмом. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах, на этом фоне могут формироваться довольно крупные уплотнения. В результате родоразрешения уровень гормонов снижается, а железы начинают производить молоко. При застое молока и проникновении патогенных микроорганизмов развивается мастит, одним из признаков которого являются уплотнения в груди.
Уплотнения молочной железы у детей.
У новорожденных и детей до года могут наблюдаться уплотнения в молочной железе на фоне гормонального криза и жизни вне матки. У новорожденных мальчиков и девочек с большим весом могут отмечаться уплотнения, припухлости и выделения из груди. Подобные уплотнения проходят сами.
Основные заболевания, при которых развиваются уплотнения в груди.
- Аденома.
- Киста молочной железы.
- Гемангиомы (новообразования из кровеносных сосудов) и липомы (из жировой ткани).
- Фиброма.
- Киста сальной железы (атерома).
- Фиброаденома или смешанная опухоль. При узловой форме заболевания формируется одиночный узел, а листовидная форма имеет слоистую структуру.
- Заболевания воспалительного характера.
Уплотнения при названных заболеваниях не опасны для жизни и здоровья женщины, но, тем не менее, требуют лечения.
Опухоли злокачественного характера.
Рак молочной железы. Раковые клетки возникают в железистых и эпителиальных тканях, плотное и на ощупь твердое уплотнение формируется в любом участке груди. В большинстве случаев опухоль не имеет острых краев, прощупывается глубоко внутри и практически не вызывает болевых ощущений. Различают диффузную и узловую формы рака.
Предраковая опухоль молочной железы или саркома заключается в появлении четких крупнобугристых уплотнений, которые очень быстро развиваются и имеют склонность к изъявлению.
Лимфома молочной железы, при течении данного заболевания формируются уплотнения округлой формы.
Диагностика.
Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.
Для диагностики уплотнений применяются современные методы:
- Маммография или рентгеновское исследование, которое дает возможность выявить уплотнение в любом участке молочной железы размером в пять микрокальцинатов. Следует отметить, что у особ более молодого возраста на фоне преобладания железистой ткани грудь не четко просматривается под рентгеновскими лучами.
- Ультразвуковое исследование.
- Дуктография или метод, при котором в потоки молочных желез вводятся контрастные вещества, с помощью которых определяются внутрипотоковые новообразования.
- Биопсия – метод, выражающийся в заборе ткани для проведения исследований. Точно определяет характер уплотнения (киста, злокачественная опухоль или фиброзно-кистозная мастопатия). Различают аспирационную, стереотактическую, ультразвуковую и хирургическую биопсию.
- Пункция — забор материала для исследований.
Лечение уплотнения в груди.
В случае диагностирования у женщины мастопатии ей рекомендуется наблюдаться у специалиста два раза в год. Врач будет наблюдать за развитием процесса в молочных железах. В молодом возрасте раз в два года, в более зрелом – ежегодно женщина должна делать маммографию и УЗИ груди. Часто врач назначает для приема витамины, бромкамфору, йодистый калий.
Для лечения используются гормональные и не гормональные методы терапии. При диффузной форме мастопатии лечение направлено на ликвидацию основной причины болезни, которая спровоцировала расстройство функции гипофиза и яичников. Нередко терапию начинают с лечения заболеваний женской половой сферы, восстановления функций печени и нервной системы. Гормональная терапия выражается в назначении антиэстрогенов (тамоксифен, фарестон), оральных контрацептивных препаратов, гестагенов, андрогенов, веществ, угнетающих секрецию пролактина. При узловой форме мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии (аллергенная вакцина в постепенно повышающихся дозах для достижения ремиссии болезни), а также хирургическое лечение (в большинстве случаев), предусматривающее иссечение узлов по мере их выявления.
Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.
Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.
При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.
Самолечение.
При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.
Самоосмотр молочной железы.
Самостоятельный осмотр молочных желез каждая женщина должна проводить ежемесячно, в первую неделю после месячных. Это позволит выявить малейшее уплотнение, отклонение или изменение в груди, тем самым своевременно принять необходимые меры. Любую женщину должны насторожить следующие признаки: изменение формы груди, прощупывание узелков или шишечек, в частности в подмышечных зонах, отеки тканей, складки, выпуклости, утолщения, ямочки. Любые отклонения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Само обследование следует проводить, стоя перед зеркалом, подушечками пальцев. Вначале поднимаете одну руку к верху и ощупываете кончиками пальцев другой руки грудь «по спирали», в направлении от подмышек к соскам, затем — сверху вниз. Далее все те же манипуляции проводите с другой грудью. Затем необходимо делать осмотр в положении лежа. Одна рука закинута за голову, пальцами другой руки прощупать железу от основания к соску. Затем все то же самое проделать с другой грудью. После этого необходимо слегка двумя пальцами сдавить сосок, проверив тем самым на наличие выделений из него.
31 января 2013
Источник