Болит грудь именно утром

Содержание:

Боль в грудной клетке посередине выступает одним из самых часто встречаемых проявлений, которые вынуждают больного обратиться за медицинской помощью. Этиологию проблемного вопроса зачастую выясняют по результатам рассмотрения истории заболевания, при этом необходимо провести оценку характера болевого ощущения и временного периода его возникновения. Такие сведения позволяют значительно уменьшить список вероятных причинных факторов патологического процесса и подобрать диагностическую схему.

Симптоматическая картина

Больные предъявляют жалобы на такие проявления:

• чувство сдавления в грудной клетке;
• чувство стеснения в области сердца;
• ощущение жжения;
• альгический дискомфорт.

Болезненный синдром, возникающий периодическим образом и распространяющийся после сна либо в период бодрствования, может явиться важнейшим индикатором потенциально тяжелых кардио-вазальных либо нейрологических патологических процессов.

Этиологические сведения

Болевые ощущения после сна в некоторых вариантах развиваются вследствие реберного хондрита. Воспалительные явления в костноо-хрящевых и реберно-грудинных артрсоединения обуславливают возникновение дискомфортных проявлений резкого характера. В 91% случаев в воспаление вовлекается не одно сочленение, а несколько.

Хондрит может развиться внезапным образом. Зачастую этиофактором становится  даже незначительное травмирование либо выполнения нехарактерной для образа жизни пациента тяжелой трудовой деятельности (к примеру, перемещение предметов мебели).

Клиническая картина также проявляется в момент пальпирования, изначально альгия ощущается с латеральной поверхности грудной клетки, далее повреждаются ребра. Она может интенсифицироваться при кашлевом процессе, глубоком вдохе либо физактивности. Чувство ноющего либо давящего характера часто происходит в утреннее время после сна и регрессирует на фоне изменения позиции и спокойного дыхания.

Мышечная природа болевого ощущения

Стенки торакальной клетки выполнены мышечными волокнами, которые прикрепляются посредством сухожилий к костным структурам груди. При исключении в диагностики  кардио-респираторных заболеваний следует обратить внимание на состояние мышечного каркаса.

Этиопричины мышечного болевого синдрома:

1. Травмирование. Альгические ощущения имеют место вследствие оперативного вмешательства либо даже небольшого удара по клетке.
2. Перенапряжение мышечных групп. В некоторых точках грудного отдела туловища располагаются так называемые «триггерные зоны». При пальпировании в этих местах пациент отмечает резкую, жгучую болезненность.
3. Мышечные судороги вследствие обезвоживания организма, гормонального дисбаланса, нарушении метаболических процессов (при сахарном диабете), ревматоидным артритом.
4. Фибромиалгический симптомокомплекс. Болевой дискомфорт такого характера в основном возникает после пробуждения пациента (после сна), он носит периодический характер. Базисной и первостепенной причиной при этом синдроме выступает психологическое расстройство, обусловленное эмоционально-стрессовыми ситуациями, общим утомлением, несчастными случаями, травмированиями либо неизлечимыми заболеваниями.

В большей части здоровые люди испытывают болевой синдром в груди после пробуждения. Самыми часто фиксируемыми этиопричинами выступает перенапряжение миотканей либо спазмирование.

Диагностические подходы

Определить причинный фактор дискомфортного состояния  в центральной части торакального отдела туловища поможет исследование крови, рентгенографическое обследование грудной клетки и КТ (МРТ). Важно на начальном этапе диагностирования  исключить три угрожающих заболевания — кардиальный приступ, легочную эмболию и расслоение аортального сосуда. Квалифицированному диагносту становится достаточным скрупулезного сбора анамнестических сведений для подбора адекватной терапевтической схемы.

Ответов на вопрос, почему болит грудь у женщин, много: гормоны в различных фазах полового цикла, беременность и кормление, климакс, различные патологии могут сопровождаться этим неприятным симптомом. Прежде, чем впадать в панику, нужно найти причину боли.

1. Гормоны — одна из причин болезненности груди

Гормональные изменения происходят в женском организме постоянно: начиная с полового созревания, каждый месяц чередуются фазы менструального цикла, помогающие организму готовиться к потенциальной беременности.

Если зачатие произошло – в игру вступают гормоны, обеспечивающие питание и защиту плода, его созревание на протяжении 40 недель. После родов другие гормоны позволяют женщине кормить грудью.

С завершением репродуктивного возраста уровень половых гормонов снижается, и женщина ощущает на себе все «прелести» климакса.

2. Болит грудь во время овуляции

Во время овуляции, приблизительно в середине цикла. В это время яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула, если в половых путях есть сперматозоиды, то велика вероятность зачатия.

Многие девушки замечают в это время усиление либидо, грудь становится чувствительной вплоть до болезненности. Женщина становится наиболее привлекательной для противоположного пола.

3. После овуляции

После овуляции во время ПМС. Под действием гормонов протоки молочных желез расширяются, жировая ткань удерживает больше жидкости. В результате во второй половине цикла за неделю до месячных грудь наливается, становится чувствительной, болит при нажатии.

Особенно сильно ощущается боль в подростковом возрасте, у девочек перед первыми месячными. Грудь и живот болят перед критическими днями, во время менструации неприятные ощущения исчезают.

4. При задержке месячных

Если срок подошел, а месячных нет, то задержка, вероятнее всего, указывает на наступление беременности. При беременности болит верхняя часть груди, особенно по утрам, до нее больно дотрагиваться.

Действие гормонов заключается в подготовке женщины к грудному вскармливанию: расширяются протоки, грудь увеличивается в размерах. Если у беременной женщины внезапно перестала болеть грудь, то стоит сделать УЗИ: на малых сроках такой симптом часто указывает на замершую беременность.

5. После месячных

Если месячные закончились, а груди болят, как перед месячными, есть веский повод для беспокойства. Положительный тест на беременность сигнализирует о том, что оплодотворение яйцеклетки произошло, но в матку она не добралась, закрепившись в маточной трубе.

При внематочной беременности менструации может не быть вовсе, может пройти менструальноподобное кровотечение, но грудь после месячных все равно болит.

Точный диагноз может поставить только врач, но нужно знать, что внематочная беременность угрожает жизни женщины. Удаляют оплодотворенную яйцеклетку вместе с маточной трубой.

6. При приеме гормональных средств

Во время приема гормональных противозачаточных средств. При приеме оральных контрацептивов в женском организме происходят достаточно сложные процессы.

Вместо того, чтобы в середине цикла включать в дело гипофиз, который запускает синтез прогестерона – гормона, необходимого для наступления беременности, гормональные контрацептивы создают необходимый искусственный фон сами.

Таким образом, женский организм обманут: стабильно высокий уровень прогестерона «убеждает» мозг в беременности (ложной, но, тем не менее!), соответственно, женщина испытывает и признаки беременности.

Один из симптомов – боль в молочных железах, которые «готовятся» к лактации. Оральные контрацептивы – один из самых надежных и удобных способов предохранения от наступления нежелательной беременности, но подбирать необходимый препарат должен врач.

7. При грудном вскармливании

Грудь может болеть и при грудном вскармливании Причин этому несколько:

• если грудь болит в области соска, то при кормлении ребенок неправильно захватывает сосок. Чаще всего на ареолах появляются трещины, лактация доставляет сильный дискомфорт. Видео, статьи в интернете, консультация патронажной сестры помогут наладить процесс и исправить ситуацию.
• Грудь набухает, болит в том случае, если при лактации молоко остается в протоках (ребенок не в состоянии съесть все количество, молока слишком много или ребенок маловесный, с плохим аппетитом). Оставшееся молоко нужно сцеживать руками, чтобы не допускать застоя.

8. При менопаузе

Гормональные бури, бушующие в женском организме при климаксе, доставляют сильный дискомфорт, нарушают привычное течение жизни, вызывают слабость, головокружения, приливы, резкие перепады настроения.

Нарушается менструальный цикл, снижается либидо, слизистая влагалища плохо увлажняется и сексуальная жизнь превращается в кошмар.

Наряду с прочим, болит живот и грудь. Если в 50 лет женщина морально готова к менопаузе, то климакс в 40 лет считается ранним и корректируется с помощью медикаментов. После 50 гормональные перестроения утихают, и интенсивность симптомов снижается.

Грудь во время менопаузы болит, потому что:

• Снижение уровня половых гормонов влечет за собой увеличение жировых клеток. Их рост вызывает неприятные, даже болевые ощущения;
• С возрастом обостряются заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Все хуже усваивается кальций, кости становятся хрупкими, растет количество инфарктов. Некоторые заболевания, не имеющие отношения к женской груди, сопровождаются болевыми ощущениями, отдающими в область грудной клетки;
• Стресс, повышенная утомляемость, психологический дискомфорт могут давать о себе знать болью в области груди;
• Увлечение алкоголем и табаком провоцирует нарушение обмена веществ, разрастание жировой ткани, приводит к возникновению болевых ощущений в груди на фоне понижения уровня половых гормонов.

9. При заболевании молочных желез

Заболевания молочных желез – достаточно распространенное явление. Современные женщины не всегда находят время на себя и часто обнаруживают болезни случайно.

Если одна грудь болит, а другая – нет, или одна грудь болит больше другой, есть причина посетить маммолога и сделать УЗИ молочных желез.

• Мастопатия – состояние, при котором патологически разрастается железистая ткань. В груди образуются узелки, уплотнения различного размера. К мастопатии может привести резкое отклонение уровня гормонов, стрессы, переживания, беременность, прием гормональных препаратов. Различают 2 формы мастопатии – узелковую и диффузную. Первая удаляется хирургически, вторая корректируется медикаментозно и народными средствами. При мастопатии внутри железы прощупывается уплотнение, которое становится заметно, когда трогаешь (на начальном этапе). В дальнейшем, при серьезном росте, одна грудь увеличивается или железы приобретают асимметрию.
• Кисты – небольшие полые образования, заполненные жидкостью. Киста молочной железы появляется под влиянием половых гормонов, психологических и физических травм, отсутствия интимной жизни. Лечение зависит от локализации и размера новообразования.
• Доброкачественная опухоль, фиброаденома, вызвана патологическим разрастанием тканей, которые сжимают протоки желез, вызывая неприятные болевые ощущения (тупая тянущая боль). Фиброаденома имеет четкий край и лечится хирургически.
• Мастит – воспалительный процесс в груди. Очень часто мастит становится результатом застоя молока, неправильного кормления, но может развиться до родов, а так же безо всякой связи с беременностью. При мастите грудь становится болезненной, чувствительные соски нагрубают, кожа вокруг них – красная, горячая на ощупь. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры тела, ощущение распирания в груди. Грудь болит, жжет, выделения из груди – гнойного характера.
• Рак груди – злокачественное новообразование. Обнаруженное на ранней стадии, заболевание поддается медикаментозному лечению с благоприятным прогнозом. На поздних стадиях хирургическое вмешательство (удаление молочной железы) позволяет спасти пациентке жизнь. Чтобы диагностировать опухоль как можно раньше, женщина должна регулярно самостоятельно обследовать грудь со всех сторон в различных положениях. Малейшее недовольство, подозрение – причина для визита к врачу.

10. При травмах груди

Травмы груди. Ушибы и гематомы связаны с механическим травмированием тканей не только падениями, ударами, авариями, но и с чрезмерными физическими нагрузками. В результате на коже появляется синяк, грудь ноет, отекает, болезненная наощупь.

Большое количество нервных окончаний гарантирует неприятные ощущения даже при относительно слабом воздействии. Выделения из сосков гнойного характера или с примесью крови говорит о повреждении молочных протоков.

Нагрубание, гиперемия кожи и поднятие температуры тела указывает а начало воспалительного процесса.

Неправильно подобранное белье

Если нет патологических процессов, воспаления и травмы, дело не в гормонах, то вполне вероятно неприятные болевые ощущения связаны с неправильно подобранным нижним бельем.

Тесный бюстгальтер, жесткая конструкция поддерживающих косточек, искусственные материалы, пуш-ап, не позволяющий груди «дышать» приводят к тому, что в конце трудового дня грудь болит, ноет, железы отекают.

Совет один – подобрать подходящее по размеру и форме белье, отдать предпочтение натуральным тканям.

Отвечая на вопрос, почему болит грудь у женщин, нужно сказать и о гормональных колебаниях, беременности, лактации, патологиях и травмах, неподходящем белье.

Врач-невролог М.М. Шперлинг (г.Новосибирск) рассказывает о болях в груди у женщин. Не стоит сильно пугаться, не нужно паниковать. Слушаем советы врача.

Любые неприятные ощущения – причина для посещения специалиста и полного обследования, поскольку за последние годы наблюдается значительный рост новообразований груди, в том числе, злокачественных.