Болит грудь и нарушение цикла

Небольшую болезненность молочных желёз перед менструацией ощущают большинство женщин. Это абсолютно нормально – так влияют на организм женские половые гормоны. А вот сбои менструального цикла с нарастающими болезненными явлениями в груди иногда оказываются первыми симптомами серьёзных заболеваний, хотя чаще всего связаны с физиологическими колебаниями уровня гормонов в женском организме. Что предпринять и куда обратиться, если беспокоит задержка месячных и болит грудь? Давайте разбираться.

Причины

Задержка месячных и боль в грудных железах характерны для многих состояний, и связаны они с изменением гормонального фона женщины. Менструальный цикл находится в прямой взаимосвязи с выработкой фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, синтезирующихся в гипофизе. От них в свою очередь зависит баланс гормонов, ответственных за репродуктивную систему:

  • эстрогена;
  • прогестерона;
  • пролактина.

Они вырабатываются в яичниках, и даже незначительное повышение или уменьшение их уровня в крови влияет на самочувствие женщины, её здоровье и внешний вид.

Эти гормоны отвечают за овуляцию, регулярный месячный цикл и способствуют расширению протоков молочных желёз, подготавливая их к возможному зачатию и кормлению грудью, поэтому в последние дни перед началом менструации и наблюдается отёчность и болезненность груди.

Гормональный дисбаланс, вызвавший задержку месячных и болезненные ощущения в груди, может возникнуть по физиологическим либо патологическим причинам.

Наиболее вероятной причиной подобных симптомов становится наступившая беременность. Баланс гормонов, характерный для женщины до зачатия, нарушается, организм готовится к вынашиванию ребёнка и будущей лактации.

Если наступление менструации задерживается на несколько дней, болит грудь, но беременности нет, причиной этому могут стать функциональные расстройства регуляции гормональной системы, которые появляются у женщин:

  • при сильных или длительных стрессах;
  • после перенесённых инфекционных заболеваний;
  • после тяжёлой физической нагрузки;
  • при резкой перемене климата (в период акклиматизации);
  • как последствия ожирения или резкой потери веса;
  • при употреблении оральных контрацептивов или других гормональных лекарственных средств;
  • в период менопаузы.

К сбоям в работе гормональной системы могут привести также пристрастие к алкоголю или наркотикам, хроническое недосыпание, интоксикации организма при работе на вредном производстве.

Среди патологических причин нарушения цикла и боли в груди выделяют:

  • мастопатию;
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • поликистоз яичников;
  • онкологию.

Если задержка месячных повторяется каждый месяц, грудные железы набухают и болят вне зависимости от дня цикла – это повод серьёзно задуматься о своём здоровье и обратиться к врачу за консультацией, пройти обследование.

Рассмотрим подробнее причины, провоцирующие сбои менструального цикла и выясним, что нужно предпринять в той или иной ситуации.

Наиболее вероятная причина – беременность

Первая мысль, которая должна возникнуть у женщины при задержке месячных и болезненности грудных желез – беременность. Как правило, эти симптомы являются первыми признаками состоявшегося оплодотворения яйцеклетки.

Почему возникает боль

С самых первых дней беременности женский организм начинает готовиться к будущим родам и лактации, поэтому он подвергается глубоким преобразованиям. Гормональный фон женщины меняется:

  • увеличивается выработка эстрогенов, под действием которых формируется плацента, происходит рост половых органов, развитие кровеносных сосудов для питания плода;
  • повышается уровень прогестерона, стимулирующий развитие и подготовку к кормлению грудью;
  • при беременности у женщины резко увеличивается показатель пролактина в крови – этот гормон отвечает за торможение овуляционного цикла и необходим для осуществления лактации.

Изменение уровня гормонов при беременности вызывает прекращение месячных и провоцирует болезненность груди.

Первые симптомы

Кроме задержки, для первых недель беременности характерны следующие признаки:

  • повышенная утомляемость;
  • мажущие кровянистые выделения из влагалища;
  • тянущая боль внизу живота;
  • тошнота.

Многие симптомы напоминают состояние женщины перед наступлением менструации, поэтому не стоит ориентироваться только на ощущения.

Методы определения

Современные тесты на беременность способны определить наступившее зачатие уже с первых дней задержки месячных, поэтому следует обратиться именно к этому способу определения беременности. Если такой возможности нет, достаточно точным считается старый, но проверенный временем способ – измерение базальной температуры тела. Для этого утром сразу после пробуждения необходимо снять показания термометра в заднем проходе или влагалище. При наступившей беременности температура будет колебаться в пределах 37,2-37,40С.

Нужно понимать, что из-за индивидуальных особенностей организма женщины и вероятности ошибки теста на беременность, точно подтвердить или исключить зачатие может только врач после лабораторных исследований анализов женщины, личного осмотра и проведения ультразвуковой диагностики.

А если тест отрицательный?

Врачи считают, что задержка менструации на срок от 7 до 10 дней не является признаком патологии и может быть вызвана небольшими колебаниями уровня гормонального фона в связи с воздействием на организм женщины неблагоприятных факторов. Такие функциональные задержки чаще всего сопровождаются болью и отёчностью молочных желез. Почему это происходит?

Стресс и интенсивные физические нагрузки

Под влиянием психоэмоциональных потрясений или физического перенапряжения в головном мозге может возникнуть временное нарушение работы клеток гипофиза и гипоталамуса – основных регулирующих центров в организме. Цикличность синтеза фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов нарушается, что непременно приводит к сбоям в менструальном цикле из-за недостаточной (или избыточной) выработки эстрогена и прогестерона.

При стрессах повышает уровень пролактина (его ещё называют «гормоном стресса»). Гиперпролактинемия приводит к нарушениям цикла и активному росту молочных желез.

Чтобы нормализовать цикл, необходимо пройти курс терапии антидепрессантами (в тяжёлых случаях обратиться за помощью к психологу или психотерапевту) и воздерживаться от изнурительных тренировок или непосильных физических нагрузок.

Перенесённые инфекционные заболевания

Инфекции оказывают токсическое влияние на женский организм, приводят к нарушениям функционирования нервной системы, гипофиза и яичников. Недостаточная выработка лютеинизирующего гормона может привести к поздней овуляции и задержке месячных. Избыточный синтез эстрогенов приводит к болезненности грудных желез.

Для восстановления организма после тяжёлых заболеваний большое значение имеет правильное питание, обеспечивающее достаточное употребление витаминов и минеральных веществ, соблюдение режима работы и отдыха, прогулки на свежем воздухе.

Читайте также:  2 дня подташнивает болит грудь

Резкая смена климата или часового пояса

Значительные изменения климатических условий приводят к тому, что организму необходимо время для адаптации. Сбои в работе нервной системы, как и в функционировании других органов и систем – нормальное физиологическое явление, которое проходит спустя 3-4 дня, максимум неделю. В связи с этим удлиняется менструальный цикл, а в железистой ткани груди изменения под действием эстрогена и прогестерона будут продолжаться, поэтому в ней возможны болезненные ощущения.

Резкий набор или потеря веса

Резкие колебания веса в сторону уменьшения или увеличения обязательно влекут за собой изменение обмена веществ и нарушают ритм выработки гормонов. Нехватка питательных веществ (белков и жиров) при несбалансированном питании приводит к сбоям в работе эндокринной системы. Кроме того, потеря веса, как и ожирение, почти всегда связаны со стрессами, нервозностью и депрессиями, что ещё больше усугубляет ситуацию и влияет на наступление месячных в срок.

Нормализация менструального цикла может произойти только при налаживании режима и рациона питания. В отдельных случаях необходим приём гормональных препаратов, но назначить их может только врач.

Приём контрацептивов

Задержка месячных, сопровождаемая болью в грудных железах, не редкость при злоупотреблении средствами экстренной контрацепции или после отмены употребления оральных контрацептивов.

Экстренная контрацепция не должна приниматься чаще двух раз в год! В противном случае это чревато серьёзными сбоями в работе гормональной системы и длительным восстановительным лечением.

При приёме гормональных синтетических средств для предотвращения нежелательной беременности функция яичников в этот период подавляется. После отмены препаратов она восстанавливается не сразу, иногда это происходит спустя 3-4 месяца. Месячные могут задерживаться на несколько дней или начинаться раньше. В течение этого периода возможны резкие перепады настроения, повышенное потоотделение, нагрубание молочных желез.

Иногда сбои цикла провоцирует терапия различных заболеваний с использованием седативных или противовоспалительных препаратов.

Климакс

После 40 лет сбои менструального цикла у женщин случаются всё чаще. Пременопауза нередко сопровождается болью и повышением чувствительности грудных желез. В этот период функция яичников обычно снижается, хотя они до сих пор функционируют. Этим объясняется и возможная задержка месячных. Колеблющийся уровень эстрогенов и прогестерона обуславливают неприятные ощущения в груди и наличие других явлений, возникающих при климаксе.

Чтобы уменьшить болезненность и отёчность молочных желез и облегчить симптомы, которые испытывает женщина в столь непростой для неё период, рекомендуется принимать лекарственные средства на основе природных или синтетических гормонов. Их приём возможен только после консультации врача.

Патологические причины

К сожалению, задержка месячных и боль в груди может быть признаком заболевания. Бить тревогу нужно, если похожая ситуация повторяется регулярно и возникают другие симптомы, указывающие на неполадки в организме.

Мастопатия

Болезненные ощущения в молочных железах часто являются признаком мастопатии – заболевания, характеризующегося разрастанием соединительной ткани. Её симптомами являются:

  • выделения из сосков;
  • появление небольших узелков в протоках желез;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Заболевание часто возникает на фоне гормональных нарушений и воспалительных явлений в половых органах, поэтому может сопровождаться задержкой месячных и тянущими болями внизу живота.

Облегчить состояние поможет приём препаратов йода, мочегонных средств во второй половине цикла и гормональных лекарственных средств, подобранных специалистом после исследования крови на уровень половых гормонов.

Воспалительные заболевания матки и яичников

Воспаление органов женской половой системы (эндометрит, сальпингоофорит, аднексит), а также гинекологические процедуры: прижигание эрозии, выскабливание, установка внутриматочной спирали также могут привести к задержке месячных, которая сопровождается повышенной чувствительностью и болезненностью молочных желез.

Характерные признаки, позволяющие заподозрить воспалительное заболевание – повышение температуры и тянущие боли внизу живота. Лечение назначает гинеколог. Как правило, применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Синдром поликистоза яичников

Множественные кисты на поверхности и внутри яичника провоцируют сбои их функционирования. Набухание молочных желез независимо от цикла и частые задержки месячных – одни из частых симптомов при заболевании.

Для поликистоза характерны также следующие признаки:

  • ухудшение состояние кожи волос, связанное с избыточной работой сальных желез;
  • гирсутизм – повышенный рост волос на участках тела, на которых у женщин в норме не бывает оволосения (на подбородке, над верхней губой, на груди);
  • выпадение волос, приводящее к алопеции;
  • ожирение по абдоминальному типу (жир откладывается в зоне живота).

Заболевание приводит не только к изменению внешнего вида, но часто вызывает бесплодие и другие проблемы со здоровьем. Лечение гормональное, достаточно длительное, проводится под строгим контролем врача. Но прогноз благоприятный – при нормализации гормонального фона менструальный цикл стабилизируется, пропадают болезненные ощущения в груди, у женщины появляется возможность забеременеть.

Опухоли

Одним из проявлений злокачественной опухоли половых органов или щитовидной железы является задержка месячных. Процессы, связанные с производством гормонов затормаживаются, что приводит к сбоям менструального цикла и болезненности груди. Иногда меняется характер выделений или их объём.

Любые заболевания половых органов и эндокринные нарушения в организме могут привести к задержке месячных и боли в груди. Чем раньше обратиться за медицинской помощью и обследоваться, тем меньше последствий для здоровья принесут эти патологии.

Как избавиться от боли

Чаще всего боль в груди при задержке месячных – это лишь симптом, который перестаёт беспокоить женщину сразу же после начала менструации. Исключение – мастопатия, тяжёлые эндокринные расстройства или онкологические заболевания. Болезненность грудных желез при беременности снижается к концу 12 недели.

Если боль в груди мешает нормально жить, врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства и препараты для улучшения кровообращения (только для небеременных!)

Местно можно использовать мази или гели: Траумель, Лекарь, Боро Плюс. Хорошо помогает снять болевые ощущения прикладывание свежего капустного листа к молочной железе.

Читайте также:  Болит низ живота кормлю грудью к месячным

Состояний и заболеваний, которые могут привести к задержке месячных и болезненности груди, довольно много. Если такие случаи единичны и вызваны резкими переменами в жизни женщины или связаны с беременностью, повода для беспокойства нет.

Чтобы точно знать, почему произошла задержка месячных и болит грудь, женщине необходимо посетить эндокринолога, гинеколога и маммолога. Обязательно нужно пройти аппаратные обследования грудных желез, сдать общий анализ крови и на гормоны. Только после этого можно судить о причинах подобных явлений и начинать лечение в случае необходимости.

Источник

По статистике[1], больше половины женщин постоянно или периодически испытывают боли в груди перед наступлением месячных. За редкими исключениями это не повод для тревоги, но почти всегда причина дискомфорта. Почему возникают неприятные ощущения и можно ли от них избавиться? Как облегчить себе жизнь во время ПМС, не прибегая к гормональным и другим серьезным лекарственным препаратам? Читайте об этом в нашей статье.

Причины болей в груди перед менструацией

Если вы регулярно ощущаете боль в груди накануне месячных, то замечали, что с их наступлением (а иногда и раньше) боль проходит. Нетрудно понять, что такая закономерность связана с менструальным циклом. Но если так «задумано» природой, то почему у одних женщин болит грудь перед месячными, а у других нет? Что считать нормой, а что — патологией? С чем связана разная интенсивность болевого синдрома: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кто-то мучается от сильных болей?

Женская репродуктивная система — сложный механизм, работа которого регулируется половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, а также гормонами гипофиза. Все изменения, которые происходят во время менструального цикла, подчинены одной задаче: подготовить организм женщины к зачатию и успешному вынашиванию беременности, создать для этого оптимальные условия.

Под воздействием гормонов циклическим изменениям подвергаются все органы репродуктивной системы, в том числе молочные железы. В первой фазе цикла, когда преобладает влияние эстрогенов, здоровая женщина не испытывает неприятных ощущений в груди. Но после овуляции желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, который способствует росту альвеол (структурных элементов, составляющих доли молочной железы), готовит их к возможной лактации. Один из «побочных эффектов» действия этого гормона — задержка жидкости в тканях. В результате этих процессов молочные железы увеличиваются, уплотняются, отекают, что часто сопровождается болезненностью.

Цикличность болей, их исчезновение с началом менструации, отсутствие других симптомов со стороны молочных желез или других органов говорят о том, что явление носит физиологический характер, и беспокоиться не о чем. Но должна ли болеть грудь перед месячными? Совсем не обязательно. Некоторые женщины никогда не испытывают подобных ощущений, у других они возникают лишь изредка — и все это варианты нормы.

Почему же так происходит? Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет многое: возраст, общее состояние организма, образ жизни, питание, режим, прием лекарственных препаратов и т. д. Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона, а значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, исчезновению привычного дискомфорта.

Боль и набухание молочных желез перед месячными иногда рассматривают как одну из составляющих предменструального синдрома. При этом могут присутствовать и другие симптомы: головные боли, раздражительность, перепады настроения, изменение пищевых пристрастий (повышенный аппетит, тяга к сладкому), расстройства пищеварения, отеки.

Известны факторы, при наличии которых вероятность развития ПМС повышается:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • сильные или постоянные стрессы;
  • дефицит некоторых витаминов (особенно B6), минеральных веществ (кальция, магния), жирных кислот;
  • неправильное питание (избыток в рационе соли, животных жиров, острой пищи);
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение.

Эти факторы, действуя изолированно или в совокупности, провоцируют гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, приводит к появлению признаков ПМС.

Важно

Боль в молочных железах, не связанная с их органической патологией, называется масталгией, или мастодинией. Это не болезнь, а синдром, который может быть самостоятельным или сопутствовать каким-либо заболеваниям. Диагноз «мастодиния» врач-маммолог ставит только после того, как исключает другие причины болей, например мастопатию.

Нужно сказать и о тех случаях, когда болезненность молочных желез не является нормой и требует обследования. Посещение гинеколога или маммолога нельзя откладывать, если:

  • боль не зависит от фазы цикла и не проходит с началом месячных;
  • наблюдаются выделения из соска;
  • при самообследовании вы обнаружили уплотнение в одной или обеих молочных железах;
  • заметны деформация груди или соска, изменения кожи, усиление сосудистого рисунка;
  • боль носит односторонний характер;
  • дискомфорт в молочных железах сопровождается любыми необычными симптомами, например изменением менструального цикла, болями внизу живота и т. д.

Также консультация врача необходима, если грудь перед месячными болит очень сильно либо если чрезмерно интенсивные проявления ПМС доставляют дискомфорт или даже мешают жить полноценной жизнью.

Во всех остальных случаях справиться с проблемой обычно несложно. Ключ к избавлению от неприятных ощущений — в поддержании гормонального равновесия. Нормализация баланса половых гормонов, скорее всего, поможет забыть о дискомфорте перед месячными или как минимум существенно ослабить симптомы ПМС.

Как облегчить боль

Зная, почему болит грудь перед месячными, нетрудно понять, что для избавления от неприятных ощущений требуется в первую очередь восстановить гормональный баланс. Первое, что нужно для этого сделать, — взять под контроль факторы, влияющие на ПМС.

Диета

Питание воздействует на баланс гормонов и прямо, и косвенно. Например, злоупотребление соленой или острой пищей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что, в свою очередь, является провоцирующим фактором ПМС. Избыток животных и гидрогенизированных растительных жиров, рафинированных углеводов, чрезмерное увлечение фастфудом могут стать причиной ожирения и эндокринных заболеваний, которым часто сопутствует дисбаланс половых гормонов. Недостаток свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, строгое вегетарианство вызывают дефицит витаминов, минеральных веществ, незаменимых аминокислот, что тоже влияет на гормональный фон.

Читайте также:  если перед месячными болит левая грудь

Так что первым шагом на пути к избавлению от симптомов ПМС должно стать правильное питание, и вот несколько советов:

  • Ограничьте в рационе острую и жирную пищу.
  • Сократите потребление соли (особенно во второй фазе менструального цикла).
  • В течение 7–10 дней перед месячными старайтесь не пить много крепкого чая и кофе.
  • Включайте в рацион продукты, богатые витамином B6 и магнием (орехи и семена, цельные злаки, пшеничные отруби, морепродукты).
  • Если у вас есть проблемы с весом, следите за калорийностью.

Однако в сумасшедшем ритме жизни очень сложно придерживаться правил здорового питания. А получать витамины и минералы в достаточном количестве, особенно зимой, — практически невозможно. Поэтому стоит задуматься о приеме витаминов и минералов для нормализации баланса гормонов в качестве дополнения к диете. Для устранения проявлений ПМС разработан особый метод, который носит название циклической витаминотерапии. Он подразумевает прием определенных витаминов и минералов в зависимости от фазы цикла. Компенсация дефицита необходимых веществ мягко корректирует гормональный фон и помогает избавиться от неприятных ощущений.

Образ жизни

Гормональный баланс может нарушиться из-за хронических стрессов, недостатка сна, нездоровых привычек и других вредных факторов. Если перед месячными всегда болит грудь и мучают другие симптомы ПМС, стоит подумать о коррекции не только питания, но и образа жизни в целом. Рекомендации просты и универсальны:

  • Откажитесь от алкоголя и курения.
  • Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
  • По возможности увеличьте время сна.
  • Следите за режимом — он должен быть регулярным.
  • Больше двигайтесь: чаще ходите пешком, займитесь фитнесом.
  • Носите комфортное белье из натуральных тканей.
  • Избегайте перегрева и переохлаждения.
  • Незадолго до месячных и во время «этих дней» ограничьте физические нагрузки.

Фитотерапия

Некоторые лекарственные травы способны регулировать гормональный фон у женщин. В народной медицине для облегчения болей и дискомфорта, связанных с менструальным циклом, используют зверобой, полынь, тысячелистник, пустырник, ромашку, календулу, хвощ полевой, горец птичий, крапиву, душицу, лапчатку гусиную, шалфей, солодку, клевер, руту душистую, мяту перечную, шишки хмеля и другие лекарственные растения.

Бытует мнение, что фитотерапия — абсолютно безопасный способ лечения, подходящий всем. Это заблуждение: многие лекарственные травы имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, у всех растений разный эффект, поэтому самолечение недопустимо. Применять фитотерапию можно только по согласованию с врачом.

Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?

Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?

В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:

  • Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
  • УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
  • УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
  • Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
  • Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.

При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям. Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения. Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».

Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.

Источник