Молочные железы – гормонально зависимый орган. Он отражает общее состояние здоровья женщины. Рак груди – одна из лидирующих патологий, которая может возникать абсолютно в разном возрасте у представительниц прекрасного пола. Иногда этот недуг может начинаться с незначительных выделений из молочных желез, женщинам они напоминают молозиво, перед месячными чаще всего количество их увеличивается или изменяется характер на кровянистый, желтый или коричневый секрет. Что это за жидкость, каковы причины ее появления? Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Причины появления

Выделения из сосков могут появляться у женщин абсолютно по разным причинам и свидетельствовать как о нормальном течении процесса, так и о патологическом. В идеале появление какой-либо жидкости допускается только во время беременности, причем продукция ее может начинаться уже на самых маленьких сроках и в период грудного вскармливания. Во всех других случаях любые выделения – отклонение от нормы.

Сбой и патологический процесс может происходить как на уровне молочных желез, так и в структурах головного мозга.

Следует отметить, что только в 10 — 15% случаев при обнаружении секрета из груди устанавливается диагноз злокачественной опухоли этого органа. Часто патология не обнаруживается, и выделения считаются физиологической нормой.

Также допускается появление секрета в двух случаях:

  • накануне месячных 1 — 2 капли светлой жидкости при надавливании на сосок;
  • в момент сильного полового возбуждения, оргазма, при стимуляции области ареолы.

При возникновении любых выделений из молочных желез следует пройти обследование и исключить органическую их природу. Лечение назначается исходя из причины.

Беременность

Чаще всего выделения появляются в связи с произошедшим зачатием. Они могут быть прозрачными или иметь легкий беловатый оттенок. Самостоятельно эта жидкость обнаруживается редко, чаще уже в третьем триместре, но при надавливании на сосок может появляться еще до задержки. Это как раз тот случай, когда выделяется «молозиво» перед месячными, тест отрицательный при этом в большинстве случаев, так как он показывает достоверный результат ближе к 20 — 25 дню после предполагаемого оплодотворения.

Также такой секрет часто возникают у женщин после прерывания беременности на любом сроке, либо в ситуациях, когда плод перестает развиваться. В последнем случае, если замирание произошло в третьем триместре, то после родоразрешения у женщины через пару дней может появиться и молоко. В подобных ситуациях всегда следует предотвращать это, назначая заранее препараты на подавление продукции пролактина, который отвечает за выработку молока.

В норме светлые, прозрачные или беловатые выделения после завершения грудного вскармливания могут сохраняться еще в течение двух лет. Считается, что именно этот период необходим для полного восстановления функций организма.

Галакторея

Выделения из сосков также могут появляться при повышении уровня в крови пролактина при отсутствии беременности. Подобные состояния могут обнаруживаться при микроаденоме гипофиза головного мозга. Поэтому в большинстве случаев рекомендуется выполнить КТ или МРТ для исключения этой ситуации.

Микроаденома гипофиза имеет размеры в несколько миллиметров и, как правило, не требует никакого лечения. Исключение составляют варианты, когда подобного рода гиперпролактинемия является причиной бесплодия. Тогда необходимо корректировать уровень с помощью медикаментозных средств, например, бромокриптина или каберголина.

Читайте также:  не могу спать на спине болит в груди

Гиперпролактинемия может носить и функциональный характер. Такое может наблюдаться при воспалительных заболеваниях органах малого таза, при частом использовании методов экстренной контрацепции, при множественных абортах и выкидышах и т.п. Как правило, после реабилитации организма все параметры приходят в норму, во время месячных молозиво прекращает выделяться.

Нарушение работы щитовидной железы также влияет на функцию молочных желез и гипофиза. Поэтому часто при гипотиреозе можно обнаружить секрет при надавливании на сосок.

Прием некоторых лекарственных препаратов, например, антидепрессанта амитриптилина, может нарушать работу гипофиза, что приводит к функциональной гиперпролактинемии и выделению жидкости из сосков. В большинстве случаев состояние нормализуется через некоторое время после отмены препарата.

Мастопатия

Мастопатия – доброкачественная патология молочных желез, никогда не приводящая к раку самостоятельно. Практически каждая современная женщина имеет косвенные признаки подобных состояний, которые подтверждаются при более углубленном обследовании, например, ультразвуковом.

Мастопатия – своеобразная «расплата» женщин за неправильный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками и курение, регулярный прием оральных контрацептивов, малое количество родов и игнорирование грудного вскармливания. В большинстве случаев эта патология требует только регулярного обследования, так как это фон для развития других, злокачественных патологий. Также назначаются витаминные комплексы и фитопрепараты, например, «Мастодинон» и др.

Наиболее часто встречающийся вид – фиброзно-кистозная мастопатия. При этом женщина отмечает боли в груди накануне месячных, значительное ее увеличение в размере перед критическими днями, могут определяться уплотнения разных размеров и формы. Иногда отмечается и выделение секрета желтого, даже зеленоватого оттенка, как молозиво при месячных или перед ними.

Эктазия млечных протоков

Данная патология в большинстве случаев встречается у женщин в предменопаузальный период и во время менопаузы. Инволютивные изменения молочных желез приводят к расширению междольковых протоков, в которых накапливается секрет. Чаще всего женщины отмечают при надавливании на сосок зеленоватые, желтоватые или коричневые выделения. Они густые и липкие. Часто область ареолы болезненна, может немного отекать, иногда появляется зуд. После обследования и исключения другой патологии назначается противовоспалительная терапия, при необходимости – антибактериальная, а также местно теплые компрессы. Иногда приходится прибегать к оперативному лечению.

Внутрипротоковая папиллома

Это доброкачественная опухоль молочных желез, ее второе название – папиллярная цистаденома, цистаденопапиллома. Может возникать абсолютно в любом возрасте: как в пубертантном периоде, так и в предклимактерическом. Бывает разных размеров – от нескольких миллиметров до пару сантиметров, локализуется в протоках, чаще – в конечных синусах. Как правило, проявляется регулярными выделениями от светлого до темно-коричневого цвета. Иногда внешне выглядит, как молозиво после месячных или накануне них. Внутрипротоковую папиллому очень легко травмировать, тогда появляется секрет с примесью крови.

Мастит

Воспаление протоков и тканей молочной железы может быть не только во время грудного вскармливания, но и вне его. При этом выделения вначале могут быть светлыми, впоследствии приобретая гнойный характер, иногда с неприятным запахом. Секрет появляется только из одной груди, также в ней отмечается локальная болезненность, возможно покраснение кожи над очагом воспаления. Подобные состояния требуют хирургического лечения, в первую очередь консервативного, а при необходимости, и оперативного.

Травмы

Часто женщины не уделяют должного внимания травмам молочных желез. Зачастую они могут стать фоном для развития злокачественных заболеваний. В зависимости от характера травмы в груди может образоваться гематома, а через некоторое время даже наступить ее воспаление. При этом из соска может появляться различного характера секрет – от светлых прозрачных и желтых выделений при инфицировании до обильных кровянистых. В любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Злокачественные опухоли

Первое, что беспокоит всех женщин при появлении любых выделений из молочных желез, – не рак ли это. Такая настороженность понятна всем, однако окончательно сказать о причине возникновения подобных состояний можно только после полного обследования.

Любое злокачественное новообразование груди, в том числе рак Педжета, может стать причиной появления секрета из сосков. И задаваясь вопросом, может ли при месячных выделяться молозиво, и это свидетельствовать об онкологии, действительно такое может быть.

Если опухоли молочных желез можно не всегда обнаружить вовремя, то болезнь Педжета – визуальная локализация рака в области ареолы. При этом кожа в этой области имеет экземоподобные изменения, изъязвления, появляются различные выделения из сосков.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ молочных желез. Из нее вы узнаете о возможности проведения процедуры в критические дни, когда лучше всего идти на диагностику, а также о методике обследования груди.

Надо ли обращаться к врачу

Некоторые женщины интересуются, может ли выделяться молозиво перед месячными в норме, и всегда ли необходимо обращаться к специалисту для обследования. Только у одной из десяти выделения из молочных желез появляются вследствие злокачественного процесса. Но иногда пугающие кровянистые могут говорить о доброкачественной патологии, а серозный секрет – о раке. Именно поэтому следует во всех случаях немедля обратиться к маммологу, онкологу или даже терапевту, а также пройти обследование:

  • УЗИ молочных желез для женщин до менопаузы;
  • в период климакса наиболее информативно выполнить маммографию;
  • при подозрении на папиллому – маммографию с контрастированием протоков.

Также в обязательном порядке проводится цитологическое исследование отделяемого из сосков и анализ крови на половые гормоны (пролактин).

Количество злокачественных опухолей молочных желез неуклонно растет среди женского населения. Одним из признаков рака является обнаружение любого секрета при надавливании на сосок. Конечно, в случае, когда у женщины необильные месячные и молозиво появилось, то в первую очередь необходимо исключить беременность. В любых сомнительных ситуациях следует обратиться для консультации к маммологу.