Болит грудь и гнойные выделения
Гнойные выделения из соска — тревожный признак, требующий немедленного посещения кабинета маммолога. Подобный патологический симптом свойствен многим заболеваниям, в том числе и серьезного происхождения.
Рассмотрим факторы для которых характерно истекание гноя из молочных желез, насколько опасной является ситуация и как избавиться от нее.
При каких заболеваниях проявляется гнойный экссудат?
Выделяющийся гной из грудной железы — не только симптом присутствия воспаления в тканях МЖ, а и злокачественных образований. Врачи отмечают, что подобная ситуация характерна не только для женской груди, но и мужской.
Обычно гнойная жидкость образуется вследствие серозного либо гнойного воспаления молочных желез и отличается специфическими особенностями:
| Параметры | Особенности |
| Консистенция | Вязкая. Густая. |
| Цвет | Серый. Зеленый. Коричневый. Прозрачный. Кровянистый. Белый. |
| Запах | Неприятный. |
| Состав | Холестерин. Альбумины. Лейкоциты. Жиры. Частицы ДНК. Ферменты. Продукты деятельности микробов. Примеси кожной и мышечной ткани. |
Врачи выделяют следующие заболевания, для которых истекание гнойного экссудата из сосков груди является характерным симптомом:
| Причины | Особенности болезненного состояния |
| Мастит | Диагностируется у кормящих женщин вследствие образования трещин на сосках, когда мать не совсем корректно прикладывает ребенка груди либо не полностью сцеживает молоко. При мастите выделение гноя сопровождается другими неприятными симптомами. |
| Травма и инфицирование соска | Повреждение и заражение соска можно получить вследствие: — бытовой травмы; — грубого стимулирования соска; — прокалыванием соска (пирсинг); — неправильной техникой сцеживания молока. Все эти ситуации являются благоприятной средой для развития инфекции и образования гнойной жидкости. |
| Внутрипротоковые папилломы | На стенках молочных протоков формируются новообразования, похожие на бородавки. Папилломы негативно влияют на стенки млечных каналов, способствуя их деформации. Одним из признаков болезни является истекание гноя из сосков. |
| Новообразования доброкачественного и злокачественного происхождения | Развитие опухоли в молочных протоках так же деформирует их стенки. Истекание гноя при новообразованиях указывает на значительные их размеры. |
| Мастопатия | Обычно при мастопатии выделения имеют не гнойную природу. Гной свидетельствует о запущенной стадии болезни, раздражении, деформировании и повреждении стенок молочных каналов разрастающимися уплотнениями. |
| Гнойная киста | Основной провоцирующий фактор – гормональные нарушения. |
| Сосковые трещины | При неверном прикладывании ребенка к груди образуются микротрещины, являющиеся входными воротами для болезнетворных организмов. Активность бактерий провоцирует воспаление и скопления гнойного секрета, который затем истекает из соска. |
| Проведение операции на железе | Появление гнойного экссудата из сосков в послеоперационный период – признак занесения инфекции во время хирургической операции, как у женщин, так и мужчин. |
| Карбункулы и фурункулы | Образование подобных нарывов на сосках – редкие ситуации, но все же они встречаются. Постепенно скапливаясь, гнойная жидкость выходит через молочные пути, если отсутствуют другие варианты выхода наружу. Подобные нарывы крайне болезненны, возвышаются над кожной поверхностью железы в виде красных бугров. |
Причины наличия выделений внешне похожих на гной
Врачи отмечают, что белый гной на соске не всегда является гнойным секретом, а всего лишь имеет схожую с ним консистенцию. Поэтому необходимо обратить внимание на следующие моменты.
Беременность
Примерно со второй половины беременности, в грудных железах происходит вырабатывание молозива. Капельки молозивной жидкости могут самопроизвольно выделяться из сосков и засыхать на их поверхности. Имеют прозрачный желтый оттенок и густую структуру, при этом вытекают абсолютно безболезненно.
Грудное вскармливание
Появление из сосков молока между кормлениями малыша считается нормой, поэтому нет причин для тревоги. Эпизодическое выделение вне лактации незначительного количества бесцветного или желтого секрета без какого-либо запаха относится к нормальным явлениям.
Галакторея
После окончательного завершения грудного вскармливания женская грудь продолжает какое-то время продуцировать молоко. Поэтому замечается периодическое выступание из сосков частиц молочной жидкости на протяжении 6-12 месяцев, а иногда это явление растягивается до двух лет, что не является аномальным признаком.
Однако если женщина перестала кормить ребенка давно либо вообще не вскармливала, то врачи говорят о проявлении галактореи на фоне повышенного показателя пролактина (отвечает за лактацию).
Гормональный дисбаланс в женском организме может проявляться на фоне:
- аборта;
- приема ОК;
- выкидыша;
- гинекологических заболеваний;
- болезней надпочечников и печени.
Эктазия молочных каналов
Патология развивается у пациенток старше 45 лет. При этом заболевании в структуре желез образуется жидкостный секрет, не способный к рассасыванию. Со временем экссудат исходит наружу через соски самопроизвольно либо при нажатии на околососковую зону.
Дополнительные симптомы патологического состояния
Гной на сосках груди не возникает просто так, он всегда указывает на какие-то аномальные процессы в железах. Обычно такое патологическое состояние сопровождается другими клиническими симптомами, которые доставляют женщине немалый дискомфорт:
- Отечность молочной железы.
- Чувство распирания в области проблемной МЖ.
- Проявление болезненности, выраженность которой зависит от запущенности патологии.
- Повышение температуры до высоких отметок.
- Возникновение зуда или жжения груди, сосков.
- Покраснение кожных покровов груди.
- Нагрубание груди и появление в ее структуре характерных уплотнений.
- Гиперемия (переполнение кровеносных сосудов МЖ).
При наличии злокачественной опухоли в молочной железе или синдроме Педжета (рак соска) вышеописанная симптоматика дополняется другими признаками:
- Кровянистый гной из сосков, выделяющийся спонтанно.
- Значительное увеличение объема железы, в которой присутствует опухоль.
- Гнойный секрет истекает только из одной груди.
- Выраженное потемнение ареолярной области.
- Наблюдается втяжение соска.
- На коже груди образуется «лимонная корка».
- Шелушение кожного покрова на ареоле и соске.
Присутствующий гной не всегда истекает самопроизвольно — иногда он появляется из сосков только при надавливании. Свободно вытекать экссудат может только при значительном своем скоплении.
Насколько опасны гнойные сосковые выделения?
Отсутствие своевременного лечения первопричины гнойного секрета ведет к усугублению патологического процесса в молочных железах и проявлению тяжелых осложнений:
- Болезнь перерастает в хроническую форму.
- Разлитие гноя в рядом расположенные мышцы груди.
- Развитие абсцесса второй и последующей стадии.
- Инфекционно-токсический шок.
- Проявление флегмоны.
- Образование свищевого хода.
- Сепсис (попадание некрозного экссудата в лимфатическую жидкость и кровь, и его распространение по всему организму).
Если гнойные выделения из соска сопровождаются дополнительной выраженной симптоматикой, при этом самочувствие женщины ухудшается с каждым днем, не стоит заниматься самолечением или прокалывать нарыв, пытаясь удалить гнойное скопление. Безграмотные действия только усугубят клиническую картину и могут привести к плачевным последствиям.
Можно ли сохранить грудное вскармливание при проявлении гноя?
Если у кормящей женщины при надавливании появляется гной из соска, можно ли сохранить грудное вскармливание? Степень вероятности сохранения лактации зависит от первопричины и стадии запущенности заболевания. Поэтому этот вопрос необходимо решать с педиатром и маммологом или гинекологом, исходя из индивидуальных особенностей патологической ситуации.
| Характер состояния | Особенности |
| При легком течении болезни | Имеются все шансы на сохранение ГВ. |
| При тяжелом проявлении | Женщине могут быть назначены лекарства, подавляющие лактационный процесс, антибиотики и другие сильнодействующие лекарства. Однако эта категория препаратов прописывается на короткий срок (до трех дней), поэтому после их отмены лактация может быть восстановлена. |
Если на время лечения было принято решение о прерывании ГВ, то после выздоровления вернуть естественное вскармливание можно частым приложением ребенка к груди. Помимо этого женщине показан прием чаев и средств, которые улучшают выработку грудного молока.
Другие особенности по сохранению ГВ:
- При лактационном мастите с сосковыми гнойными выделениями в небольшом количестве кормить малыша проблемной грудью можно, но только после консультации врача.
- Необходимо регулярное сцеживание молока из больной груди.
- Здоровой грудью вскармливать можно без ограничений при условии, что маме назначены антибиотики прочие лекарства, совместимые с ГВ.
- Если в молоке отмечается обильное присутствие гноя, то кормить больной грудью нельзя. В этом случае нужно сцеживать молоко из инфицированной железы и выливать. Сцеживать его нужно до тех пор, пока не перестанет выделяться гной.
- При тяжелом течении лактационного мастита с рецидивами, когда пациентке была проведена операция, показано медикаментозное прерывание лактации. Традиционное приостановление секреции молока (тугое бинтование МЖ и прочее) противопоказано.
- Устранение гнойных нарывов (абсцессы, фурункулы и прочее) проводится исключительно в стационарных условиях. Сегодня применяются малотравматические хирургические способы лечения, например пункция (вытягивание гнойного содержимого специальной иглой). При соблюдении всех врачебных рекомендаций в постпроцедурный период молодая мама может сохранить лактацию.
Особенности проведения диагностики
Если женщина обнаружила гной из соска молочных желез, необходимо сразу же обращаться к маммологу. Особенно безотлагательное посещение врачебного кабинета требуется в случае:
- Выделения гнойного секрета с кровью.
- Истекание гноя обильно и не прекращается.
Специалисты предостерегают от самолечения, что зачастую только усугубляет течение болезни и провоцирует развитие тяжелых осложнений.
После осмотра грудных желез врач назначит прохождение диагностики для уточнения первопричины патологического явления:
- Рентген МЖ.
- УЗИ.
- Дуктография.
- Маммография.
- Пункционная биопсия.
Нужно будет сдать и лабораторные тесты:
- Общее исследование крови.
- Анализ на гормоны.
- Тест на онкомаркеры.
- Цитологический тест гноя.
Исходя из полученных данных обследования, устанавливается диагноз и разрабатывается схема лечения.
Какое лечение показано при наличии гноя
Врачи советуют воздержаться от самостоятельного лечения, особенно если симптоматические проявления носят тяжелый характер. В первую очередь следует выявить характер болезни, приведшей к образованию гноя, и лишь затем определяться с терапией.
Однако бывают ситуации, когда в ближайшие часы нет возможности посетить врачебный кабинет. В этом случае можно воспользоваться медикаментозными препаратами наружного применения для облегчения состояния.
Как вытянуть гной из соска в домашних условиях? Хорошо помогают следующие лекарства:
- Мазь Вишневского.
- Левомеколь.
- Ихтиоловая мазь.
- Солкосерил.
- Бепантен.
- Пантенол.
- Банеоцин.
Даже после успешного применения наружных средств, следует обратиться к врачу при первой же возможности.
Лечение на фоне заболеваний
Особенности терапии зависят от того, какие патологические процессы являются причиной появления гнойного секрета из сосков:
- Воспаление. При мастите назначаются противовоспалительные и антисептические препараты, а в тяжелых ситуациях применяется хирургическое вмешательство.
- Бактериальные инфекции. Рекомендовано лечение антибиотиками, а в некоторых случаях и гормональными средствами.
- Внутрипротоковая папиллома. Излечивается оперативным путем (проводится иссечение пораженного участка МЖ).
- Хирургия. Выполняется в тех ситуациях, когда требуется вскрытие фурункула или удаление новообразования в тканях груди.
- Злокачественные опухоли, в том числе и болезнь Педжета. Назначается мастэктомия обеих желез либо удаляется только одно образование.
Применение медикаментов
| Препараты | Медикаментозный эффект | Название |
| Нестероидные противовоспалительные | Снижают боль. Снимают отечность. Подавляют воспалительный процесс. | Нимесулид. Диклофенак. Индометацин. |
| Анальгетики | Купируют болезненность. | Анальгин. Темпалгин. Парацетамол. |
| Антибиотики | Угнетают активность патогенных организмов. | Амикацин. Цефазолин. Изепамицин. Тобрамицин. Цефалексин. Канамицин. |
Заключение
Появление гнойных выделений из соска – тревожный симптом, который характерен для многих серьезных заболеваний. Если женщина обнаружила выделение гноя, необходимо срочно обращаться к врачу.
Особенно внимательно следует относиться к молочным железам беременным и кормящим мамочкам. Чем раньше будет выявлена причина патологического состояния и проведено соответствующее лечение, тем меньше негативных последствий для организма будет в дальнейшем.
Загрузка…
Источник
Женская грудь начинает развиваться еще в подростковом возрасте. Преобразования, проходящие в железах груди, происходят под влиянием гормонов. В дольках железы вырабатывается молоко или молозиво при беременности, вскармливании новорожденного. В каждом соске есть отверстия, сквозь которые секреции организма выделяются наружу. Выделения из грудных желез при надавливании – природное явление или серьезная патология.
Физиологические причины
Особенно подозрительно, если выделения приобретают вид, совершенно несходный с молоком. Нужно внимательно изучить запах и расцветку выделяемого. Компетентно разобраться с первопричиной может только доктор. Жидкость порой появляется сама, без надавливания. Состояние выделяемого бывает жидким или густым. Особо опасны окрашенные субстанции из соска с нездоровым ароматом.
- Беременность. Желтоватая или белесая секреция появляется на 7-9 месяце беременности. Так грудь беременной готовится к образованию молока.
- В связи с отлучением малыша от груди. До двух лет после окончания вскармливания у матери возможны небольшие выделения.
- Аборт искусственный или естественный (выкидыш). Организм беременной готовится задолго до появления ребенка на свет. Прерывание беременности нередко приводит к появлению молозива из сосков.
- Использование оральной контрацепции и препаратов, содержащих половые гормоны. В состав таких таблеток входят гормоны, стимулирующие лактацию. Как только таблетки отменяют, выделения прекращаются.
- Антидепрессанты. Побочное действие антидепрессантов – причина небольшой секреции при нажатии на соски.
- Сдавливающее, утягивающее, синтетическое белье. Раздражение сосков – главная причина секреции.
- Менструация. Выделения в критические дни связано с гормональными изменениями.
Если женщина рожала, у нее бывают функциональные выделения мутного белесого цвета. У нерожавшей нормальными бывают только прозрачные субстанции. Если секреция гнойная, кровавая или имеет неестественный для молока черный, зеленый, серый цвет либо противный аромат – это достаточный повод задуматься об имеющемся скрытом заболевании.
Патологические причины
Опухоли, воспаления, гормональные сбои в железе, болезни таза приводят к появлению субстанции из сосков. Гормональные дисбалансы появляются после употребления отдельных лекарственных средств, оральной контрацепции. Аборт и болезни эндокринной системы тоже являются первопричиной развития патологий, после которых замечают выделения из грудных желез при надавливании.
Чтобы не пропустить онкологию, при первом необъяснимом появлении секреции из соска обращайтесь к медикам. Выделения из грудных желез при надавливании бывают признаком болезней таза, спровоцированных проблемами внутренней микрофлоры. Наиболее часто такими являются дисбактериоз, грибок кандида, поликистоз, аденит, прочие воспалительные заболевания и новообразования в малом тазу. Травмы груди тоже вызывают воспаления с появлением гнойных секреций.
Значение цвета выделений
Плотность и расцветка субстанции, появляющейся из соска при надавливании – это важная информация для доктора. По этим характеристикам специалист выдвигает предположения, какая из болезней вызвало такую симптоматику.
Прозрачная жидкость
Бесцветные выделения без аромата имеют естественную природу, если они выступают перед менструацией или после полового акта.
Белые выделения
Белизна отделяемого заставляет думать о молоке, выступающем после родов, при галакторее. Если это не вызвано беременностью, то может заставить думать об опухоли гипофиза, которая иногда формируется после долгого приема контрацептивов.
Желтые выделения
Желтизна секреции из соска (порой кремового цвета) указывает на беременность или появление молозива после родов. Если желтоватая субстанция выделяться перед месячными, особенно если железа болит, то это с большой вероятностью симптом мастопатии.
Жидкость с зеленым оттенком
Такую неприятную окраску формируют гнойные выделения, образующиеся при разных видах мастита.
Кровянистые выделения
Кровавая субстанция из сосков – возможный признак онкологии, разрушения сосудиков в протоках. Такой природой обладают темно- и светло-красные выделения.
Темная жидкость
Коричневые выделения тоже свидетельствуют о повреждении сосудиков, кровь попадает в протоки и там сворачивается. Коричневые и более темные субстанции появляются при формировании кист и прочих новообразований железы (порой злокачественного характера).
Когда выделения из соска являются нормой
При беременности и сразу после родов выделяется молозиво, оно явно появляется при надавливании и имеет желтую окраску. Молозиво может вырабатываться на ранних сроках беременности, когда сама будущая мать о своем положении не подозревает.
У роженицы обязательно в разной степени появляется лактация. Она длится весь срок вскармливания. Когда ребенок переходит на другой тип питания, у женщины еще долго вырабатывается молоко. Выработка молока заканчивается не сразу, при надавливании молочко выделяется до трех лет после отмены кормления грудью.
Интересный исторический факт: у индейцев, если умирала мать грудного ребенка, его отдавали бабушке. Пожилая женщина прикладывала внука к груди, голодный кроха сутками сосал пустую железу, и через время молоко появлялось. Это отличное свидетельство того, что не стоит прекращать грудное вскармливание, если недостаточно молока – при упорной стимуляции лактация обязательно усилится у любой рожавшей, вне зависимости от возраста. После выкидыша или аборта часто начинает выделяться молоко. Это вызвано изменениями гормонального фона, случающимися в организме беременной. После нормализации баланса гормонов выделения пропадают.
Несильная прозрачная секреция при надавливании характерна перед наступлением критических дней. Вызвано такое явление изменениям количества гормонов, что свойственно лютеиновой фазе цикла и некоторым заболеваниям. Самостоятельно разобраться в причинах не получится, нужно обратиться к маммологу, который назначит диагностику для выявления природы симптома.
Изменения баланса гормонов происходят у женщин, которые принимают гормональные таблетки или лекарства для лечения депрессии. Физические нагрузки или излишне плотное нижнее белье раздражает соски, вызывает напряжение в мышцах груди и выделения при надавливании. Прозрачные или белые субстанции, не имеющие запаха, часто – вариант нормы. Появление противного запаха, гноя, крови, окрашивания – все это указывает на болезнь. Кроме выделений иногда отмечаются другие перемены в области груди, может ухудшиться общее состояние.
Заболевания, при которых возникают выделения из сосков
- Мастит – воспаление груди. Появляется воспаление при попадании в железу бактерий. Это часто случается при кормлении, когда на сосках формируются трещинки, или при выделении молока, не связанном с родами.
- Мастопатия – доброкачественные образования в железе (кисты, фиброзы и пр.). Иногда при мастопатиях бывают несильные боли и секреция из сосков.
- Внутрипротоковая папиллома. При этой болезни в протоках формируются папилломы, которые разрушаются при надавливании. Из сосков выступает красноватая субстанция.
- Эктазия – расширение млечных протоков. Эктазия порой физиологичное состояние, она развивается при набухании в железе перед менструацией или при беременности. В нормальном состоянии набухание рассасывается самостоятельно – это нормальный физиологичный процесс. В отдельных случаях набухание становится необратимым – это уже патология. В растянутых протоках формируются кисты, фибромы и папилломы. Необратимая эктазия случается при гормональных перестройках после сорока лет.
- Галакторея – болезнь, при которой надавливание из соска приводит к выделению молока, но это не относится к грудному вскармливанию. Главная причина галактореи – гормональный дисбаланс, избыток пролактина. Заболевание иногда сопровождает болезни мозга или щитовидки.
- Онкология железы – злокачественное образование, проявляется асимметрией сосков, ростом одной груди, деформационными изменениями на коже, уплотнениями и прочей симптоматикой.
Что делать, если появились выделения из сосков
При проявлении неестественных субстанций из груди не следует ждать или лечиться домашними методами. Самолечение опасно по многим причинам. Первая – нужно срочно исключить онкологию, сделать это может только врач. Вторая опасность в том, что народные рецепты часто предлагают прогревание груди, тепловые компрессы, которые иногда действительно помогают при некоторых состояниях, но при воспалении они серьезно ухудшат ситуацию, а иногда – запускают в организме рост новообразования.
Чего же нельзя делать при выделениях из сосков?
- Запрещено греть грудь любыми способами.
- Запрещено выдавливать жидкость, это стимулирует выделения.
- Нельзя по собственному усмотрению принимать гормоны. Это касается и гормональной контрацепции, ее принимать положено только по назначению гинеколога.
- Нельзя откладывать консультацию маммолога. В небольших населенных пунктах такого специалиста не отыскать, тогда нужно консультироваться с гинекологом, а в сельской местности для начала можно посоветоваться с терапевтом.
Диагностика заболеваний
Перед назначением лечение доктор обязательно расспросит, как давно женщина заметила выделения. Важно, постоянно присутствуют выделения или только иногда. Важные моменты – наличие болезненности, старых и новых травм, прием женщиной гормонов и антидепрессантов. После тщательного осмотра врач проведет инструментальную диагностику: маммографию, ультразвуковое обследование. Иногда назначается дуктография – рентгеновское обследование с применением контраста, который вводится в протоки. Все эти диагностические мероприятия наиболее результативны на второй-третий день после окончания менструации. Перед месячными железы набухают, поэтому появляется погрешность в исследовании.
Если у врача есть основания подозревать онкологическую опухоль, то берется пункция – проба тканей и жидкостей. Полученные ткани тщательно исследуются с помощью приборов, обнаружение некоторых видов клеток свидетельствует о злокачественном образовании.
В лечении рака принципиально важно, на какой стадии заболевания приступили к лечебным мероприятиям. Поэтому нужно ежегодно проводить профилактическое обследование груди у маммолога или гинеколога. Не менее важны своевременные гинекологические осмотры и лечение эндокринных болезней.
До недавних пор женщинам рекомендовали делать самообследование груди. С недавних пор эту рекомендацию отменили – неподготовленный человек не в состоянии отличить патологическое образование от нормальной дольки железы. Методами пальпации владеет подготовленный врач, но если вы сами заменили некие перемены в состоянии груди – перестрахуйтесь и посетите лечебное учреждение. Лучше ложная тревога, чем пропустить начало онкологического процесса. Избегайте трав груди и приема лишних препаратов, нежелательно переохлаждение и частые стрессы – все это влияет на состояние здоровья женщины.
Источник
