Болит горло и шея после наркоза

Болит горло и шея после наркоза thumbnail

Боль в горле является распространенным осложнением после общего наркоза. Такая боль является последствием проведения интубации. Иногда, она может возникать вследствие действия некоторых препаратов, используемых для наркоза.

Причины и механизмы развития

Почему боль в горле является одним из самых распространенных последствий общего наркоза? Ответ на этот вопрос является довольно простым. При проведении общего наркоза с использованием ингаляционных анестетиков пациент всегда переводится на искусственную вентиляцию легких. Для этого ему проводится интубация трахеи. Обычно, во время проведения этой процедуры слизистая оболочка горла немного травмируется трубкой или ларингоскопом. И вследствие этого, после пробуждения пациент может ощущать некоторое время боль в горле.

Боль и сухость в горле после наркоза

После наркоза самым частым последствием является боль в горле

Кроме боли в горле, пациент может жаловаться на ощущение сухости в горле. Этот симптом может возникать после использования во время премедикации, то есть подготовки больного к оперативному вмешательству, атропина. Этот медикамент применяется с целью профилактики заброса желудочного содержимого в дыхательные пути. Он тормозит выработку секрета слизистыми оболочками. То же происходит и в горле. После введения атропина слизистая оболочка горла пересыхает, и пациент ощущает дискомфорт.

Характеристика болевого синдрома

При использовании ингаляционного наркоза, горло может болеть на протяжении 2х-3х суток после проведения оперативного вмешательства. Оно может болеть постоянно, или же, болевые ощущения могут усиливаться во время разговора, употребления жидкости или пищи.

После введения атропина, сухость в горле может сохраняться на протяжении первых суток. Она проходит сразу же после того, как препарат выводится из организма и прекращает свое влияние на парасимпатическую нервную систему.

Сухость в горле несколько дней после наркоза

Сухость в горле может преследовать пару дней

Если горло болит больше 3х суток после перенесенной операции с использованием ингаляционного наркоза, необходима консультация ЛОР-врача. В редких случаях, боль может быть вызвана инфекцией или серьезной травмой дыхательных путей.

Принципы обследования

Если после ингаляционного наркоза у пациента горло болит сильно и дольше трех дней, необходимо разобраться с причиной появления этой симптоматики. Для этого нужно сделать ряд обследований:

  1. Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. С помощью этого анализа, можно выявить воспалительный процесс. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов, выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорит о бактериальной инфекции, а высокие лимфоциты свидетельствуют о вирусной этиологии боли в горле.
  2. Ларингоскопия. Врач осматривает через ларингоскоп состояние стенок горла. При этом можно выявить травмы слизистой оболочки, абсцессы, инородные тела.
  3. Посев из зева. Его нужно делать в специальных лабораториях. Мазок сеется на различные питательные среды. После, лаборантом оцениваются выросшие колонии бактерий и определяется возбудитель воспалительного процесса.

Как можно снять болевой синдром

Сама по себе данная боль, возникающая после наркоза, не является опасной. Она может самостоятельно пройти за несколько дней. Но в случае когда она мешает пациенту, можно использовать медикаментозное лечение, или же, применить народные средства.

Лечение больного горла

Облегчить состояние можно медикаментозно

Основные принципы медикаментозной терапии боли в горле после наркоза:

  1. Использование местных антисептиков. Это могут быть растворы Люголя или хлорофиллипта. Ими можно брызгать или полоскать горло.
  2. Для смягчения слизистой, можно рассасывать леденцы с медом или ментолом.
  3. При выраженном воспалительном процессе можно выпить антигистаминный противоаллергический препарат. Он снизит отечность, тем самым уменьшив болевой синдром. К антигистаминным препаратам относятся:
  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Левоцетиризин;
  • Цетиризин;
  • Дезлоратадин.

При присоединении бактериальной инфекции в схему лечения можно добавить антибактериальные препараты. Необходимо помнить, что все лечение после операции должно быть оговорено с лечащим доктором! Самолечением можно только усугубить ситуацию!

Народные средства

При необходимости проведения симптоматического лечения боли в горле, можно включить в схему терапии народные средства.

Чай с ромашкой для снятия боли в горле

Чай с ромашкой поможет снять неприятные ощущения

Ниже представлены самые популярные и проверенные методы народной медицины, используемые при болевых ощущениях в горле:

  1. Чай с ромашкой. Ромашка является сильнейшим природным натуральным антисептиком. Также она способствует заживлению мелких повреждений на слизистой. Чайную ложку сухих соцветий ромашки нужно залить стаканом кипятка. Пить такой чай можно по чашке 3 раза в день.
  2. Отвар зверобоя. Зверобой – натуральный антисептик и противовоспалительное средство. Столовую ложку сухого зверобоя залейте половиной литра воды и кипятите минут 20. После того как отвар остыл, пейте его по 50 мл 3 раза в день.
  3. Оливковое масло замечательно заживляет повреждения слизистых оболочек. Налейте оливковое масло в тарелку и обильно смочите в нем маленькие кусочки хлеба. Затем лежа медленно рассасывайте их во рту. Масло будет обволакивать пораженные участки и моментально обезболивать. Особенно хорош этот метод при сухости слизистой, которая развилась после введения атропина.

Болевые ощущения в горле являются частыми последствиями применения ингаляционного общего наркоза. Они возникают из-за травмы слизистой ларингоскопом или же появляются после введения атропина. В норме, эти ощущения должны полностью проходить на протяжении трех дней. Если они мешают больному, можно использовать медикаментозное лечение или применить средства народной медицины.

Источник

NEW 19.07.14 17:46 

Последний раз изменено 21.07.14 14:33 (Herzog)

Читайте также:  Подтягивания на турнике болит шея

Вчера (18.07.2014) была операция (гинекология) под общим наркозом.
Перед тем, как ввести наркоз, анестезиолог одел мне кислородную маску. И всё. Больше ничего не помню.
проснулась в том же виде, что и до ОП, только часом позже, в капельнице, каких-то прищепках и холодно было.
УЖАСНО болело горло и хотелось кашлять.
Я сразу сказала об этом и мне ответили — это от того, что у меня «Schlauch» был вставлен.
Чуть позже обнаружила, что покусала губы (но когда????). И мне тоже ответили, что это от шлауха. Хм…
Прошли сутки. У меня ужаснейше болит шея, больно глотать, вся трахея болит до желудка. Область груди.
Всё время хочется кашлять (давящий), но очень больно всем мышцам и мускулам в области шеи и груди.
Больно глотать, и не только пищу,
но и воду и даже слюну. Больно не внутри горла (как при ангине). а внешне. ЧТо там мускулы или мышцы, вот оно всё болит.
Что это со мной делали??? Какой такой Schlauch? Для чего? Это вообще всё нормально при общем наркозе или что-то было не так?
Я указала и на жалобы и задала вопросы. Ответом было: всё нормально прошло. А болит от шланга, который вам ввели.

NEW 19.07.14 18:45 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

это вполне нормально. у меня после первого наркоза 2 недели все болело и привкус с запахом наркоза в носу стоял ))) после второго — болело пару дней всего лишь. пройдет, не переживайте.
при полном наркозе вам вводят интубатор (трубочку) в легкие, потому что вы сами не можете дышать. через эту трубочку «вас дышат» во время операции. поэтому болят грудные мышцы, и трахея с пищеводом раздражены.
зажевет

NEW 19.07.14 19:43 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

Если была операция типа лапароскопии, то при ней еще воздух вводят, потом еще долго это отдает в грудь и в плечи, особенно при движении

Путь, усыпанный цветами, никогда не приводит к славе. Лао-цзы

NEW 19.07.14 20:49 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

боль в горле нормальна, вам вводили в горло трубку, чтобы помогать вам вышать, могли поцарапать. Пососите добендам стрепсилс обезболивающий, в течении пары дней пройдет. Губы тоже могли повредить, когда вводили трубку, или вы могли покусать себя, когда наркоз отходил. Трубка, на профессиональном языке тубус, вводится в рамках интубации, присоединятся к аппарату, который подаёт наркозный газ, кислород, контролирует все ваши данные и помогает вам дяшать, так как один из элементов наркоза расслабляет мускулатуру и самостоятельное дыхание недостаточно.
Шея может болеть из-за того, что вас положили неудобно- когда вы заснули, вас положили так, как врачу было удобно, тут можно помазать мазью вольтарен, помассировать.

идти, бороться и искать… найти и снова перепрятать!!!

NEW 19.07.14 21:45 

в ответ BloodRina 19.07.14 20:49

Спасибо !!!
Ну слава Богу, ничего ТАКОГО. А то мне «подружки» по палате предположили, что сердце у меня остановилось и его «заводили» массажем. Хорошо, что хоть рёбра не сломали.
Понимаю, что это глупость несусветная. При чём бы была шея и лёгкие?!! Но вот так болит ужасно и не удобновсё делается, что поверишь в эти назюкивания со стороны.
Хорошо, что вы мне объяснили сам процесс. Я верю фактам и логике. Теперь мне спокойнее, но болит по-прежнему.
Ещё голова, как бубен. Выпью на ночь ИБУ-600, голова пройдёт точно, а может и шею с грудью отпустит, так хоть посплю.

NEW 19.07.14 21:59 

в ответ skeptik1 19.07.14 21:45

В ответ на:

А то мне «подружки» по палате предположили, что сердце у меня остановилось и его «заводили» массажем

если бы не дай бог у вас была остановка сердца во время операции ,то после операции вы бы сначала оказались в реанимации ,а не в общей палате.

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 19.07.14 22:31 

в ответ margo2006 19.07.14 21:59

В ответ на:

то после операции вы бы сначала оказались в реанимации ,а не в общей палате.

А я в ней и была. 6 часов.

NEW 20.07.14 11:54 

в ответ skeptik1 19.07.14 22:31

В ответ на:

А я в ней и была. 6 часов.

а вы не путаете реанимацию с Aufwachraum? после ОП всех туда отвозят на просыпание ))

NEW 20.07.14 14:13 

в ответ Лукоморье 20.07.14 11:54

Эммм…. Наверное путаю

schwert знакомое лицо21.07.14 03:37

NEW 21.07.14 03:37 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

В ответ на:

была операция (гинекология)

пол поменял что ли?теперь Кончитой Вурст стал….

Besessenheit ist der Motor — Verbissenheit ist die Bremse

NEW 21.07.14 13:14 

в ответ schwert 21.07.14 03:37

Я очень стесняюсь сказать, но ваш Аватар и анимация в профиле более идентичны с Кончитой, чем мои боли и вопросо после ОП по гинекологии

Читайте также:  болит нос горло шея и уши

NEW 21.07.14 18:11 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46

практиканты упражнялись видимо, у хорошего анестезиста нет таких последсвий для пациента.

NEW 21.07.14 18:22 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 18:11

В ответ на:

практиканты упражнялись видимо, у хорошего анестезиста нет таких последсвий для пациента.

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 21.07.14 19:06 

в ответ margo2006 21.07.14 18:22

да хоть засмейтесь, мне тут вас смешить не очень хочется, не тот форум-вот поработаете с мое рядом с врачами,тогда и будете смеяться

NEW 21.07.14 19:24 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 19:06

В ответ на:

да хоть засмейтесь

хорошо,как вы тогда про комментируете такой опыт,когда и наркоз и все последующие процедуры на протяжении многих лет делает один и тот же врач ,иногда проходит все гладко а иногда так болит что хоть на стенку лезь .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 21.07.14 19:26 

в ответ skeptik1 19.07.14 17:46, Последний раз изменено 21.07.14 19:27 (Schach-Mat)

с вами НЕНУЖНОГО ничего не делали-представьте новичка с новыми правами на автомобиле ? так и в больнице, текучесть кадров, платят мало, много практикантов-врачей, много практикантов -медсестер.
Если на моих глазах замечательный парень врач-практикант, который на отлично знает теорию, но не может с3 ! раз попасть пациенту в вены,что можно на это сказать? имеет право.
У нас есть на всю больницу только 1 анестезиолог,на которого многие годы не услышишь таких жалоб от пациентов, работает не только головой хорошо, но и руками

NEW 21.07.14 20:00 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 19:26, Последний раз изменено 21.07.14 20:02 (margo2006)

В ответ на:

У нас есть на всю больницу только 1 анестезиолог,на которого многие годы не услышишь таких жалоб от пациентов, работает не только головой хорошо, но и руками

я могу сказать только одно, что очень многое зависит не только от врача ,но и от состояния(настроя) пациента ,пример из моей личной жизни ,первый день в реанимации, подключичный катетер не смог поставить не один анестезиолог который был в тот день в больнице ,меня искололи всю вдоль и поперек. только поздно ночью пришла другая смена и сразу все получилось (в коме я пробыла 1,5 месяца) это так ,что бы понимали масштаб ,но зато когда тот же самый доктор через несколько месяцев для плановой операции пытался поставить тот же самый катетер у
него ни чего не вышло , к чему это я ,а к тому ,что свойство моего организма таково ,что если я боюсь ,то все вены уходят в глубь ,и это происходит на бессознательном уровне и я не одна такая, и профессионализм врачей тут роли не играет. я к этому доктору вот уже на протяжении 16 лет хожу ежегодно с благодарностью за свое второе рождении .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 21.07.14 20:12 

в ответ margo2006 21.07.14 20:00

В ответ на:

меня искололи всю вдоль и поперек

я вам сочувствую, и вам досталось, именно от непрофесионализма.В таких случаях,надо подождать.и Ночная смена тут ни при чем, просто у вас был сильный стресс и обезвоживание организма от ситуации при которой вы попали в больницу,,поставили капельницу,да? пришла ночная смена и ваши вены были уже не такие ,как днем и смогли попасть в вену без проблем.

NEW 21.07.14 20:24 

в ответ Schach-Mat 21.07.14 20:12

у меня такая ситуация повторяется постоянно ,стоит мне почувствовать не доверие или испугаться , то все ,пиши пропало .иногда доходит до абсурда ,в вену попадают, а кровь не идет .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

21.07.14 21:21 

в ответ margo2006 21.07.14 20:24

вот поэтому и надо вас сначала успокоить,а потом проводить процедуры.

Источник

Часто пациенты жалуются, что у них болит горло после наркоза. Это распространенное явление для тех, кому давали ингаляционную анестезию. Ведь для этого устанавливают эндотрахеальную трубку, которая проходит через горло и может его задевать. Но послеоперационное состояние пациента и так омрачено плохим самочувствием. Можно ли что-то сделать хотя бы с больным горлом?

Болит горло после наркоза

Как устанавливается трубка

Эндотрахеальная трубка (ЭТТ) – это специальное приспособление, которое обеспечивает дыхание человека в критических условиях. Например, во время наркоза, когда пациент не может самостоятельно дышать. В этом случае устанавливают полую трубку, один конец которой находится в трахее, а другой выходит наружу. Ко второму концу врачи подсоединяют аппарат для искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Теоретически трубка может поцарапать горло при введении. Но фактически это редкость, потому что:

  • трубка достаточно тонкая (ее диаметр не более 1 см);
  • при установке анестезиолог использует ларингоскопический клинок – специальное оборудование с подсветкой;
  • пациент во время введения трубки уже под наркозом, поэтому его мышцы расслаблены;
  • положение пациента удобное: его голова запрокинута, и глотка максимально открыта.
Читайте также:  От спазма в шее болит голова

Тем не менее, иногда горло царапается. Это происходит при излишней торопливости анестезиолога или неправильно выбранном диаметре ЭТТ. Профессионализм врачебной бригады тоже имеет значение: для установки эндотрахеальной трубки есть всего несколько секунд, потому что все это время пациент не дышит.

Другие причины боли

Извлечение трубки тоже может стать причиной боли в горле. Дело в том, что пациент отходит от наркоза, пока ЭТТ находится у него в трахее. Это необходимо, чтобы врач убедился в самостоятельном дыхании человека. Если его не будет, анестезиологи снова быстро подключат его к аппарату ИВЛ.

Убедившись, что больной дышит, трубку извлекают. Делается это быстро для блага самого пациента: чтобы он не задохнулся и не испугался. И во время этого горло как раз таки может оцарапаться. Если врачи будет действовать медленно, они рискуют здоровьем больного. Он может задохнуться из-за трубки в горле или скопления там слизи.

Трубка ИВЛ

Простуда

Горло после общего наркоза может болеть и по другим причинам. Например, если пациент успел простудиться, лежа в реанимации или в палате. Так бывает: иммунитет после операции ослаблен, и любой сквозняк легко провоцирует простудное заболевание. При этом не только болит горло, но и появляется насморк, а также общая слабость.

Сухость

Это тоже распространенное явление, особенно после длительных операций. ЭТТ с манжетой создает герметичность в трахее, поэтому постепенно слизистая горла начинает сохнуть. Из-за этого может случиться небольшой отек, который проходит спустя несколько часов.

Воздействие препаратов

Некоторые лекарства, используемые для премедикации или для поддержания наркоза, могут негативно влиять на слизистую горла. Например, атропин. Он тормозит выработку слизи, и слизистая становится уязвимой. Не исключается также аллергия.

Важно! Врач должен объяснять пациенту, какие симптомы после наркоза являются нормой, а какие нет. Но еще проще, если сам больной будет сообщать о своих жалобах.

Воспаление

Это уже не норма. О воспалительном процессе говорит сильное покраснение глотки, болезненное глотание и отек. И он не проходит за пару дней, а лишь усиливается. Воспаление может развиться из-за той же царапины, если иммунитет пациента не справляется с таким элементарным повреждением.

Воспаление горла

Диагностика

Одного только визуального осмотра может быть недостаточно. Иногда приходится подключать ЛОРа и его специальное оборудование для обследования горла. При подозрении на воспаление или при невыясненной причине долго не проходящей боли делается анализ крови на лейкоциты и лимфоциты.

Большое количество лейкоцитов сообщит о бактериальном воспалении. А много лимфоцитов означает, что причина боли – вирус. Дальнейшее действие в таком случае – бакпосев из зева. Такое исследование поможет понять, какие именно возбудители поселились в горле, и какие антибиотики нужны для их устранения.

Как лечить

Лекарств от боли в горле очень много. И прежде чем их использовать, надо выяснить причину. Сделать это должен специалист. Он же порекомендует лечение.

При отеке

Отечный синдром, который вызван аллергической реакцией или выраженным воспалительным процессом можно устранять при помощи антигистаминных препаратов:

Кларитин

  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Цетиризин;
  • Диазолин.

При сухости

Сразу после наркоза горло может сильно сушить вплоть до болевых ощущений. Проблема в том, что пить воду первые сутки после операции нельзя, а слюны не хватает. Спасет мятная конфетка, которую следует рассасывать по несколько секунд. То есть засунуть ее в рот, пососать 5 секунд и вытащить. Следующий заход через несколько минут, когда снова сильно начнет сушить горло.

При повреждении

Если врач установил, что боли в горле после наркоза вызывают царапины из-за трубки, можно пить травы с заживляющими свойствами. Поэтому на второй день, когда разрешат жидкость, можно делать травяные чаи с ромашкой или зверобоем.

Поможет и оливковое масло. Но этот метод можно использовать только в тот день, когда будет разрешено принимать пищу. Оптимально будет смачивать в оливковом масле кусочки черного хлеба и рассасывать их.

При простуде

Если пациент таки успел простыть после наркоза, ему помогут медикаменты, которые назначит доктор. Хотя после наркоза в организм и так поступает слишком много химии, поэтому чаще стараются прибегать к народному лечению. Конкретно от болей в горле помогают горячие травяные чаи, мед.

Чай с медом

Также можно полоскать горло отваром из корня солодки и шалфея или рассасывать лакричные леденцы. Из медикаментозных средств для полоскания подойдет раствор фурацилина. Для обезболивания горла (перед сном) можно рассасывать леденцы с бензидамином (Тантум Верде). Они создают ощущение онемения, и боль какое-то время не чувствуется.

Профилактических мер по такой проблеме не существует. Единственное, что может сделать пациен, это перед операцией под общей анестезией пройти витаминный курс, чтобы укрепить иммунитет. Это поможет ему снизить риски не только воспаления горла, но других видов послеоперационных осложнений.

Источник