Болит горло и боль в груди
Боли горло, отдаёт в грудь, необходим доктор
Если болит грудная клетка и горло, возможны простудные заболевания трахеи, бронхов, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией. Боли в грудной клетке от рефлекторного спазма, известного как миофасциальный синдром, другие заболевания периферической нервной системы, также сопровождаются болью в горле. Возникают боли также при заболеваниях костей и хрящей, составляющих каркас грудной клетки.
Причины возникновения болей в груди
Боли в горле и груди вызываются не только простудой
Самостоятельно установить причину появления боли в грудной клетке вполне возможно, но лучше это сделает врач, а если боль доставляет значительный дискомфорт, то и назначит соответствующее лечение. Когда болит горло и грудная клетка, это совсем не редкость, поэтому при появлении боли требуется выяснить причину.
Это может быть:
- абсцесс диафрагмы;
- бронхиальная астма;
- бронхит;
- воспаление лёгких;
- злокачественные новообразования лёгкого;
- миофасциальный синдром;
- плеврит;
- пневмония;
- трахеит;
- тромбоэмболия лёгочной артерии;
- туберкулёз;
- хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
Боль является симптомом заболевания, сигналом заболевшему человеку, поэтому если она становится продолжительной или нестерпимой, обращение к врачу убережёт от развития опасных для здоровья последствий.
Краткая характеристика заболеваний, вызывающих боли в груди
Только что был здоров и на тебе
Наиболее частые причины боли в груди кроются в заболеваниях, которые являются или инфекционно-воспалительными, или вызываемыми комплексом причин:
- Абсцесс диафрагмы. По-иному называется поддиафрагмальный гнойник, который образуется под диафрагмой. Появляется высокая температура, сильная боль в подреберье, кашель, одышка. Боль при кашле отдаёт в ключицу и лопатку, усиливается при движении.
- Бронхиальная астма. Характерна приступами, во время которых появляется надрывный кашель, боль в горле и грудной клетке во время приступа.
- Бронхит. Боль в груди появляется в результате воспаления слизистой бронхов как реакция на отёк слизистой. Кашель в начале заболевания сухой, преходящий во влажный, с мокротой (см. Мокрота в горле: от чего возникает и как избавиться?). Боль за грудиной возникает от раздражения рецепторов слизистой.
- Воспаление лёгких. Обычно начинается остро, вызывается вирусами и бактериями. Появляется высокая температура, сильная боль в груди, сдавленность в грудной клетке и в горле. Пневмонию сопровождает одышка, слабость, обильны пот, синеют губы и ногти ввиду недостатка кислорода. Кашель в начале заболевания сухой, затем появляется окрашенная в рыжий или зелёный цвет мокрота.
- Злокачественные новообразования лёгкого. У больных нарастает слабость, появляется повышенная утомляемость, время от времени повышается температура. Боли в груди появляются при прорастании опухоли в грудную стенку и бронхи, сдавливает горло и грудную клетку.
- Частые бронхиты являются поводом для обследования на наличие опухоли.
- Миофасциальный синдром. Для этого заболевания характерно появление уплотнений, триггерных точек, которые можно нащупать как напряжённые волокна мускулатуры. Эти точки в области мышц груди очень чувствительны, при надавливании на них ощущается резкая боль.
- Плеврит. Воспаление серозной оболочки плевры может привести к сухому плевриту, при котором акт дыхания вызывает боль из-за того, что происходит трение между частями плевры. Кашель при плеврите сухой и мучительный, при повышенной температуре.
- Трахеит. Для острого трахеита характерна высокая температура, до 39°C, сухой надрывный кашель, жжение в грудной клетке и горле. Слизистая трахеи отекает, появляется слизь, через несколько дней кашель становится влажным, мокрота откашливается густая. Трахеит часто переходит в нижележащие отделы лёгких, бронхи.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии. Проявляется одышкой, болью в грудной клетке, усиливающейся при дыхании, кашле, появляется кровохарканье, снижается артериальное давление.
- Туберкулёз. Заболевание проявляется постоянной слабостью, потливостью, субфебрильной (37-37,5°C) температурой, потерей веса, анемией, болью в груди при кашле, когда туберкулёзный очаг поразил плевру.
- Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Характерен утренний кашель, одышка при лёгкой физической нагрузке. Появляются ноющие боли в груди, когда обструктивный процесс затрагивает плевру, которая богата нервными окончаниями.
Кратковременные болезненные ощущения в грудной клетке возникают и у совершенно здоровых людей по причинам неясного происхождения, но они проходят без последствий
Заболевания с сочетанием боли в грудной клетке и горле
Нужно пройти обследование, в таком возрасте не шутят со здоровьем
Заболевания горла, вызванные инфекционными причинами, часто сопровождаются болью в груди.
Происходит это в результате таких заболеваний как:
- ОРЗ. Заболевания, вызываемые патогенными микроорганизмами, наиболее часто стрептококками. Течение заболеваний сопровождается целым комплексом проявлений, включая болевой синдром, затрагивающий горло и грудную клетку.
- ОРВИ. Вызываются многочисленными штаммами вирусов, чаще всего заболевания возникают в переходные периоды года, когда организм не адаптировался к смене сезонных температур. Проявления заболевания и симптомы разнообразны, включают увеличенные и болезненные лимфоузлы, боли в груди и горле.
Непростудные причины:
- Боли в горле и груди вызывают попадание в глотку инородного тела, будь то рыбная кость (см. Застряла косточка от рыбы в горле – мероприятия по оказанию помощи) или иные предметы. Инородное тело удаляет с помощью инструментов врач отоларинголог. Последствия проявляются в воспалениях слизистой горла от повреждений, тогда возникает боль в горле и груди при кашле.
- Приступы аллергии вызывают отёк горла, кашель, боль. Если приступ кашля длительный, то появляется боль в груди. Аллергия вызывается комплексом причин, куда входят нарушения функций иммунной системы, особенности нервной системы, индивидуальная чувствительность.
- При нейроциркуляторной дистонии появляются спазмы в горле, межрёберных мыщцах, сопровождаемые болями. Определяет диагноз НЦД врач невролог, который назначает лечение.
- Неблагополучная экологическая обстановка, обусловленная наличием в воздухе химических веществ, дыма промышленных предприятий, приводит к раздражению слизистой горла, трахеи и бронхов. Возникают приступы кашля, приводящие к горловым спазмам с болевым синдромом.
После обращения к врачу, который установит причину заболевания горла и болев нём, назначается лечение как симптомов, так и причины заболевания.
Лечение болевого синдрома в груди и горле
Диагноз неутешителен, надо всерьёз лечиться
Если причина болей в горле и груди вирусы, то применяют такие препараты, цена которых соответствует их пользе.
Таблица. Противовирусные средства:
| Препараты | Механизм действия |
| Арбидол | Стимулирование работы иммунной системы путём активации выработки интерферонов клетками организма. Воздействие на вирусную ДНК с подавлением её функций |
| Виферон; | |
| Изопринозин; | |
| Кагоцел. | |
| Неовир; | |
| Циклоферон; | |
| Цитовир 3; | |
| Эргоферон; |
Препараты против вирусов постоянно обновляются для повышения эффективности, так как вирусы через мутации приобретают со временем устойчивость к антивирусным средствам.
Антимикробные препараты
Микроорганизмы, а к ним относят бактерии и простейшие чувствительны особым лекарственным препаратам, которые выделяют в класс антимикробных. Это два вида, антибиотики и сульфаниламиды.
Антибиотики, как противомикробные средства. Группы антибиотиков:
| Пенициллиновая группа | |
| Амоксициллин | Механизм действия пенициллинов основан на блокировании ферментов, обеспечивающих формирование клеточной стенки бактерий |
| Аугментин | |
| Тримафокс | |
| Флемоклав | |
| Флемоксин | |
| Относящиеся к макролидам | |
| Азитромицин | Макролиды нарушают синтез белков в бактериальной клетке, что приводит к невозможности её функционирования |
| Зитролид | |
| Спирамицин. | |
| Сумамед | |
| Цефалоспорины | |
| Супракс | Цефалоспорины нарушают структурную основу синтеза белков клеточной стенки |
| Цефабол | |
| Зиннат | |
| Цефалексин | |
| Цефуроксим | |
Вторая группа класса антимикробных препаратов, это сульфаниламиды. Механизм их действия связан с блокированием синтеза фолиевой кислоты, без которой бактерии теряют способность размножаться.
Антибактериальные сульфаниламидные препараты. Виды и характер действия сульфаниламидов:
| Сульфаниламиды | Способ действия |
| Бисептол | Сульфаниламид встраивается в цепочку биохимического синтеза бактерии и блокирует функции фолиевой кислоты, которая является ключевым звеном бактериального синтеза белков. По эффективности уступают антибиотикам |
| Ко-тримоксазол-Ривофарм | |
| Котрифарм | |
| Септрин | |
| Синерсул | |
| Сульфацетамид | |
| Сульфацетамид натрия | |
| Суметролим | |
| Тримезол | |
| Циплин |
Сочетание антибиотиков и сульфаниламидных препаратов позволяет эффективно подавить воспалительные процессы в горле и органах дыхания, в короткие сроки вылечить заболевание.
Препараты от воспаления горла
Воспаление в горле вызывает болевые ощущения, поэтому при лечении необходимы противовоспалительные препараты, из них самые современные это нестероидные, на которые есть инструкция.
Препараты нестероидного типа для лечения горла. Препараты и механизмы действия:
| НПВП | Механизм действия лекарств |
| Диклофенак-калий | Снижает температуру, обезболивает, действует как противовоспалительное, подавляет ферменты, которые участвуют в воспалительном процессе. НПВП Эффективно подавляют воспаление, прекращают развитие болевого синдрома |
| Диклофенак-натрий | |
| Дифлунизал | |
| Ибупрофен | |
| Пироксикам | |
| Метамизол (дипирон) | |
| Аминофеназон | |
| Парацетамол (ацетаминофен) | |
| Кеторолак | |
| Препараты комбинированного действия | |
| Томапирин | Комбинированные препараты включают в себя несколько действующих веществ, жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных |
| Томапирин С | |
| Цитрамон П | |
| Алка-Зельтцер | |
| Баралгин | |
Нестероидные препараты активно подавляют боль, устраняют воспаление и отёки слизистой горла.
Профилактика от боли в горле и грудной клетке
Если хочешь быть здоров, закаляйся как сталь
Лечения болевых ощущений в области горла и груди, которые вызваны инфекционной причиной или появляются как следствие нарушений обмена веществ, внутренних факторов, можно избежать, если регулярно предпринимать меры по профилактике заболеваний. Видео в этой статье демонстрирует, как проводят закаливание.
Эти меры являются простыми, позволяют сохранить здоровье своими руками, предотвратить развитие опасных состояний:
- закаливание с помощью процедур обливания холодной водой, контрастного душа;
- в рацион обязательно включают витамины, биологически активные добавки с микроэлементами;
- необходимо следить за поддержанием достаточной влажности воздуха в рабочих помещениях и дома;
- постараться избавиться от курения, как фактора, провоцирующего заболевания;
- необходимо чаще менять зубную щётку, источник бактериальных инфекций;
- регулярно полоскать горло содо-солевыми растворами, особенно в периоды вирусных эпидемий;
- жилые и рабочие помещения необходимо систематически проветривать;
- следует регулярно пить чай с лимоном и мёдом, который оздоровляет слизистую горла;
- для избегания приступов необходимо избегать присутствия аллергенов в окружающем пространстве;
- совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, для укрепления сердца и сосудов.
Следует знать, что когда заболело горло, боль ощущается и в груди, то это свидетельствуют о нарушениях в системах саморегуляции функций организма. Самостоятельное лечение способно принести больше вреда, чем пользы, поэтому, чтобы восстановить здоровье, обращайтесь к врачу.
Источник
Боль в горле и грудной клетке встречаются как отдельные симптомы различных заболеваний, но иногда у пациента присутствует дискомфорт сразу в двух этих локациях. Определить причину такого состояния нелегко, ведь для этого необходимо учитывать характер болевых ощущений, общее состояние пациента, анализы его крови и мочи, другие факторы. Вызвать дискомфорт в груди и горле могут респираторные заболевания дыхательных путей, проблемы с пищеварительным трактом, неврологические и дегенеративные заболевания опорного аппарата, травмы или онкология.
Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-терапевту, который путем осмотра, анализов и аппаратной диагностики сможет поставить предварительный диагноз и отправить пациента к более узконаправленному специалисту.
Терапия болей зависит от причины их происхождения – это может быть медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также физиопроцедуры.
Причины
Классической причиной болей в грудной клетке и горле считают инфекции вирусного, грибкового или бактериального происхождения, например, разные виды ангины, фарингит, ларингит, скарлатина. Но в области грудины находятся и другие органы: сердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, часть пищеварительного тракта, крупные нервные сплетения, поэтому дискомфорт внутри грудной клетки, отдающий в гортань, не всегда свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированным инфекцией.
Помимо нарушений эндогенного характера, у больного могут быть различные повреждения, например, травмы ребер и близлежащих тканей, которые дают похожие симптомы.
Один из вопросов, который волнует пациентов: почему боли внутри груди могут отдавать в горло, даже в тех случаях, когда там нет явных признаков инфекции, травм или воспаления? Дело в том, что в области шеи, ключиц и грудной клетки присутствует множество нервных сплетений, идущих от головного или спинного мозга, по которым болевые сигналы передаются к разным участкам тела.
В горле находятся крупные узлы, связанные с такими же структурами грудины, поэтому возникшие импульсы из одной локации могут передаваться в другую.
К основным причинам боли в груди и горле относят:
- инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей;
- патологии ЖКТ;
- неврологические и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- расстройства сердечно-сосудистой системы;
- онкология;
- травмы.
Инфекции дыхательных путей
Первым бастионом для инфекционных микробов является ротовая полость и глотка, где лизоцим слюны, гланды и активный местный иммунитет защищают организм от дальнейшего распространения патогенов, поэтому простуда часто ограничивается неприятными ощущениями именно в этой области. Но иногда защитная система не справляется со своими функциями, тогда инфекция опускается вниз по дыхательным путям, поражая трахеи, бронхи, легкие и окололегочное пространство.
Боль в грудной клетке отдает в горло при трахеите, бронхите, пневмонии и плеврите, при этом у пациента повышена температура тела, появляется слабость, лихорадка, кашель и ломота в мышцах. Неприятные ощущения зачастую имеют жгучий или сильный ноющий характер, они нарастают после физических или эмоциональных нагрузок.
Патологии ЖКТ
В области грудины находится пищевод – один из начальных отделов пищеварительной системы, по которому пережеванная пища попадает в желудок. Из-за нарушения нервной регуляции его мускулатуры могут возникать спазмы, которые выражаются давящими болями в грудной клетке, отдающими в горло, у человека там появляется ощущение комка.
Спазмы пищевода из-за близкой расположенности этого органа к сердцу могут напоминать инфаркт миокарда или приступ стенокардии, появляется жгучая или схваткообразная боль в грудной клетке, отдающая в горло, реже в область ключичных впадин, подмышек и лопаток. Помимо неприятных ощущений, иногда появляется отрыжка, першение, сухость во рту и слабость.
Когда боль в груди отдает в горло, помимо спазмов пищевода, могут диагностировать и другие патологии: гастрит желудка или кишечника, язвенная болезнь, грыжи в пищеводной мускулатуре, панкреатит и другие.
Неврологические и дегенартивные расстройства
Неврологические (межреберная невралгия, защемление нервов межпозвоночных дисков) и дегенеративные (артрит, артроз, остеохондроз) расстройства опорно-двигательнго аппарата в области грудной клетки могут вызывать стреляющие или ноющие боли в этой области, отдающие в шею и горло. Из-за перевозбуждения нервных окончаний при подобных заболеваниях дискомфорт усиливается при эмоциональных нагрузках.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Иногда у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы болит грудь и горло, так как сам орган и крупные артерии и вены находятся в грудной клетке. Стенокардический приступ или инфаркт миокарда характеризуется давящими болями за грудиной, отдающими в ключичную впадину и между лопаток, помимо этого, у больного появляется ощущения комка в глотке. Часто такие критические состояния сопровождаются приступом нарастающей паники из-за скачков адреналина.
Появление крупных атеросклеротических бляшек или миокардита – воспалительного процесса в сердечной мышце, также сопровождается дискомфортом в грудной клетке, но он напоминает жжение, также присутствует «ком в горле» и слабость из-за нарастающей гипоксии.
Травмы
Травмы в области грудины (разрыв пищевода, переломы или трещины в ребрах, повреждения легких, плевральных тканей, трахей и бронхов) встречаются не так часто, все они критичны для здоровья пациента. Болевые ощущения имеют острый жгучий характер, помимо них, наблюдаются спазмы в горле, повышенная температура и общая интоксикация.
Сопутствующие симптомы
Сопутствующие симптомы зависят от причины болей в горле, отдающих в грудину, так как они могут существенно отличаться, ведь даже боли при различных заболеваниях имеют разный характер (жгучие, ноющие, острые, тянущие). К дополнительным признакам относятся:
- слабость, головокружение;
- ком или першение в горле;
- сухость или горечь во рту;
- расстройство пищеварения (отрыжка, изжога);
- повышенная температура, лихорадка.
К какому врачу обращаться?
Сначала необходимо обратиться за консультацией к терапевту, так как для предположения диагноза нужно провести внешний осмотр, собрать анамнез, взять кровь, мочу на анализ, а также прибегнуть к базовым методам аппаратной диагностики (УЗИ грудной клетки, обследование пищевода). После этого пациента направят к более узкоспециализированному врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или ЛОРу.
Диагностика
Диагностика необходима для установки точной причины заболевания, так как от этого зависит план дальнейшего лечения. В диагностический комплекс входят разные процедуры:
- дифференциальный анализ крови (подсчет количества иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов);
- качественный анализ крови и мочи;
- УЗИ грудной клетки;
- обследование пищевода;
- рентген грудной клетки;
- компьютерная томография.
Лечащий врач может назначать дополнительные диагностические процедуры, если перечисленные выше не смогли создать полной картины состояния пациента.
Лечение
Терапия зависит от причины заболевания, например, при диагностике инфекции бактериального характера пациенту назначают антибиотики, вирусного – противовирусные, грибкового – противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства, иногда обезболивающие и лекарства для внешней обработки горла.
Когда фактором возникновения дискомфорта в груди и горле становятся патологии ЖКТ, то необходимо устранять их, а не бороться с болезненными симптомами, то же самое касается заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, различных травм.
Осложнения
Без своевременной диагностики и лечения боли в грудной клетке и горле могут усиливаться, также появляются осложнения патологий, которые спровоцировали эти неприятные ощущения. Инфекционные заболевания спускаются вниз по дыхательным путям. Важно помнить, что трахеит, бронхит, а особенно воспаление легких лечатся намного сложнее, чем ангина или фарингит.
Если боли в грудине, отдающие в горло, были сигналом расстройств сердечно-сосудистой системы, то осложнения проявятся в виде нарушения работы центрального органа, наиболее опасным из них является инфаркт миокарда. Травмы органов грудной клетки необходимо устранять в течение 24-32 часов после их получения, так как в дальнейшем состояние пациента становится критичным, а процесс восстановления может затянуться.
Профилактика
Описать профилактику болевых ощущений в грудной клетке и горле сложно, так как они являются следствие разных заболеваний. Можно выделить общие правила, позволяющие сохранить здоровье и предотвратить развитие болей в груди:
- необходимо своевременно устранять инфекционные заболевания, пока они не истощат защитные силы организма;
- для предотвращения заболеваний ЖКТ необходимо сократить употребление продуктов, богатых красителями, ароматизаторами, кислотами и другими агрессивными веществами;
- для поддержания здоровья опорно-двигательной системы важно заниматься активными видами спорта, больше ходить пешком, травмы, воспалительные процессы в суставах устранять сразу после их возникновения;
- укрепление иммунитета при помощи правильного питания, отказа от курения и алкоголя, а также полноценного отдыха позволит улучшить защитную функцию тела.
Болевые ощущения в грудине, отдающие в горло, возникают под действием разных факторов (инфекции дыхательных путей, патологии ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы, травмы) поэтому для их лечения необходимо обращаться к врачу, проводить диагностику, не стоит бороться только с симптомами. Терапевт сможет поставить предварительный диагноз, после этого нужно обратиться к более узконаправленному специалисту, чтобы подтвердить его и получить правильную терапию.
Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про заболевания, вызывающие боль в горле
Источник
