Болит голова около шеи что делать
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Если вы сообщите на приёме у невролога, что у вас болит голова в области затылка и шеи, вам предварительно диагностируют остеохондроз. Многие соглашаются с вердиктом доктора и покорно идут лечить шейный недуг, используя всевозможные мази и обезболивающие препараты.
Запомните! Если вам при первом визите к врачу выставили диагноз, в конце которого стоит вопрос, это не значит, что нужно впадать в панику и срочно начинать лечиться от установленной болезни. Не пренебрегайте назначениями специалиста, возможно при обследовании проясниться точная клиническая картина и диагноз будет в корне отличаться от существующего ранее. Итак, почему может болеть шея и голова сзади, на самом ли деле существует только одна истинная проблема – остеохондроз, узнаем далее.
Почему болит шея и затылок? Боли в затылочной части головы и шеи могут возникать по разным причинам, некоторые из которых совершенно не связаны с мышцами или позвонками.
Проблемы с осанкой и мышцами шеи и воспалительными процессами
К проблемам, связанным с кровоснабжением мышц, а также нарушением осанки и особенностями скелета относят:
- Напряжение, связанное с длительным пребыванием в одном положении.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Миогелоз.
- Травмы головы и шеи.
- Неудобная подушка.
- Воспаление крупных лимфатических узлов.
Рассмотрим каждую проблему, провоцирующую боль в затылке и шее.
Чрезмерные нагрузки на мышцы шеи
Такой проблемой страдают люди, вынужденные по долгу службы много сидеть. К ним относятся шофера, офисные работники, бухгалтера. В зону риска попадают часовщики и ювелиры.
Постоянное пребывание в положении сидя, мышцы шеи не только напрягаются, но и нарушается кровоток. Неправильное кровоснабжение мышечных волокон и головного мозга приводит к застойным явлениям. Организм пытается устранить застой, в результате чего возникает боль в шее и затылке.
Как устранить боль, и восстановить кровоток: каждый час делайте перерыв. Не обязательно быть спортсменом, чтобы выполнить несколько простых упражнений. Круговые движения шеи, работа плечевым поясом, наклоны вперёд – это скорая помощь для тех, кто долго сидит на одном месте.
Шейный остеохондроз
Наиболее распространённая причина дискомфортного состояния. Почему возникает боль? Позвонки соединены дисками, состоящими из хрящевой ткани. С возрастом или при постоянных физических перегрузках, межпозвоночные диски истончаются, нарушается амортизация при движении, позвонки соприкасаются друг с другом. По всей протяжённости позвоночного столба проходят кровеносные сосуды и нервы. Когда хрящ изнашивается, позвонки защемляют нервные окончания, что и способствует развитию болевого синдрома. При остеохондрозе болит затылок, немеют кончика пальцев на руках, ноет плечо, хрустит шея. Повороты головы становятся ограниченными.
Что назначают для спасения от заболевания опорно-двигательного аппарата? Остеохондроз не лечится, можно, лишь при обострениях снизить интенсивность болей и принять все меры по профилактике.
В неврологии, для лечения остеохондроза применяют:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- мази, снимающие болевой синдром;
- таблетки, обладающие анальгезирующим действием.
Дополнительно рекомендуется ношение ортопедического воротника. Он снимет боль и восстановит кровоток.
Миогелоз
Боли в затылке и шее, очень часто являются следствием миогелоза. Что это за патология? Заболевание связано с уплотнением мышечной ткани в области шеи. Недуг связан с переохлаждениями, нарушенной осанкой, сутулостью, длительное пребывание в неудобном положении. Болезненность проявляется приступами скованности плечевого пояса и шеи при повороте, человек вынужден вместе с головой и шеей разворачивать верхнюю половину туловища.
Травмы головы и шеи
Перенесённые травмы и ушибы шеи и головы, также входят в список наиболее часто встречающихся причин, при которых болит шея и затылок. Неудачные падения, перенесённые черепно-мозговые травмы могут стать способствовать образованию гематомы. Скопление ликвора в капсуле оказывает давление на затылочную область черепа, и возникает боль. При перемене положения тела или повороте головы боль усиливается и отдаёт в шею. Гематома может сдавливать кровеносные сосуды. Нарушенный кровоток приводит к скачкам артериального давления.
Люди, перенёсшие серьёзные травмы должны быть взяты на диспансерный учёт к неврологу и нейрохирургу. Новообразование удаляется хирургическим путём.
Неудобная подушка для сна
Если боли в области шеи и затылка появляются, преимущественно после пробуждения, а проходят самостоятельно после того, как вы размялись, вероятнее всего, дело в вашей подушке. Она не должна быть слишком мягкой, но и на жёсткой спать нельзя.
Идеальный вариант – валик, скрученный из полотенца и подложенный под шею. Попробуйте отказаться от постельной принадлежности совсем. Сон на твёрдой поверхности в горизонтальном положении обеспечивает полноценное питание головного мозга в ночное время. Кровь хорошо приливает к голове, что исключает риск развития кислородного голодания мыслительного органа.
Воспалительные процессы в лимфоузлах
Наш организм защищают от различных патологий лимфоузлы. Как только они воспаляются, это верный сигнал к тому, что иммунная система не справляется с вирусами и микробами. Страдать лимфатические узлы могут и в результате переохлаждения. В области шеи сосредоточены крупные узловые образования, которые при воспалении вызывают сильную болезненность. Может болеть ухо, глаз, шея и голова.
Для диагностики желательно пройти ультразвуковое исследование и выявить возможные очаги воспаления. В качестве медикаментозного лечения рекомендуют курс антибактериальной терапии.
Это наиболее распространённые причины болей в мышцах шеи, отдающих в затылок. Здесь имеет место обезболивающая терапия, физиолечение и ЛФК. Но есть причины, далеко не связанные с травматизмом и проблемами с опорно-двигательным аппаратом, рассмотрим их более подробно.
Когда страдают сосуды и ЦНС
К причинам неврологического и сосудистого характера относятся:
- Гипертоническая болезнь.
- Невралгия нерва, расположенного в затылочной области.
- Мигрень шеи.
- Перенесённый стресс и перенапряжения.
Рассмотрим, каждую патологию более детально.
Гипертония
Гипертоники – это люди, обычно старше 35 лет, страдающие стойким повышением артериального давления. Постоянные перепады приводят к ломкости сосудов и нарушению кровообращения. В тканях происходит застой межклеточной жидкости. Головной мозг страдает от сдавления и гипоксии, организм отвечает на такой неблагоприятный синдром, болью в затылке и неприятными ощущениями в шее.
В качестве медикаментозной терапии назначают:
- диуретики;
- спазмолитики;
- препараты для снижения АД.
Больным следует ограничить употребление соли и избегать стрессов.
Невралгия затылочного нерва
Мышцы затылка могут напрягаться при оказываемой на них нагрузке, в результате нарушения осанки, смещении и ущемлении позвоночных дисков, инфекционных процессов.
Больной жалуется, что болит шея и затылок при:
- Чихании.
- Глубоком вдохе.
- Резком повороте головы.
Болезненность, при защемлении приступообразная. Как только приступ закончился, начинает пульсировать в области висков.
Для облегчения симптомов применяют:
- мази, снимающие воспаление;
- обезболивающие препараты.
Длительность недуга, возникающего на фоне стрессов и переохлаждений, составляет от нескольких дней, до 2 недель.
Шейная мигрень
Иногда болит шея и затылок, а причина не установлена. В этом случае, комплексное исследование сосудов и магниторезонансная томография дадут чёткую клиническую картину и подтверждают мигрень. Заболевание может охватывать не только голову, но и шею.
К причинам относятся:
- Смещение шейных позвонков и ущемление нервных окончаний.
- Сдавление сосудов в области шеи.
- Сдавление нерва возле позвоночной артерии.
Боли, как и при обычной мигрени имеют приступообразное течение и нестерпимый жгучий характер. Иррадиирует болезненность в глаза, надбровье, ухо и виски. Со стороны органов слуха появляется субъективный шум, а в височной области сильно пульсирует.
Лечение назначает невролог. Обычно, препараты назначают те же, что и при обычной мигрени: сосудистые, спазмолитические и обезболивающие.
Перенапряжения и стресс
В шейном отделе позвоночника сосредоточено огромное количество нервных клеток. На шею возложена ответственная функция – удерживание и движение головы. Нервы окружены мощным мышечным корсетом, но при стрессах или напряжении мышцы не могут справиться со своей защитной функцией.
Помочь, в данной ситуации может перемена положения тела и расслабляющий массаж. При сильном эмоциональном перенапряжении можно принять седативное средство.
Советы народной медицины
Мы рассмотрели основные причины и лечение большинства проблем, вызывающих боли в шее и затылке. Народные рецепты, применяемые с давних времён, помогали избавиться от любой болезни при помощи трав и настоев.
Что поможет расслабиться и успокоиться:
- чай, приготовленный с травой душицы. Регулярное употребление растительного напитка снизит интенсивность болей;
- компресс из любистока. Приложите растение на область шеи и затылка, предварительно измельчив листья и залив кипятком. Настоять смесь при комнатной температуре и приложить полученную кашицу на больную область;
- чай с мятой. Не только успокоит нервную систему, но и устранит тошноту.
Лучшее лекарство от любых болей – сон полноценный отдых поможет разгрузить нервную систему и снять напряжение с мышц.
beautiful girl sleeps in the bedroom
Чтобы шея не болела, не гудела голова
Чтобы снизить вероятность приступов соблюдайте простые правила:
- Занимайтесь лечебной гимнастикой.
- Принимайте витамины.
- Держите спину ровно, при необходимости приобретите ортопедический корсет или шейный воротник.
- Откажитесь от курения.
- При проблемах с осанкой, проходите курс лечебного массажа.
- Питайтесь правильно, следите за тем, что попадает к вам на стол.
Если болит шея сзади и затылок, не всегда проблема решается при помощи медикаментов. В некоторых случаях достаточно пересмотреть свой двигательный режим и сменить подушку. Конечно, если шея болит постоянно, нетерпимая боль иррадиирует в затылочную область, руку или плечо, возможно потребуется помощь мануального терапевта, невролога или курс физиопроцедур.
Источник
Головная боль (или цефалгия) бывает острой, рецидивирующей или хронической. Эта частая жалоба сопровождает течение ряда неврологических и терапевтических заболеваний. До 90% людей хотя бы один раз в жизни испытывали этот симптом, каждый пятый человек страдает от головной боли постоянно или периодически. Головная боль – частый спутник лиц, занимающихся интеллектуальной деятельностью. Для успешного устранения этого тревожного симптома важно чётко определить причину, лежащую в основе развития патологии в каждом конкретном случае. В этой статье будет рассмотрен особый вариант этого заболевания, при котором болит не только голова, но и шея сзади.
Наиболее частые причины развития головной боли
Механизмы, лежащие в основе развития головной боли (neurosurgery.com.ua)
Чтобы знать, что делать при головной боли, нужно разобраться в причинах развития этого симптома в разных ситуациях.
Основные причины, по которым может болеть голова, описаны ниже:
- Головная боль сосудистого характера:
- мигренозная. Приступ начинается с односторонней головной боли, которая может перемещаться с одной стороны головы на другую. Боль имеет однотипный характер, но различную интенсивность. У части людей (до 30%) развитию приступа предшествует специфическая аура;
- артериальная гипертензия. Для этого заболевания характерна пульсирующая приступообразная головная боль, которая затрагивает затылок, реже – височную и теменную область;
- артериальная гипотензия. В этом случае развивается тупая, давящая, диффузная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой. Нарушение самочувствия связано с недостатком кислорода в головном мозге.
- Инфекционные и неинфекционные заболевания головного мозга:
- менингит, энцефалит. Поражение белого вещества головного мозга или оболочек мозга, характеризуется высокой лихорадкой, дискомфортом в области шеи сзади и у основания черепа;
- опухоли и псевдоопухоли, гидроцефалия. В этом случае выраженность головной боли зависит от расположения опухоли, степени тяжести процесса и изменения внутричерепного давления;
- посттравматическая головная боль. Зависит от вида, тяжести и места нанесения травмы.
- Головная боль напряжения. Появляется за счёт спазма или избыточного напряжения шейных или черепных мышц, усиливается при повороте головы. Характерна для офисных работников, длительно занимающих вынужденное положение перед монитором.
- Психогенная. Этот вид головной боли носит отдельное название – психалгия и встречается при неврозах и психических заболеваниях. Боль может быть пульсирующей, стягивающей («стягивает голову обручем») или не иметь определённого характера и локализации. Ощущения усиливаются в душных помещениях или стрессовых ситуациях.
- Головная боль при невралгии. Локализация зависит от поражённого нерва, обычно это голова в области прохождения тройничного нерва. Боль «молниеносная», стреляющая, приступ длится секунды или минуты.
Сочетание боли в задней части головы и в области шеи
Одновременное воздействие нескольких причин развития боли (headexpert.ru)
Головная боль – не самостоятельная проблема, а проявление другого заболевания. При этом основное заболевание может затрагивать сферу неврологии и нейрохирургии, офтальмологии, терапии, стоматологии, инфекционных и ЛОР-болезней. В некоторых случаях чётко прослеживается взаимосвязь с профессиональной деятельностью, перенесенными инфекционными заболеваниями, травмами головы и позвоночника, хирургическими вмешательствами, приёмом токсичных для нервной системы медикаментов или наличием подобной жалобы у других членов семьи, иногда – в нескольких поколениях родственников. Головная боль существенно ухудшает качество жизни.
Выше описаны наиболее типичные причины развития головной боли. В дополнение к ним существуют ситуации, когда невозможно объяснить ухудшение состояния исключительно одной из причин. При сочетании головной боли с дискомфортом в задней части шеи срабатывают сразу несколько патологических механизмов, каждый из которых значимый и заслуживает отдельного внимания:
- Напряжение мышц шеи за счёт искривления позвоночника или работы в неудобном положении. При этом болит шея сзади, особенно при повороте головы. Заболевание начинается в подростковом или молодом возрасте. Напряжение мышц носит хронический характер, облегчается во время сна и физических упражнений, особенно плавания и гимнастики для растяжения позвоночника. Боль двусторонняя, генерализованная, но может локализоваться и в нижних частях затылка, височной области. По характеру – сдавливающая или пульсирующая, может описываться как ощущение «тугой ленты на голове».
- Сдавление и раздражение артерий шеи за счёт деформации шейных позвонков при остеохондрозе. В этом случае боль возникает за счёт недостаточного кровоснабжения головного мозга, особенно при физической нагрузке или умственном перенапряжении. Состояние чаще ухудшается в вечернее время и улучшается после сна.
- Раздражение ветвей позвоночного нерва, проходящих через отростки шейных позвонков, за счёт деформации и разрастания позвонков при остеохондрозе. В этом случае может развиваться так называемый «синдром шейной мигрени», сходный по симптоматике с классической мигренью.
Что делать при сочетании боли в задней части головы и боли в области шеи
Иглорефлексотерапия – один из эффективных методов устранения головной боли (avaclinic.ru)
Чтобы помочь себе в ситуации, когда болит шея и голова, важно не только убрать боль «здесь и сейчас», но и уделить внимание профилактике самочувствия в будущем. Подобные жалобы особенно неприятны тем, что могут снижать работоспособность, мешать выполнению важных повседневных обязанностей, затруднять общение с окружающими людьми. Никак не проявляясь внешне, головная боль может вызывать раздражительность и провоцировать бессмысленные конфликтные ситуации. Важно уделить внимание собственному самочувствию и добиться стойких хороших результатов лечения.
Помощь при сочетании боли головы сзади и дискомфорта в области шеи, описана ниже.
- Неинтенсивное сухое тепло на область задней части шеи. Это поможет расслабить спазмированные мышцы и обеспечит дополнительный приток крови к проблемной области. В дальнейшем будет полезным курс физиотерапии – УВЧ, магнитотерапия.
- Обезболивающие средства. Наиболее эффективны и просты в применении нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако стоит помнить, что принимать препараты этой группы длительно не рекомендуется. Дополнить лечение можно седативными (успокоительными) препаратами.
- Самомассаж области шеи, в перспективе – полноценный курс профессионального массажа или иглорефлексотерапия. Выполняйте лёгкие массирующие движения в продольном направлении, можно слегка повернуть голову из стороны в сторону. Исключите резкие, интенсивные движения и движения головой с большой амплитудой.
- Работа над образом жизни. Обеспечьте полноценное питание, правильный режим труда и отдыха, ночной сон достаточной продолжительности, адекватную физическую активность (особенно благоприятно в этом отношении плавание и йога).
- Работа с повседневными эмоциональными перегрузками, стрессовыми ситуациями. При необходимости – работа с психологом, психотерапевтом.
- По возможности – санаторно-курортное лечение в санаториях неврологического профиля минимум 1 раз в год и составление комплексной программы реабилитации.
Специалисты, которых нужно посетить, и методы обследования
Врачебный осмотр – важный этап решения проблемы головной боли (tvoyaybolit.ru)
Каким бы заманчивым и лёгким ни казалось самостоятельное устранение головной боли в задней части головы и дискомфорта в области шеи при помощи НПВС, нужно обязательно найти время для посещения медицинского специалиста и полноценного комплексного обследования.
В этом случае не стоит ограничивать круг консультантов традиционным посещением невропатолога и терапевта. Каким бы парадоксальным это ни казалось, но в определённых ситуациях ответить на вопрос «почему болит шея» сможет только инфекционист или стоматолог.
При посещении лечебного учреждения обязательно нужно проконсультироваться у врачей следующих специальностей:
- Невропатолог. Врач проведёт осмотр, исследует рефлексы, определит активность нервной системы и выявит доступные признаки остеохондроза различных отделов позвоночника. При необходимости невропатолог направит на дообследование, которое включает рентгенографию позвоночника в двух проекциях, дуплексное сканирование сосудов шеи, МРТ мягких тканей и позвоночника, измерение внутричерепного давления. Несмотря на высокую стоимость, информативность данных исследований не вызывает сомнений.
- Терапевт. Проведёт общий осмотр и направит на необходимые общеклинические исследования, дополнительную консультацию к более узким специалистам.
- ЛОР-врач. Исключит патологию ЛОР-органов, которая может косвенно вызывать избыточное напряжение мышц шеи.
- Стоматолог. Проверит на предмет осложнённой патологии полости рта, в отдельных случаях вызывающей распространение боли на заднюю поверхность шеи и голову.
- Физиотерапевт. Решит вопрос о наличии показаний или противопоказаний, а также о виде физиотерапевтического лечения, высокоэффективного при лечении головной боли такого характера.
Источник
