Болит десна кормление грудью

• Самые частые причины зубной боли – кариес и воспаления десен. Устранить эти проблемы может только стоматолог.
• Грудное вскармливание – не противопоказание для лечения зубов. Кормящим мамам можно делать местную анестезию и продолжать кормить грудью.
• Безопасные обезболивающие в этот период – парацетамол и ибупрофен во взрослых дозах. Полоскания не заменяют лечение у стоматолога, они могут лишь дополнять его.

Отчего возникает зубная боль?

Зубная боль при грудном вскармливании может появляться по множеству причин, и ее характер тоже бывает разным. Нужно сразу сказать, что сидеть дома с больным зубом и пытаться справиться с этой проблемой подручными методами нельзя.

В результате можно потерять зуб или «досидеться» до гнойника в области лица, шеи или даже головного мозга. Боль чаще всего возникает при воспалении тканей внутри десны или зуба, и разобраться в причине ее появления самостоятельно у вас не получится.

Десна может болеть, например, если между ней и зубом образовался «карман», в котором скапливается пища и развивается воспаление. Стоматолог в кабинете специальными инструментами аккуратно вычищает все, что скопилось в такой полости, и объясняет, как правильно чистить зубы, чтобы ситуация не повторялась.

Другая распространенная причина зубной боли – кариес, который разрушает зуб и вызывает воспаление в самом глубоком слое – пульпе, где проходят нервы и сосуды. При пульпите боль очень сильная, и терпеть ее невозможно и не нужно. В этих случаях врач под местной анестезией удаляет нерв и пломбирует образовавшуюся полость.

Зубная боль при грудном вскармливании и обезболивающие препараты

Эти препараты могут потребоваться молодой маме либо для того, чтобы дождаться стоматологической помощи (например, если в вашем населенном пункте стоматолог не работает по выходным), либо чтобы унять боль после лечения, когда действие анестезии уже кончилось, а поврежденные ткани еще какое-то время доставляют беспокойство.

Ни в коем случае нельзя бороться с зубной болью в одиночку, пытаясь унять ее с помощью таблеток или полосканий. Кариозная полость от этих мер не залечится и воспаление не исчезнет, а инфекция может проникнуть в окружающие ткани лица, шеи и даже в полость черепа.

Не нужно бояться стоматологических манипуляций, ведь никаких противопоказаний к тому, чтобы лечить зубы при грудном вскармливании, нет. Просто нужно предупредить врача о том, что вы кормите грудью, чтобы он учел это обстоятельство при выборе препаратов.

Если вас мучает зубная боль при грудном вскармливании, вы можете без опаски принимать парацетамол и ибупрофен. Длительность курса не должна превышать 2–3 дней, а пить его нужно в тех дозах, которые указаны в инструкции или рекомендованы врачом. Можно снизить риск для малыша, принимая лекарство перед его сном, поскольку в это время возникает долгий перерыв в кормлении, за время которого значительная часть лекарства будет выведена из организма.

Анестезия при грудном вскармливании

Хороший вариант для лечения зубной боли у кормящих мам – лидокаин и ультракаин, эти вещества применяются для местной анестезии, используются в крайне малых дозах, быстро выводятся из организма, поэтому их употребление во время кормления грудью вполне допустимо.

Лидокаин в тех низких дозах, в каких он может проникнуть в молоко при местной анестезии, не опасен для ребенка при условии, что у него нет аллергии. Нужно помнить еще вот о чем: если у кормящей мамы в челюсти появился гнойный очаг и она мучается от боли, для малыша это гораздо больший стресс, чем остатки лидокаина в молоке. Кстати, в детских гелях против боли при прорезывании зубов (например, «Калгель») содержится тот же самый лидокаин, что говорит о его безопасности.

Также имеет смысл уточнить у врача, в какой момент в организме возникает наиболее высокая концентрация лекарства, насколько быстро оно выводится и т. д. Вполне возможно, если мама покормит малыша перед визитом к стоматологу, то к следующему кормлению препарат из ее организма уже будет выведен.

Полоскания и зубная боль при грудном вскармливании

При зубной боли молодые мамы часто пытаются использовать полоскания. Нужно понимать, что это не способ лечения проблемы. Врач может назначить эти процедуры, например, при воспалении десен, но не нужно надеяться, что они снимут боль без основного лечения. В подавляющем большинстве случаев растворы для полоскания не могут причинить никакого вреда ребенку, так как попадают в организм его мамы в минимальных дозах, ведь после полоскания лекарство не глотают, а выплевывают. Среди наиболее эффективных и безопасных для малыша веществ – растворы фурацилина, перманганата калия, хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода, обладающие обеззараживающим противовоспалительным эффектом.

Причины возникновения проблем

Большинство женщин сталкивается с неприятными ощущениями в полости рта и проблемами с зубами еще во время беременности. При ГВ они только усиливаются.

Причин зубной боли при ГВ несколько:

1. При беременности и последующей лактации происходит изменение гормонального баланса , что провоцирует кровоточивость десен, разрастание кариозных очагов, появление гингивита и пародонтита.
2. Токсикоз выступает катализатором разрушения зубной эмали. Тошнота и рвота, а также изменение привычного рациона вызывают нарушение кислотно-щелочного баланса в полости рта, деминерализацию зубов и развитие кариеса.
3. Растущему малышу для правильного формирования костной ткани требуется большое количество кальция. При его нехватке в рационе женщины кальций начинает вымываться из костей и зубов будущей мамы.
4. Генетическая предрасположенность. Учеными уже доказано, что у тех девушек, которые генетически имеют слабую зубную эмаль, во время беременности и кормления грудью риск развития кариеса увеличивается в несколько раз.
5. Изменение режима дня, хронический недосып и стрессы вызывают снижение иммунитета, что негативно отражается на состоянии зубов и десен, и провоцирует активное разрастание болезнетворной микрофлоры.

Почему нужно обращаться к стоматологу при грудном вскармливании?

Многие молодые мамы, сталкиваясь с зубной болью во время грудного вскармливания, не идут к врачу из-за боязни, что применяемые при лечении медикаменты и анестезия попадут в молоко и навредят младенцу, или что кормление придется на время прекратить. Однако лечить зубы кормящий матери не только можно, но и необходимо.

В то время как неразумная мама откладывает визит к стоматологу, в ее ротовой полости активно размножаются болезнетворные микроорганизмы. Иммунитет малыша не обладает эффективными механизмами защиты, поэтому в результате близкого контакта, например при поцелуях, ребенок может заразиться. Слизистая рта новорожденных очень уязвима, местного иммунитета не хватает для подавления размножения всех патогенных микробов. Поэтому для защиты ребенка матери нужно обязательно привести в порядок собственные зубы.

Следует помнить, что ни в коем случае нельзя облизывать детскую соску-пустышку, таким образом в организм ребенка попадает огромное количество вредных бактерий, которые вызовут заболевания не только ротовой полости, но и горла, верхних и нижних дыхательных путей.

Предлагаем посмотреть видео о необходимости обращения к стоматологу при ГВ:

Помощь женщине при зубной боли до обращения к врачу

Часто, даже если зуб болит сильно кормящая мать при ГВ не может сразу обратиться к врачу. Иногда требуется время, чтобы записаться на прием к хорошему специалисту, или попросту не с кем оставить малыша на время лечения. В этом случае помогут народные методы обезболивания, и прием некоторых разрешенных препаратов. Но следует помнить, что даже если болевые ощущения удалось снять, это не повод откладывать визит к стоматологу.

Народная медицина дает следующие рекомендации для обезболивания зубов во время лактации:

1. Раствор соды из расчета 1 чайная ложка на 200 мл воды. Полоскать рот не менее 6 раз в день.
2. В стакан кипятка насыпать столовую ложку дробленной дубовой коры и 15 минут прогреть на водяной бане. Полоскать зубы настоем нужно утром и вечером.

Для кормящих матерей разрешены и некоторые лекарственные препараты:

• Парацетамол и его аналог Панадол.
• Ибупрофен и аналоги Нурофен, Ибупрекс, Ивалгин.
• Кетанов и Кеторол. Однако прием этих препаратов должен быть разовым.
• Обезболивающие гели для десен из «детской» аптечки: Калгель, Дентол Бэби, Камистат Бэби. Эти средства содержат Лидокаин, помогающий снять болевые ощущения, а также экстракты лекарственных трав, которые охлаждают и уменьшают воспаление.

Перед применением любых медикаментов необходимо внимательно прочитать инструкцию и убедиться, что данный препарат разрешен к применению во время лактации.

Как подготовиться к лечению?

При подготовке к лечению зуба кормящая мама должна выполнить несколько простых процедур:

1. покормить малыша перед визитом к стоматологу;
2. сцедить порцию грудного молока, достаточную для одного кормления, или заранее проконсультироваться с педиатром и выбрать подходящую молочную смесь;
3. посещать стоматолога не рекомендуется сразу после еды или натощак, оптимальный период — через 2 часа после небольшого перекуса;
4. необходимо тщательно почистить зубы, при необходимости использовать зубную нить.

Что можно делать в стоматологии?

Очень часто, посещая зубного врача, молодые мамы волнуются, какие именно процедуры можно выполнять, чтобы они не нанесли вред ребенку.

Список разрешенных процедур достаточно широк, практически при любом виде вмешательства врач может подобрать препараты, подходящие во время лактации, или срок выведения которых не превышает нескольких часов.

Независимо от того, какое лечение запланировано, обязательно нужно предупредить врача, что пациентка практикует грудное вскармливание.

Рентген

Рентген зуба при лактации относится к разрешенным методам стоматологического обследования. Доза облучения слишком мала и находится удаленно от молочных желез, и процедура никак не повлияет на состав и структуру молока. Сцеживаться после обследования не нужно.

Анестезия

Выбор препаратов в анестезии достаточно высок, врач подберет те медикаменты, которые выводятся из организма женщины за несколько часов и не успеют попасть в грудное молоко. К таким препаратам относится:

• Лидокаин.
• Ультракаин.
• Дикаин.
• Новокаин. Однако при его применении придется остановить лактацию на сутки — именно столько времени необходимо для выведения препарата.
• Мепивастезин. Это безадреналиновый препарат, который используется при лечении беременных, кормящих женщин и людей с заболеваниями сердца.

Лечение

Лечение зубов при кормлении грудью безопасно и обязательно должно производиться, если есть необходимость. Иногда после лечения может понадобиться антибактериальная терапия и врач назначает антибиотики.

Обязательно нужно выяснить у специалиста возможность их сочетания с лактацией, и при необходимости на время приостановить грудное вскармливание.

Для того, чтобы за это время не пропало молоко и не уменьшилось его количество, молодой маме рекомендуется сцеживаться так же часто, как если бы она продолжала кормить малыша.

Предлагаем посмотреть видео о лечении зубной боли при ГВ:

Удаление

Удаление больного зуба при ГВ не более опасно, чем терапевтическое лечение. Его делают с обезболивающим, не влияющим на лактацию и состав молока. Кормящим мамам противопоказано удаление зуба, если есть ангина, стоматит, кандидоз ротовой полости, гингивит, простуда, грипп.

Что нельзя делать при лактации?

Хотя большинство стоматологических процедур разрешены для кормящих матерей, некоторые из них придется отложить до завершения лактации. К ним относится процедура отбеливания, установка брекетов и имплантов.

Эстетические процедуры

Отбеливание зубов при грудном вскармливании не является столь безопасной процедурой, как кажется. Оно происходит с использованием химических реактивов, которые могут просочиться за пределы эмали и попасть в молоко.

Процесс заключается в том, что происходит удаление красителей из органической матрицы зуба, после чего требуется реабилитационный период. При этом врач назначает специальные препараты, которые необходимы для минерализации и укрепления эмали. Именно этот период и является противопоказанием для отбеливания у кормящих мам. Кроме того, само покрытие зубов в период кормления очень хрупкое, манипуляция повредит ему еще больше.

Процедура ультразвуковой очистки от зубного камня не только безопасна, но и полезна. Реминерализирующие средства, которые наносятся после процедуры, тоже не причинят вреда.

Установку брекетов придется отложить до окончания грудного вскармливания. Данная процедура не является жизненно необходимой, и создает дополнительную нагрузку на ослабленные недостатком кальция челюсти.

Имплантация

Протезирование процессу выработки молока не помешает, однако имплантация кормящим мамам противопоказана. У женщины в период лактации совершенно иной баланс гормонов, что может вызвать трудности с приживлением штифта. Кроме того, при установке импланта вероятность развития инфекции в ротовой полости тоже повышается, а для ее устранения могут понадобиться сильные антибиотики. Это будет означать запрет на кормление.

Можно ли кормить ребенка грудью после анестезии?

После применения анестезии для выведения лекарства может потребоваться некоторое время. Рекомендуется перед визитом к стоматологу заранее сделать запас сцеженного молока, и потом использовать его для кормления. Ребенку нельзя давать грудь 3 часа после лечения. Потом молоко нужно сначала сцедить и вылить, лишь после этого младенца можно покормить.

Профилактика

Профилактику проблем с зубами во время кормления грудью нужно начинать задолго до рождения малыша — еще на этапе планирования беременности. Главные правила здоровой полости рта известны даже ребенку:

1. регулярно посещать стоматолога;
2. есть меньше сладкого и мучного, и больше пищи, богатой кальцием: кисломолочных напитков, творога, сыра, рыбы;
3. гигиена полости рта дважды в день. Необходимо не только тщательно чистить зубы, но и использовать зубную нить.

Для будущих мам есть несколько специальных рекомендаций:

• На этапе планирования зачатия необходимо обязательно посетить кабинет зубного врача, провести необходимое лечение и обязательно сделать ультразвуковую чистку зубной эмали. Для беременных женщин эта процедура противопоказана.
• При рвоте полоскать рот раствором соды, или использовать жевательную резинку для восстановления кислотно-щелочного баланса.
• Принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих женщин. Назначать их должен врач.

Здоровье и благополучие малыша напрямую зависит от состояния его мамы. В период лактации связь между матерью и младенцем особенно сильна. Поэтому для кормящих женщин крайне важно в случае возникновения зубной боли не затягивать с походом к врачу. Современная стоматология использует огромное множество медикаментов и методов лечения, среди которых не составит труда подобрать подходящие при лактации.