Болит челюсть и шея с левой стороны
Нижняя челюсть – это подковообразная подвижная кость, которая обеспечивает возможность пережевывания пищи. Боль в этой нижней челюсти и шее может появляться при заболеваниях горла, полости рта и зубов, а также в результате механических повреждений и инфицирования болезнетворными бактериями.
Причины болезненных ощущений в челюсти и шее
Под нижней челюстью находятся многочисленные анатомические образования, заболевания которых могут проявляться болезненностью в области шеи. Возникают неприятные ощущения в таких случаях:
- Патологические изменения лимфатических узлов при лимфадените. Воспаление сопровождается резкой болью в шее, отдающей в челюсть, и повышением температуры.
- Появление метастаз – опухолей лимфоузлов под нижней челюстью. Боль становится хронической, а температура тела возрастает и долго не падает. Человек испытывает общую слабость, худеет и чувствует недомогание.
- Повышение чувствительности языка при употреблении кислых, острых, холодных или горячих продуктов.
- Глоссит – воспаление языка, при котором он обретает ярко-красный цвет и опухает.
- Слюнокаменная болезнь, сопровождающаяся опуханием нижней челюсти, выделением гноя железами в полости рта, повышением температуры и болями в шее, ухе и челюсти.
- Фарингит, тонзиллит, ангина.
- Переломы челюсти сопровождаются болями в шее под челюстью, кровоизлияниями и отеками.
- Невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание встречается крайне редко и начинается от корня языка или миндалин, переходя на уши и шею.
- При опухолях гортани боль постепенно усиливается и смещается ниже в шею и грудную клетку. Возникают боли в шее и нижней челюсти, першение, кашель и изменяется голос.
Виды болей в шее и челюсти
Болеть шея и нижняя челюсть могут по-разному, в зависимости от причин и заболевания, вызвавших недуг. Рассмотрим варианты, как может проявляться болезненность.
Интенсивные боли по бокам в шее под челюстью
Болеть шея под челюстью слева и справа может по разным причинам:
- воспаления челюстной кости;
- травма;
- лимфатические патологии и онкологические заболевания;
- проблемы с зубами.
Не имеет значения, какими симптомами сопровождаются болезненные ощущения, надо проконсультироваться со специалистом. Когда боли не доставляют дискомфорта, это не повод игнорировать необходимость обращения к врачу. Существует много заболеваний, которые в начале своего развития не выражаются заметными признаками. Со временем легкий дискомфорт перерастает в сильную резкую боль, которую невозможно терпеть. В связи с этим бороться с недугом надо не обезболиванием или примочками, а при помощи комплексного медицинского лечения.
Видео
Ноющая боль
Боли в шее, отдающие в челюсть и имеющие ноющий характер, могут быть обусловлены такими причинами, как:
- Мигрени. Локализоваться болезненность может с одной стороны, усиливаясь при ярком свете или изменении освещения, а также при громких посторонних звуках. К дополнительным симптомам мигрени относят рвоту, тошноту, сильную жажду, ухудшение зрения и пр.
- Инфекционные зубные заболевания.
- Коротидиния.
Боль под челюстью слева
Боль в шее и нижней части челюсти слева может быть вызвана инфарктом или стенокардией в результате нарушения кровотока. Диагностировать проблемы можно по жгучей острой боли в грудной клетке. В этом случае важно поскорее обратиться к врачу, который пропишет правильное лечение и не допустит летального исхода.
Боль при надавливании
Боли в шее и челюсти при надавливании могут свидетельствовать о:
- остеогенной саркоме;
- невралгии ушного узла;
- сиалолитах;
- воспалениях лимфоузлов.
Боль в шее и челюсти при глотании
Причиной боли в шее и нижней челюсти при глотании является ангина. Диагностируют заболевание по таким симптомам, как повышение температуры, боли в голове, слабость и недомогание. Болезненность может отдавать в ухо.
Мы перечислили только основные виды болей. Точно определить первопричину развития недуга можно, посетив следующих врачей:
- терапевт;
- стоматолог;
- отоларинголог;
- невролог;
- хирург.
Что делать, если болит челюсть и шея?
Сначала необходим тщательный врачебный осмотр, после которого специалист может назначить рентгеновское исследование. При подозрении на стенокардию или инфаркт надо проверить работу сердца при помощи электрокардиограммы.
Отоларинголог определяет точный характер инфекции (бактериологическая, грибковая, вирусная) на основании показаний анализа крови. С опухолями все сложнее, так как надо сначала выяснить характер новообразования – доброкачественное или злокачественное.
Для временного устранения болей в шее и под нижней челюстью можно использовать болеутоляющие. В зависимости от характера недуга нужно использовать подходящий метод лечения.
Боли в челюсти и шее при травмах
Болезнненные ощущения могут быть последствием ушиба челюсти. Лечение зависит от вида полученной травмы. Так, вывих необходимо исправить, вправив челюсть на место и наложив фиксирующую повязку для обеспечения неподвижности. К ушибу надо приложить холод и повязку, а затем обратиться к врачу, так как необходимо убедиться, что это не перелом. В некоторых случаях ушибы приводят к серьезным последствиям, таким как ограничение подвижности челюстных суставов.
Перелом челюсти, при котором болит также шея, является тяжелой травмой. Травматолог сначала накладывает шину или производит межчелюстную фиксацию. При открытом переломе устанавливаются титановые пластины.
При остеомиелите
Необходимо сначала удалить пораженный зуб. Доверять это нужно только опытному стоматологу, который сможет вскрыть гнойные очаги в ротовой полости, сделав аккуратные разрезы. Все раны впоследствии тщательно обрабатываются с помощью нитрофурановых растворов или других средств.
При дисфункции височно-челюстного сустава
Лечение следует доверять стоматологу, который проведет следующие процедуры:
- исправление прикуса;
- хирургическая операция;
- протезирование зубов;
- физиотерапия;
- иглорефлексотерапия.
При ангине
Ангину обычно лечат в домашних условиях после консультации с врачом. При этом эффективны жаропонижающие лекарственные препараты (колдрекс, нурофен и пр.) и противовирусные (рибавирин, ремантадин, арбидол).
Помогают также лекарственные травы при ангине, такие как календула, шалфей, мать-и-мачеха. Существует много народных средств против ангины, одним из которых является чай с медом. Уничтожить микробы помогает также алоэ с луком и медом (сделайте смесь из этих ингредиентов в равных пропорциях и употребляйте в течение дня несколько раз по чайной ложке).
Скорость лечения ангины зависит от тяжести заболевания, которую может определить только опытный ЛОР.
Источник
Ощущение боли – один из наиболее распространенных симптомов, сопровождающий массу всевозможных заболеваний и незначительных проблем. Однако по характерным особенностям и локализации болезненных ощущений часто можно предположить, что конкретно вызвало неприятные ощущения.
Даже если болевой синдром приобретает какую-то конкретику, например, болит шея с левой стороны, сказать что-то с уверенность все еще тяжело, можно лишь делать предположения. Вы также должны понимать, что если боли интенсивные или беспокоят постоянно, не стоит откладывать поход к врачу. Мы же сейчас разберемся в причинах появления того клинического признака, его специфике, а также методах диагностики и лечения.
Почему болит?
Такая симптоматика указывает одновременно на огромное количество разнообразных проблем. То есть если болит шея с левой стороны, приходится принимать во внимание ряд факторов, обращать внимание на то, в каком конкретно месте болит, какова боль по характеру, интенсивности и т. д. Но в некоторых случае еще важнее понять причину боли, ведь в таком случае диагноз, а вместе с тем и решение проблемы, могут возникнуть мгновенно.
Так, причины болезненных ощущений в области шеи слева бывают следующими:
- Одной из наиболее распространенных причин болезненности в области шеи является мышечное перенапряжение или крепатура после недавних физических нагрузок. В таких случаях мышцы шеи отзывают болью при движениях головой, однако, симптом ослабевает или полностью проходит уже через 2–3 дня, беспокоится в таком случае не стоит.
- Растяжения или травмы связок – возникают также при чрезмерных физических нагрузках, но в этом случае уже может потребоваться лечение. В этом случае имеет место небольшая отечность, боли значительно интенсивнее, по характеру острые, движения головой причиняют массу дискомфорта.
- Физические повреждения позвоночного столба – речь идет о травмах, полученных вследствие ударов, падений и т. д. При этом обычно болит шея спереди слева, если удар пришелся именно на этот участок. Под физическими повреждениями подразумеваются ушибы, вывихи, переломы, микротрещины и прочее.
- Шейный остеохондроз – заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими процесса в межпозвоночных дисках, что приводит к постепенному разрушению последних. Если патология локализуется в шейном отделе позвоночника, это вызывает ноющие боли соответствующей локализации, односторонние или двусторонние.
- Возникновение грыжи межпозвонковых дисков – в этом случае речь идет о разрушении межпозвоночного сегмента с последующим выдавливанием его пульпозного ядра наружу. Это приводит к ущемлению нервов и вызывает сильные боли, усиливающиеся при движениях. Ввиду того что в шейном отделе спинномозговой канал сужается, даже незначительное выпирание пульпозного ядра сопровождается болями.
- Спондилез – еще одна болезнь позвоночника, в этом случае в межпозвоночных сегментах появляются микротрещины, из-за чего происходит постепенное смещение дисков, сопровождающееся ущемлением нервов и односторонними болями.
- Инфекционные заболевания – в этом случае важно учитывать несколько типов таких патологий. В одном случае речь идет о кожных инфекциях, когда болит именно пораженный участок кожи. В другом же случае инфекция поражает внутренние органы, самым ярким примером в таком случае является опаснейшее заболевание оболочек мозга – менингит.
- Онкологические новообразования – развитие и рост опухоли в шейном отделе также сопровождается болями. Опухоль может локализоваться как в шее, так и затылочной части головы, болевой синдром при этом постоянные, не ослабевают в зависимости от положения тела, нагрузок и прочего.
- Воспаление шейных корешков – если воспалительный процесс охватывает определенные нервные ответвления, боль возникнет слева. При этом по характеру боли сильные, резкие, внезапные, в большинстве случаев иррадиируют в левую руку.
- Если помимо шеи, заболело ухо слева, этого говорить о заболевании под названием отит. В этом случае также повышается температура, ощущается сильная слабость, а также ухудшается слух (в данном случае в левом ухе).
- Цирвикалгия – данным термином характеризуется непрерывный спазм. В этом случае болезненные ощущения возникают постепенно, имеют разную интенсивность. Но всегда появляются только в области шеи, причем в одном и том же месте.
- Цервикаго – в отличие от предыдущего пункта, речь идет о внезапном возникновении болезненности, при этом боль прекращается столь же резко, как и возникла, а ее вспышки и затухания чередуются.
На самом деле подобные причины можно перечислять очень долго, так как ощущения болезненности, боли в области шеи слева, могут возникать по огромному количеству различных причин.
Несмотря на это, хотелось бы отдельно упомянуть о болевом синдроме, развивающемся из-за патологий внутренних органов. В этом случае причины могут быть следующими:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Холецистит.
- Гипертония.
- Боли возникают после инсульта.
- Патологии щитовидной железы.
- Вегетососудистая дистония и прочее.
В каждом из этих случаев боль является отраженной, то есть она иррадиирует в шею, хотя истинная причина недомогания кроется совершенно в ином месте.
Виды боли в шее
В выяснении истинных причин возникновения обсуждаемой симптоматики важную роль отыгрывает понимание и определение вида боли. Речь идет о локализации неприятных ощущений, что иногда указывает на конкретный патологический процесс. Чтобы разобраться в этом вопросе подробнее, рассмотрим конкретные виды нарушений в шейном отделе более подробно.
Болит спереди слева
В тех случаях, когда болит шея слева спереди, нельзя говорить о каком-то конкретном недуге, впрочем, это касается и неприятных ощущений другой локализации. Тем не менее, можно выделить основные причины передней локализации болезненности:
- Тиреоидит – воспаление щитовидной железы различного характера.
- Поражения пищевода.
- Стенокардия.
- Шилоподъязычный синдром.
Боль в шее слева сзади
Именно такой приступ болезненных ощущений считается наиболее распространенным. Чаще всего в таких случаях подозрения падают на болезни спины, а основные причины таковы:
- Растяжения, травмы, мышечные спазмы – в этом случае сильно напряжены связки и мышцы вокруг, симптоматика усиливается при нагрузках и движениях головой.
- Остеохондроз.
- Грыжа.
- Радикулит.
- Учитывается даже нервное перенапряжение и многое другое.
Сбоку слева
В таком случае очень часто неприятные ощущения отдают в руку, то есть болевой синдром иррадиирует или распространяется. Что же касается главных подозрений, они следующие:
- Мышечный миозит.
- Остеохондроз.
- Грыжа.
- Сбоку слева воспалились региональные лимфоузлы.
- Менингит и прочее.
Слева и отдает в голову
Когда боль отдает в голову, это может указывать на довольно серьезные проблемы или прогрессирование различных патологий. Основные причины таковы:
- Спондилез.
- Шейная мигрень.
- Менингит.
- Гипертония и т. д.
С левой стороны под челюстью
При обсуждаемой симптоматике в шее под челюстью причин для беспокойства может быть не меньше:
- Лимфаденит, сопровождающийся патологическими изменениями лимфоузлов.
- Воспаление языка – глоссит.
- Такие болезни, как тонзиллит, фарингит, ангина и прочее.
- Невралгия языкоглоточного нерва.
- Челюстные травмы и патологии.
Стоит также отметить, что в данном случае слева появляется отек, по его локализации также можно судить об истинной причине появления неприятных ощущений.
Диагностика болей в шее слева
При появлении боли в области шеи с одной стороны, в первую очередь необходимо обратиться за помощью к участковому терапевту, который направит вас к специалисту узкого профиля. Диагностика заключается в следующем:
- Первичный осмотр, в ходе которого основным неблагоприятным признаком будет ощущение, если пациенту больно при надавливании.
- Рентгенологическое обследование области шеи.
- Компьютерная или магниторезонансная томография шейного участка позвоночника.
- В некоторых случаях также требуется УЗИ.
Что делать?
Для лечения боли в шее требуется понимание причин ее возникновения, то есть именно от причин будет зависеть, какими методами осуществляется борьба с данным симптомом. Отчасти по этой причине очень важно обращаться к врачу, который доскажет что делать, проведя диагностику.
В целом же, лечебные мероприятия могут быть следующими:
- Прием обезболивающих, в большинстве случаев это препараты группы НПВС, но могут быть также анальгетики и миорелаксанты.
- Массаж воротниковой зоны, в зависимости от характера проблема, проводится сразу или после соответствующего лечения.
- Физиотерапия – в этом случае врач назначает электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и прочее.
- Занятия лечебной физкультурой с инструктором, который разработает индивидуальный курс упражнений, решающих вашу проблему.
- Также довольно часто врачи прибегают к использованию аппликаторов Кузнецова или Ляпко. Их применение устраняет суставные боли, мышечные и т. д.
Лекарственные средства
Если говорить о лекарствах, которые применяют для купирования болевого синдрома, они следующие:
- Анальгетики – препараты, обладающие выраженным анальгезирующим эффектом.
- НПВС – обезболивают, снимают воспаление, а также понижают местную температуру.
- Миорелаксанты – препятствуют спазмам мышечной ткани.
- Витамины группы В – способствуют питанию нейронов и восстановлению нейронных связей.
- Кортикостероиды – обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
Сказать о лечении что-то еще точнее тяжело, ведь как говорилось ранее, для этого нужно провести диагностику и поставить точный диагноз. Кроме того, принимая во внимание тот факт, что болеть может по абсолютно разным причинам, важно не откладывать поход к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Существует много причин, по которым болит подбородок. Они могут быть как довольно безобидными, так и смертельными, поэтому пускать этот симптом на самотек нельзя. Нужно проконсультироваться у врача и следовать его рекомендациям.
Почему возникает боль в области нижней челюсти и подбородка
Боль под нижней челюстью справа или слева при надавливании и в состоянии покоя может свидетельствовать о ряде тяжелых заболеваний. При появлении этого симптома следует обратиться к врачу и провести аппаратное диагностирование, чтобы выявить точную причину неприятных ощущений.
Заболевания ротовой полости
Боль в подбородке нередко говорит о развитии стоматологических патологий:
- пульпита;
- периодонтита;
- глубокого кариеса;
- сиалолитиаза – слюннокаменной болезни.
То есть чувство дискомфорта в области подбородка чаще всего возникает из-за образования гнойного очага в ротовой полости.
Ушиб подбородка
Часто боль под нижней челюстью является основным симптомом ушиба. Интенсивность неприятных ощущений зависит от характера травмы и ее локализации. Причем болезненность может появиться даже через какое-то время после механического воздействия.
При ушибе повреждаются только мягкие ткани подбородка. В результате в этой области появляется гематома, отек, но кость остается нетронутой. Если нижняя челюсть болит очень сильно, рекомендуется сделать рентген, чтобы исключить более серьезные повреждения.
Перелом челюсти
Перелом нижней челюсти может произойти из-за какой-либо травмы: ушиба, удара, падения с высоты. Целостность челюстной кости будет нарушена, и потребуется ее длительное восстановление.
Перелом челюсти можно диагностировать визуально, поскольку, помимо боли в подбородке, для него характерно наличие дополнительных симптомов:
- отек мягких тканей;
- кровоизлияние;
- гематома;
- нарушение жевательной функции;
- боль в горле при глотании.
При переломе нижней челюсти при нажатии болит не только травмированная область, но и мягкие ткани шеи. При переломе верхней челюсти боль распространяется на верхнюю часть лица.
Остеомиелит челюсти
Остеомиелит – опасное инфекционное поражение челюстной кости. Основные виды остеомиелита:
- одонтогенный, возникающий из-за размножения патогенной микрофлоры в зубных каналах и у корней зубов;
- острый, сопровождающийся сильными симптомами интоксикации, ярко выраженной болью и высокой температурой;
- травматический, развивающийся в результате травматического воздействия на кость.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава боль отдает в разные участки челюсти, поэтому неприятные ощущения могут возникнуть не только в подбородке, но и в области лба или носа. При данном заболевании пациенту трудно открывать рот и разговаривать. Неприятные ощущения могут возникнуть, даже если просто нажать на нос или подбородок.
Неврологические и сосудистые патологии
Болевые ощущения в области подбородка могут говорить о болезнях нервов и сосудов:
- о невралгии;
- об артериите;
- о нарушении функции сосудов сердца.
Резкая и сильная боль в подбородке иногда является первым признаком инфаркта миокарда и стенокардии.
Опухоли
Злокачественные и доброкачественные опухоли в области горла и челюсти иногда сопровождаются болью даже в самом начале развития. Из-за опасности перерождения доброкачественных новообразований их следует оперативно диагностировать и удалить.
Злокачественные опухоли лечат по индивидуальным протоколам в зависимости от их локализации, размеров и стадии развития.
Почему болит шея спереди и по бокам
Любая боль в шее под челюстью требует изучения и определения этиологии заболевания. Первые предположения относительно причины неприятных ощущений можно выдвинуть самостоятельно на основании их локализации, интенсивности и периодичности. Но нужно помнить, что боль под челюстью слева или справа может свидетельствовать о развитии раковой опухоли, поэтому нельзя медлить с походом к доктору. Ниже рассмотрены наиболее безобидные причины неприятных ощущений в шее.
Боль в шее справа, слева или с обеих сторон
Справа под челюстью шея может болеть из-за воспалительного процесса в области носоглотки и горла:
- тонзиллита;
- гайморита;
- фарингита;
- краснухи.
Иногда боль под нижней челюстью справа возникает при образовании флюса, который диагностируется визуально и при нажатии на десну. При указанных заболеваниях увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфатические узлы. Врач может обнаружить при пальпации увеличенную миндалину в глотке или долю щитовидной железы.
Боль под нижней челюстью слева также может быть вызвана воспалительными процессами в носоглотке и ротовой полости. Но существуют и другие серьезные патологии, которые могут стать причиной возникновения болезненных ощущений с одной или с обеих сторон подбородка: мононуклеоз или токсоплазмоз. Для исключения этих патологий потребуется пройти дополнительную лабораторную и ультразвуковую диагностику.
Боль в области гортани спереди
Боль под челюстью в области гортани может свидетельствовать о развитии тиреоидита – воспаления щитовидной железы. Болевые ощущения усиливаются при нажатии на шею, а особенно – на адамово яблоко, находящееся в середине шеи. Параллельно с этим у пациента увеличивается температура, наблюдаются слабость и озноб.
Тиреоидит относится к аутоиммунным патологиям, поэтому его лечат посредством медикаментозной терапии, а не хирургической операции. При первых симптомах заболевания следует пройти обследование у эндокринолога и пройти лечебный курс, направленный на укрепление щитовидки. Если не сделать этого своевременно, в дальнейшем будут происходить периодические сбои в работе щитовидной железы.
Почему болит подбородок после лечения зубов
В первые два–три дня после посещения стоматолога может болеть зуб и даже челюсть, что связано с индивидуальной реакцией человека на анестезию. Но не проходящие длительное время болевые ощущения и повышение температуры могут свидетельствовать о тяжелой патологии и требуют врачебного вмешательства.
После лечения зуба подбородок и челюсть могут болеть по причине:
- незалеченного кариеса;
- травматического повреждения десны;
- аллергии на используемые препараты (в этом случае, помимо боли, пациент ощущает другие признаки патологии: опухание губ, затрудненность дыхания, покраснение щек);
- кисты на корне зуба;
- альвеолита;
- плохо установленной пломбы.
Причиной острой боли в челюсти и в шее под ней может стать задетый в ходе стоматологического лечения тройничный нерв. Только врач может выявить причину патологического процесса и назначить соответствующую медикаментозную терапию.
Почему болит подбородок, нижняя или верхняя челюсть после имплантации
В первые часы и дни после имплантации практически всегда возникает боль. Это связано с тем, что на челюсти была произведена пусть и маленькая, но все-таки операция, после которой восстанавливаются ткани. Обычно после операции врачи назначают пациентам сильные обезболивающие препараты, чтобы облегчить их состояние.
В норме, болевые ощущения проходят на третий или пятый день после стоматологического хирургического вмешательства. Если за это время боль не прошла, нужно обратиться к стоматологу. Может быть, в процессе имплантации были допущены какие-либо ошибки, которые можно оперативно исправить.
Почему болит подбородок у ребенка
У детей младше 8–9 лет подбородок может болеть из-за смены зубов на нижней или верхней челюсти. Такая боль возникает внезапно, длится от нескольких минут до часа, а затем стихает. Это связано с тем, что во время роста зубов защемляется нерв, который и вызывает неприятные ощущения в челюсти.
Если ребенок жалуется на боль в подбородке, рекомендуется отвести его не только к детскому стоматологу, но и к неврологу и отоларингологу, поскольку такой дискомфорт может свидетельствовать о заболеваниях ЛОР-органов и нервной системы.
Признаки раковой опухоли в области подбородка, шеи и челюсти
Если у человека болят подбородок, челюсть и шея, может быть, у него развивается онкологическая патология. Приступы боли могут возникать при надавливании на больное место или сами по себе. Причем такой симптом способен проявиться из-за раковой опухоли как непосредственно в ротовой полости или челюсти, так и в другом органе – в последнем случае боль в районе челюсти возникает из-за метастазов.
Диагностировать злокачественное новообразование самостоятельно нельзя, но пациента однозначно должны смутить следующие симптомы:
- резкое похудение;
- периодическая головная боль;
- эпизодическая гипертермия;
- недомогание и слабость;
- изменение цвета кожных покровов;
- увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при надавливании.
При наличии этих признаков рекомендуется пройти обследование в онкодиспансере, чтобы исключить серьезную болезнь.
Можно ли принимать обезболивающее
Если боль в подбородке и шее связана с незначительным воспалением гортани или гингивитом, то прием анестетиков не опасен. Но при наличии более тяжелой патологии он смажет ее картину и затруднит диагностику.
Болевой синдром, затрагивающий подбородок, может быть связан с кардиологическим заболеванием, а большинство анестетиков негативно влияют на работу сердца. То есть прием таких лекарств лишь ухудшит самочувствие больного.
Без разрешения лечащего врача принимать обезболивающее не рекомендуется. Если человек страдает от очень сильной боли, ему следует обратиться в больницу.
Как бы сильно и в какой бы области ни болела шея под челюстью – слева, спереди, со всех сторон – нужно всегда обращаться к врачу. Только диагностика в условиях поликлиники или больницы поможет определить точную этиологию заболевания, на основании которой и будет назначено подходящее лечение.
Источник